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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘国祥,王峥,马一,杜乐勋  
20世纪80年代,结核病在世界有所抬头,全球人口的1/3隐性感染结核杆菌,每年约有800万新发活动性结核病例,并造成近300万人死亡。中国的结核病病例占到了全球的近1/4,每年大约死亡30万人。针对此种情况,1991年世界银行、世界卫生组织和中国政府联合开展了一项为期7年的中国结核病控制项目(简称“世行项目”),该项目覆盖中国13个省,5.6亿人口。针对该“世行项目”省以外15个省的结核病防治(简称“结防”)工作,国家卫生部于1993年启动了
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孔鹏  吴静  张本  王晓华  
通过对项目经费使用、病人发现和治疗及转归情况分析,评价我国中西部地区结核病控制项目的经济和社会效益。结果显示,项目增加了1 644 452例活动性结核病人的发现,减少了82 223例结核死亡病例,估算可减少GDP约200亿元的直接经济损失和500亿元的间接经济损失。项目同时也在融资模式、防控策略、关注弱势群体、管理模式创新和可持续发展等方面取得了显著的社会效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王雪静,武桂英,龚幼龙,岳淑敏  
目的:研究结核病(以下简称TB)控制项目地区耐药TB病人疾病经济负担。方法:运用卫生经济学调查方法和失能调整生命年(DALY)指标计算疾病经济负担。结果:耐药TB病人的例均间接疾病负担为8808.78元,比不耐药TB病人多5121.37元;例均直接疾病经济负担为6000.95元,比不耐药TB病人多1397.28元;社会例均疾病经济负担为14809.69元,比不耐药TB病人多6518.65元。结论:重视初治TB病人的管理,减少耐药TB病人的产生,减轻病人与社会的疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜乐勋,刘国祥,马进,马亚娜,马燕,高广颖,王丽敏  
建国以来,我国结核病得到了有效的控制,结核病患病率和死亡率均有明显的下降趋势。结核病已经不再是我国居民的主要死亡原因。80年代以来,国内有些地方结核病疫情有回升趋势。卫生部在世界银行第3个项目中,根据区域卫生规划的新思想,将结核病控制工作纳入卫生项目管理,以期探索在我国控制结核病的新方法。90年代,卫生部世界银行贷款第5个项目采用世界卫生组织控制结核病的新策略,在我国12个省区,覆盖5.6亿人口的地区开展结核病防治项目。卫生部又自筹资金,在15个省区的274个县仿照项目地区的新策略,开展了“促进与加强结核病控制项目”研究。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 丁燕  王兴洲  徐凌忠  刘金萍  刘志敏  程俊  
为全面贯彻执行DOTS策略,提高结核病人的发现率和治愈率,我国在结核病控制中实施了激励政策,文章从利益相关者对现行激励政策的评价及预期激励入手,分析现行激励机制存在的问题,为建立和完善结核病控制中的激励机制提供建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐长金  
近年来,结核病疫情的回升趋势,已成为全球紧迫的公共卫生问题。我国政府也将结核病疫情从丙类传染病列为乙类传染病管理,结核病防治再次成为政府关注的焦点,且结核病疫情已严重威胁到许多地区,尤其是老、边、穷、少数地区人民群众的生命健康,并制约着当地经济的发展,成为因病致贫、因病返贫的主要原因之一。1 结核病防治工作的发展面临市场经济的挑战 结核病防治是卫生事业的一个重要组成部分,控制对象80%以上分散在广大的农村、牧区。在市场经济前提
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于晶波,孟庆跃  
近年来,私立卫生机构的数量在各国都呈逐年增加的趋势,它们在疾病控制中发挥着越来越重要的作用。1993年世界卫生组织宣布结核病流行进入全球性紧急状态,再一次引起了对全球结核病疾病负担的重视。针对这个问题,介绍了结核病高负担国家私立卫生机构在结核病的早期诊断、治疗、病例报告和管理等方面的情况。我国目前结核病控制工作也面临着很大的挑战,希望通过了解国际情况,能给我们今后的研究和管理以启发。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐长金  
自2002年起,兴安盟利用世界银行贷款、英国赠款、日本政府援助、全球基金和比利时达阿米恩基金无偿捐赠等项资金开展结核病防治工作。病人来源主要为因病就诊、医院转诊、追踪和线索调查等方面,尽可能地发现涂阳(传染性)肺结核病人。对初诊的疑似或肺结核病人免费进行痰涂
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘少础  程锦泉  陈琳  杨峥嵘  宋俊敏  石向东  甘永霞  张燕  
目的:通过成本-效果分析对深圳市艾滋病母婴传播控制项目所取得的效果进行评价,为决策者将来制定卫生政策提供科学的依据。方法:收集项目实施以来各项监测随访数据,估算项目实施的总成本,计算项目实施避免的总感染人数及获得的质量调整生命年(QALYs),运用成本-效果分析方法,对项目进行评价。结果:项目实施以来共筛查孕产妇1 200 748人,发现HIV阳性孕产妇151人,阳性率为12.58/10万;项目实施的总成本经贴现后为1 350.09万元;由于项目实施,有37例婴儿和65例成人避免了HIV感染,成本效果比(CER)为13.24万元/例;项目实施获得的质量调整生命年(QALYs)为1 950.69,每获得1个QALY的成本为0.69万元。结论:通过对项目进行成本-效果分析,说明深圳市艾滋病母婴传播控制项目的实施是具有经济学价值的。
[期刊] 建筑经济  [作者] 雷兵山  段朝霞  
随着高校的扩招和发展,其基建规模不断扩大,本文对高校基建项目在投资决策阶段、设计阶段、建设发包阶段和建设实施阶段的投资控制进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈松华  王晓萌  夏时畅  
目的:比较研究不同结核病归口管理模式下肺结核病人的疾病经济负担。方法:采用分层整群随机抽样方法选取样本县,通过问卷调查了不同结核病归口管理模式下16个样本县中肺结核病人419例,利用经济学评价方法,探讨其疾病经济负担。结果:肺结核病人的人均疾病经济负担为3842元,不同模式间肺结核病人的疾病经济负担分别为3319元、4031元和4271元,总体上没有统计学上的显著差异,病人支出占纯收入比例达94.13%,占家庭纯收入比例达64.81%;在病人疾病经济负担中比例最高的为住院费,占22.40%,3种模式中均以住院费的比例最高,其次是护肝药费。肺结核病人在医院治疗的疾病经济负担总体上要比在疾控中心治疗高(F=7.45,P<0.05)。国家提供的免费额度占疾病经济负担的平均比例为17.18%,病人自身要承担疾病经济负担的83.02%。从疾病经济负担的回归分析中得出住院、首发症状严重程度、治疗机构等因素是导致高疾病经济负担的主要因素,住院因素导致患者疾病高疾病经济负担概率的OR值为11.47。结论:肺结核病人的疾病经济负担还是比较大,政府应该进一步加大投入,同时要严格控制住院比例、住院费用和辅助用药费用,以进一步降低肺结核病人的疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡政  
本世纪30年代开始采用的X线胸透在团体人群中主动发现结核病人(简称团检),对降低结核病疫情起过重要作用;但随着我国结核病流行状况不断好转,是否仍要继续大规模进行X线团检尚有不同看法;一种认为团检投入大量的经费和人力,而查出病人不多,从经济效益上得不偿失,故主张用别的方式来早期发现病人;另一种认为团检发现的病人比平时门诊多,故不应摒弃通过团检发现病人的手段。本文根据1985年22个团体X线检查资料,对X线团检的工作效率及其经济效益作一分析,以便为今后提高发现病人工作
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘芳君,刘军卫  
近年来,结核病在发达国家卷土重来,发展中国家的结核病发病率居高不下。中国的结核病出现“三高一低”的严重局面,结核病不再是单纯的公共卫生问题,已成为严重的社会问题。1992年以来,我国在全国范围内开展的“两个项目”取得了较好的效果。珠海市世界银行贷款结核病控制项目
[期刊] 管理现代化  [作者] 崔巍  
本文从价值工程理论的角度澄清了工程管理中成本控制的概念,阐述了基于任务分解结构的工程实施阶段成本控制方法,并分析了该方法在工程管理中的作用。
[期刊] 建筑经济  [作者] 李雅琦  
对比分析PC项目与传统框架剪力墙结构的成本控制重点与难点,对比两类项目的成本额度差,指出是否如行业默认的PC项目成本难于控制,成本较高于传统框架剪力墙结构,助力推动行业的工业化与信息化发展。
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