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[期刊] 中国人口科学
[作者]
胡苏云
中国整体医疗保障制度排名处于落后地位,医疗费用持续上涨,医疗服务质 量低下,医疗制度效率低,医疗机构垄断严重,政府缺乏行之有效的调控方法。医疗保障制 度改革的策略是同时加强政府的调控监督、信息提供和充分运用市场竞争机制。医疗保障 制度改革的技术路径包括增强社会保险的风险共担功能和提高保险的人群覆盖面,设计 按“人头”付费的预付方法制约医疗成本,纠正目前方案中不合理的成分,通过加强消费者 的选择来增强竞争性,从而提高效率。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汪宏
1 前 言 医疗保障制度是我国社会保障制度的重要组成部分,关系到亿万人民群众的健康和全民素质的提高。中国共产党十四届三中全会、五中全会决议以及八届人大四次会议通过的《中华人民共和国国民经济和社会发展“九五” 计划和2010年远景目标纲要》都明确地提出了加快医疗保障制度改革的任务。尽快建立科学合理、适应我国国力水平和人民负担水平的医疗保障制度,对于完善社会保障体系、提高人民健康水平、促进经济发展起着举足轻重的作用。 我国的医疗保障制度主要由城市地区的公费医疗制度、劳保医疗制度(两者合称为职工医疗保障制度)以及农村地区的合作医疗保障制度组成。在历史上,这些保障制度在保障城乡居民的基本卫生服务,提高人民的健康水平方面发挥了
[期刊] 经济管理
[作者]
张桂林 李长明
我国大力推进的医疗保障制度体制的改革,是整个经制改革的一个重要组成部分,它既关系到社会的稳定,又关系到经济发展以及整个经济体制改革的成败。近几年,无论是个人还是企事业单位,都为医疗费用超乎寻常的上涨而担忧。一方面,稳定是第一位的,而广大人民的安居乐业则是稳定的基础与保证。目前,贫富差距迅速扩大,低收入阶层已难以承受动辄便上万元的医疗费。与人民生活息息相关的医疗保障制度的欠缺造成的人心不安
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡全
以建立社会统筹和个人账户相结合的医疗保险制度为主要目的的职工医疗保障制度改革(以下称医改)与医院息息相关,对医院的影响巨大,既有负面的,也有正面的;既是机遇,也是挑战,医院如何面对,关系到医院未来的前途和命运。1 医改对医院的影响1.1 负面影响1.1.1 随着医改的深化,日益完善的医疗费用支付制度将大大削弱医院创收的主动权,以往卖方市场条件下由医院单方面控制需求的局面将被患者、单位和医疗保险机构三方共同监督医疗费用的机制所取代,医院经营变得透明,医院想通过“诱导需求”创收的路子将被堵死。1.1.2 降低了医院收入的增长幅度。以保障职工基本医疗需求为主要目标的医疗保险制度在一定程度上抑制了职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任苒,李东光
根据我国医疗保障制度改革的目标和基本原则,我们认为应从以下几个方面来评价职工医疗保障制度改革的成效。 1.医疗服务筹资与保障的公平性。职工医疗保障制度的保障对象是广大劳动者,因此应不断扩大医疗保障的覆盖面,不仅覆盖国有企业和城镇职工,还应广泛覆盖合资、私营以及农村地区企事业劳动者,使广大职工公平享有医疗保障。在资金筹集和费用分担方面的公平性体现在对低收入人群和高需求人群应给予适当补贴,例如对离退休职工及相对贫困职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王启林,李福黎,劳云飞
该文根据云南省曲靖市1997年实施医疗保障制度、改革医疗市场供求关系发生的变化、医院运营情况(包括医疗服务量、医疗效率、业务收入、医疗费用等)、医院经济效益等方面的具体情况,结合翔实的数据,就医改运行对医院的影响进行了比较分析。
关键词:
医疗保障制度改革 医院 影响
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐金水,陈资灿
近十几年来,我国职工医疗保健费用猛增:1980年仅为60亿元,1990年增至283.4亿元,1993年已高达460亿元,年平均增长率高达17%,其中,1990~1993年间年平均增长率更是高达27%,1994、1995年年平均增长率仍维持在20%左右,大大超过国民生产总值和国民收入增长速度,造成国家财政不堪重负,企事业单位叫苦不迭。所以,职工医疗保障制度已到了非改不可的地步了。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马修强,张罗漫,熊林平,曹阳
职工医疗保障制度改革是我国社会保障制度改革的重要组成部分,尽快建立科学、合理的医疗保障制度,对完善我国社会保障体系,促进经济和社会的健康发展起着举足轻重的作用。目前,我国城镇职工医疗保障制度改革正在全国范围内铺开。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许淑兰
青海省级行政事业单位职工医疗保险改革试点工作,于1997年2月在省级行政事业单位正式启动,有200多个单位,参加试点人数约4万,经过一年多的试行,运转良好,已初步建立对医患双方的制约机制,逐步完善卫生资源的优化配置与合理利用;为适应建立社会主义市场经济体制和提高职工健康水平起到了积极的促进作用。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
王翠琴 李林 薛惠元
改革开放40年以来,中国医疗保障制度逐渐形成以城镇职工医保和城乡居民医保为核心、以大病保险为补充、以医疗救助为托底的多层次医疗保障体系。医疗保障取得了覆盖人数不断扩大、筹资数额逐年增长、待遇水平稳步提高、管理服务不断优化等成就,但同时也存在制度整合缓慢和缺乏稳定可持续的筹资机制等问题。未来中国医疗保障应向着更加注重城乡公平、保障制度可持续性、强化医疗保障法制化的方向发展,以促进"健康中国"建设。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陆福履
一、职工基本医疗保障水平的内涵急需明确 四部委关于职工医疗保险制度的基本原则明确提出了“使城镇全体劳动者都能得到基本医疗保障”,“基本医疗保障水平和方式要与我国社会生产力发展水平以及各方面的承受能力相适应”。应该说改革方案提出了基本医疗保障水平的概念。但是在“两江”和全国57个城市改革试点的实践过程中,对基本医疗保障水平的内涵这一关系到整个方案系统、子系统及其相互联系和具体运作的关键问题未能明确界定,致使“医改”在医疗基金筹集水平、基金支付、结算、各段基金的
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谷献旦
一、筹资比例的确定与变动 用人单位按工资总额的一定比例缴费,使医疗基金有了比较稳定的来源,有利于保证职工的基本医疗需求。但是,由于职工年龄结构与疾病谱变化等客观因素,职工医疗费增长速度必然快于工资增长速度,对以收定支、收支平衡,略有结余的原则应当贯彻,‘收”与“支”完全同步也不现实。筹资比例定多少为宜?应组织力量,根据提供医院保障的水平,财政、企业、个人经济可承受程度,以及对医药费用控制的力度,
[期刊] 财经论丛(浙江财经学院学报)
[作者]
丁纯
美国的医疗保障体制是以私人商业医疗保险为主,由公共部门、私人部门和非营利性组织共同构成的,是全世界最复杂的医保体系。长期以来,美国的医疗体制因其高投入低产出———不覆盖全体国民、医疗保健可及性差以及制度缺乏公平性而为人垢病。因此,扩大医保的覆盖率和遏制费用飞涨成为医改主攻方向,美国政府和保险组织进行了一系列诸如管理保健和按病种付费等宏、微观的尝试和改革。从中我们可以得到一些对中国医疗体制改革有益的启示。
关键词:
美国医疗保障制度 特点 改革 管理保健
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
巨秀梅,葛新华,苏小强
医院作为医疗保险制度改革的主要载体,不可避免地要进行配套改革。就医院改革中目前存在的问题来说,不仅有医院自身的问题,还有以往我国在特定历史时期延续下来的特殊问题。我们必须深刻认识这些问题,达成共识,才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代医院运行机制。
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