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[期刊] 图书情报工作  [作者] 徐维  
首先将我国《标准临床路径》与国际上较完善的临床路径进行比较分析,找出我国《标准临床路径》存在的问题,然后采用openEHR两层法来构建医学临床路径核心元数据体系的语义结构,其中参考信息模型层采用《中国电子病历标准》)的数据结构,原型模型层以《标准临床路径》中的核心元数据为数据来源,结果发现:我国现有《标准临床路径》在语义框架结构上存在分类笼统、内容模糊,缺少清晰明确的逻辑层次的问题;在语义属性结构上存在元数据类型和属性值单一的问题。从语义框架结构和语义属性结构两个方面对临床路径元数据体系进行结构重建,在所设计的临床路径语义框架结构中,将在我国标准临床路径中的三个文档"主要诊疗工作"、"重点医嘱...
[期刊] 图书情报工作  [作者] 徐维  邱君瑞  朱妍昕  耿亦兵  王志勇  
在参考临床研究的相关数据标准和电子病历相关数据标准基础上,构建前瞻性临床研究元数据的宏观框架、中观类组和微观属性等三个层面的元数据语义架构体系(openPCR)。openPCR的宏观框架结构包括临床研究、公用元数据、内部元数据和研究数据集4个部分;中观类组结构是对公用元数据、内部元数据和研究数据集进一步细化后形成的结构;微观属性结构从标识类、定义类、管理类、关系类和表示类来详细描述各级元数据。open-PCR成为建立前瞻性临床研究数据库的语义结构体系,为前瞻性临床研究的数据标准化、数据交换与共享以及与电子病历系统的兼容奠定基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩春艳  李创  陈皞璘  施祥  刘天钊  刘文奕  
专科临床能力评价是实现医院战略目标、体现医院水平的核心手段。作者重点介绍了一套基于C-DRG综合信息平台数据资源的专科临床能力评价的指标体系。通过利用此指标体系对深圳市部分三级公立医院的专科临床能力进行评价后发现,其分析结果与实际情况符合度很高。此指标体系为各级卫生行业管理部门、医院管理者及学科带头人进行专科建设管理提供了量化且相对客观的考核依据,也提示了专科建设努力的方向。
[期刊] 学位与研究生教育  [作者] 王虹  陈琪  朱滨海  周建伟  
在临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师普通专科培训接轨实践的基础上,遵循临床医学人才成长的客观规律,以临床技能训练为核心,以培养合格的临床医师为目标,构建了"5+3+X"临床医学人才培养体系的培养方案和培养过程。"5+3+X"培养体系是指5年临床医学本科教育+3年住院医师普通专科培训(临床医学硕士专业学位研究生培养)+X年住院医师亚专科培训(临床医学博士专业学位研究生培养)。同时提出强化临床技能训练与考核、建立临床技能训练质量保证体系和完善适宜的配套政策等保障措施。
[期刊] 教育与职业  [作者] 王朝辉  刘岩峰  温春阳  
医学教育的重要任务之一是提高医学生临床实践技能水平。针对以往实践教学模式的弊端,重组实践课程体系,优化临床医学技能实验中心功能平台,强化临床操作技能实训,增加综合性、设计性和创新性实验项目,改革实践教学综合评价体系,才能保证医学实践课程模式向以岗位胜任力为基础的方向发展。
[期刊] 软科学  [作者] 袁璐  
临床护理带教质量评估指标体系初探华西医科大学附一院袁璐高、中等护理专业教学为了适应护理教育改革和现代护理模式的需要,必须培养实际工作能力较强的实用型护士。护理工作是一门实践性、操作性、知识性、服务性很强的应用科学,大中专毕业的护生到医院临床实习,就是...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵志  丁跃明  张永兵  吴学东  谭云波  
为了设计DL医院临床科室绩效考评指标体系,在文献复习的基础上,通过组织专家反复讨论,制定了课题的总体研究思路。提出了在构建临床科室绩效考评体系时,要注重营造绩效环境;考评结果要得到医院管理层、专家和临床科室的基本认可。
[期刊] 学位与研究生教育  [作者] 高久群  汪洋  
依据临床医学专业学位研究生培养目标,结合对某大学2014—2018年临床医学专业学位获得者的学位论文的分析,分别提出临床医学硕士、博士专业学位论文分类的规则,建立由两级指标构成的学位论文评价体系,并给出不同形式学位论文评价体系中的关键评价要素。强调对不同形式学位论文采取不同的评价指标体系,以分类评价推动分类培养,将临床医学专业学位论文的选题导向临床实际需求,完善以解决临床实际问题能力为中心的临床医学专业学位研究生培养模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张翠萍  曾绍文  
随着知识经济时代的到来,医疗服务市场的竞争日趋激烈,如何合理充分地开发医院人力资源的巨大潜能、提升医院的核心竞争力,已被越来越多的医院管理者和社会经济学家所关注。而医院薪酬管理是医院管理体系的重要组成部
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵琨  张莹  马莉  隋宾艳  齐雪然  刘嘉  
目的:通过对各试点医院临床路径实施情况和效果进行评价,发现问题及原因,并提出政策建议。方法:对卫生部"中国临床路径网数据上报平台"数据进行统计描述与分析。结果:开展临床路径医院数量不断增加,临床路径保证了医疗质量和安全,提高了医疗效率,规范了临床用药,控制了不合理医疗费用。结论:临床路径实施效果显著,建议开发合并症病种的临床路径文本,制定相对合理的支付标准和动态调整机制。
[期刊] 学位与研究生教育  [作者] 扈国栋  任岫  王丽  
以军队医学研究生培养目标为出发点,以全面衡量临床医学毕业硕士表现为目的,在强调针对性、时代性和军事卫勤特性的基础上,以粗细相宜、定性与定量相结合、主观与客观相结合为原则,经过专家咨询和实测评估检验,建立了由4项一级指标、17项二级指标构成的军队临床医学硕士质量追踪评价指标体系,同时根据实测结果,对指标体系存在的问题和改进方向进行了分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭武栋  宋文舸  赵琨  肖月  
目的:运用理性预期理论分析试点医院实施临床路径管理的动力来源。方法:利用干预研究法和现场调研法对试点医院积极实施临床路径管理的动力进行全面剖析。结果:重庆市黔江中心医院的案例提示,其实施临床路径管理的动力来自于医院和医务人员对改革的期盼,合理的补偿机制以及透明的改革方案。结论:让医院和医务人员对临床路径实施所涉及的社会、患者、医院以及医务人员自身经济利益等方面产生理性预期,可以积极促进临床路径管理工作的开展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶红兵  郭石林  陈璞  苗卫军  
通过对229例单纯性室间隔缺损修补术病例的回顾性调查,对临床路径实施前后的医疗护理项目进行比较分析,结果发现,临床路径实施后Ⅰ级护理、特级护理时间缩短,二联以上抗生素使用比例和一次性耗材用量明显减少。表明临床路径能减少不必要的检查和治疗,规范诊疗、护理行为,在保证医疗质量的同时降低医疗费用。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李惠  刘子先  门峰  
单病种成本估计是医院成本管理中的重要环节,分析了单病种成本估算中存在的问题,提出了基于临床路径与事例推理(CBR)的单病种成本预测方法,运用CBR技术从病例库中检索最相似病例来预测新病例的单病种成本。重点研究了基于医院信息系统(HIS)的病例库组织模型和基于模拟退火算法的特征权重优化方法,提高了病例的检索效率和准确度。最后通过一个实例证明了该方法的有效性,能够大大提高医院成本管理工作的及时性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 隋宾艳  宋文舸  张振忠  赵琨  郭武栋  
目的:提高医务人员和医疗机构开展临床路径管理的依从性和积极性。方法:专家咨询法、试点干预研究。结果:为试点地区设计了补偿机制调整的框架以及具体的测算方案。方案突出了补偿机制规范医院和医生行为的激励性因素,避免了零和博弈的结局。结论:临床路径管理试点补偿机制设计需基于尊重现实的原则,并尽量确保各利益相关者的收益。
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