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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐玲,陈兴宝,陈慧云,赵鲁勇,胡善联
目的:测量与评价2002年中国城市2型糖尿病及其并发症的经济负担,为制订优先的疾病干预措施提供参考依据。方法:根据中国2型糖尿病及其并发症的年直接医疗成本、直接非医疗成本与间接成本计算其经济负担。结果:①46.7%的2型糖尿病患者无并发症,53.3%的2型糖尿病患者至少有一种并发症;②无并发症2型糖尿病患者的次均门诊、住院费用分别为260.7元和4923.5元,有并发症2型糖尿病患者的次均门诊、住院费用分别为580.5元和16538.4元;③无并发症2型糖尿病的年人均直接医疗成本为3726.4元,有并发症2型糖尿病的年人均直接医疗成本为13833.3元;④中国11个城市的2型糖尿病及其并发症的成本;⑤全国城市2型糖尿病及其并发症的年总成本为233.8亿元,其中,直接医疗成本为187.5亿元,占全国医疗卫生总费用的3.94%,直接非医疗成本为22.8亿元,间接成本为23.5亿元。结论:2型糖尿病给社会和家庭带来沉重的经济负担。因此,必须采取措施降低糖尿病病人的经济负担:首先是预防糖尿病发生;其次是早发现、早治疗,预防其并发症的发生。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
祝菁菁 范文君 黄韻宇 陈文
目的:掌握目前中国2型糖尿病伴随慢性肾病的经济负担。方法:在中英文医学文献数据库中检索与2型糖尿病和糖尿病肾病相关的文献,进行综述。结果:中国2型糖尿病及其并发症的经济负担沉重,2007年总经济成本为2478亿元;不同地区经济负担存在差异,农村糖尿病经济负担增加;直接经济负担与间接经济负担的比值为1:0.35。结论:建议重视糖尿病的经济负担问题,应重点关注农村地区、患有严重糖尿病肾病的人群,经济负担研究水平仍然有待提高。
关键词：
2型糖尿病 糖尿病肾病 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联 刘国恩 许樟荣 李大魁 胡永华
目的:回顾我国糖尿病的患病率、死亡率和并发症及其疾病负担的现况与影响因素。方法:检索PUBMED和CBM中1994—2007年发表的涉及我国糖尿病流行病学和经济学内容的文献。结果:近年来糖尿病的患病率和死亡率出现增高的趋势,发病年龄年轻化,各系统并发症患病率高。糖尿病及其并发症的患病率和死亡率存在城乡、年龄、疾病病程和病情的差异。糖尿病直接医疗费以年均19.90%的速度增长,超过同期GDP以及全国卫生总费用的增长。其中,门诊和住院费占很大比重,特别是住院费的增长较为显著。并发症成为影响糖尿病经济负担的主要因素。结论:我国糖尿病不断增长的患病率和经济负担应当引起全社会的关注,政府部门在进行卫生资源分配时应充分考虑到糖尿病及其并发症造成的沉重的疾病负担。
关键词：
糖尿病 流行病学 疾病负担 费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘克军,李新华,王克安,陆小平,韩松,王姮,金水高,白雅敏,魏一大
目的:初步估算首钢3个下属企业糖尿病经济负担,以推动糖尿病成本测算工作的进一步开展。方法:以三厂在1992年首都钢铁集团公司糖尿病普查所发现的95例糖尿病患者和77例糖耐量低减(IGT)患者为2个病例组:根据整群随机抽样法,选择三厂1878例非糖尿病、非IGT人群为本次研究的对照组。结果:糖尿病、IGT经济负担分别是对照组的2.69倍和1.25倍。糖尿病、IGT、对照组直接费用与间接费用之比分别为9.34、4.64、9.38。两病例组年人均总费用不存在性别差异,但均随着年龄增加而上升。结论:糖尿病和IGT患者的经济负担高于一般人群,其中绝大部分是直接费用。
关键词：
糖尿病 IGT 费用 病例对照研究
[期刊] 经济师
[作者]
赵婕 郭秋霞
目的：分析营养干预对妊娠合并糖尿病患者疾病经济负担的影响。方法：设置干预组和对照组，通过比较两类患者不同分娩结果、分娩方式及其产生的费用等指标，评价营养干预措施对患者疾病经济负担的实际影响。结果：（1）营养干预措施可以有效减轻患者的疾病经济负担；（2）干预措施的有效性取决于干预时间和患者的依从性；（3）临床保健结合的思维有待于进一步普及。结论：临床保健相结合有利于减轻患者经济负担，并获得更佳的诊疗结局，但预防重于治疗的思维仍需要在患者和医务人员中广泛培养和加强。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
余飞 费苛 张震巍
目的:计算我国糖尿病死亡损失寿命年(YLLs)及相应的间接经济负担,为卫生决策提供信息。方法:采用全球疾病负担计算方法测量YLLs和间接经济负担。结果:2005年我国城乡每10万人口因糖尿病损失的YLLs分别为154.82/10万和87.96/10万,全国平均为105.75/10万。2005年全国因糖尿病共损失139.95万YLLs,间接经济负担为80.68亿元。结论:糖尿病给我国居民健康和生产力造成巨大损失,应加强糖尿病及其并发症的防治。
关键词：
糖尿病 死亡损失寿命年 间接经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘秀颖 韦再华 雷海潮 韦潇 谢学勤 侯建林 庞星火
目的:计算2002年北京市糖尿病、冠心病、脑血管疾病、胃及十二指肠溃疡、慢性阻塞性呼吸系统疾病、肺炎、心肌梗塞、风湿性心脏病、肺源性心脏病、乳腺癌、肝癌、食管癌、肺癌、结肠与直肠癌、精神分裂症和骨折以及自杀等17种疾病的疾病负担,以评价疾病对社会及人群所致危害程度的大小。方法:采用伤残调整生命年(Disability-Adjusted Life Year,DALY)指标作为反映疾病负担的量化指标。结果:研究结果显示,在所计算分析的 17种疾病中,脑血管疾病、冠心病和心肌梗塞的疾病负担较为严重,且对于65．0岁以上老人的影响较为突出。糖尿病在女性人群中所造成的疾病负担(千人均4．22个DALY损失)占第四位,但在男性人群中,其所造成的疾病负担(千人均3．89个DALY损失)低于肺癌和骨折而位居第6位。骨折性损伤对社会经济和居民健康所造成的影响要较慢性阻塞性呼吸系统疾病高,尽管在死因顺位中,骨折造成死亡的排位要远较慢性阻塞性呼吸系统疾病低。骨折、肺癌等疾病对男性居民的疾病负担影响(千人均4．44个DALY损失)要大大高于女性人群(千人均1．66个DALY损失)。 2002年北京市居民由于自杀和精神分裂症所造成的疾病负担分别为12 450．34和6 761．73个DALY,且在0．0～20．0 岁的青少年人群组中所造成的疾病负担要远高于中青年和老年人群组。
关键词：
北京市 疾病负担 伤残调整生命年
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张永新 王梅
目的:了解我国居民糖尿病疾病负担现状和变化趋势。方法:以糖尿病的流行病学资料和人群死亡率资料为基础,计算1980～2002年伤残调整寿命年(DALYs),分析其结构和年度变化趋势。结果与结论:1980年到2002年,我国居民糖尿病每千人疾病负担从0.71个DALYs增加到1.97个DALYs,年均增长速度为4.75%。其中女性DALYs大于男性;45岁以上人群糖尿病DALYs所占比例最高,且45岁以下人群糖尿病DALYs增长有年轻化趋势。因此,建议针对年龄在45岁以上,甚至更年轻的重点人群加强糖尿病的筛查及防治工作,以降低糖尿病所造成的疾病负担。
关键词：
糖尿病 疾病负担 伤残调整寿命年
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱慧楠
通过研究糖尿病管理的经济学特征,认为政府有责任成为糖尿病健康教育这一公共产品的组织者和提供者;将糖尿病管理完全推向市场是不可行的,政府应主动干预,推动生活方式管理;医保机构投资糖尿病管理,以期实现控费是必要的,应建立有效的激励和约束机制。建议培养护士或健康管理师管理糖尿病;建立有效机制提高糖尿病、糖尿病前期以及高危人群的发现率;加强糖尿病管理的规范化、信息化建设;强调糖尿病自我管理;建立适合我国国情的多层次糖尿病保障体系,探索医疗保险与健康管理相结合的模式;尝试政府购买糖尿病管理服务。
关键词：
糖尿病 慢性病管理 经济学评价
[期刊] 中国科学技术大学学报
[作者]
翁建平 毕艳 朱大龙 管又飞
随着人们生活方式的改变,非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已为我国最常见的肝脏疾病.作为代谢性疾病,NAFLD与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病密切相关.NAFLD患者的T2DM发病风险增加近5倍,被认为是T2DM发病的独立危险因素.因此,深入认识NAFLD与T2DM的关系有助于我们重新认识T2DM的发病机制,为制定T2DM防治措施提供依据.本文从肝脏脂代谢紊乱导致胰岛素抵抗、炎性因子释放增加、影响机体整体代谢、损失胰岛β细胞功能、影响肠促胰岛素分泌和降低脂肪组织胰岛素敏感性等几个方面,探讨NAFLD在促发T2DM中的始动作用.
[期刊] 中国科学技术大学学报
[作者]
胡嘉桐 刘明晴 李红旗 岳佳音 王炜 刘际
2型糖尿病常伴有严重的并发症，包括骨代谢性疾病、肝病、肾病等，受病程、性别、年龄和个体差异的影响，没有统一的治疗模式。因此，深入分析临床数据、寻找2型糖尿病并发症数据的相关性，对2型糖尿病及其并发症的治疗具有重要的指导意义。本文以安徽省2型糖尿病患者的临床数据为基础，建立多元线性回归模型。我们的研究结果表明，影响2型糖尿病骨并发症的主要因素包括体型指数、肌酸酐、尿酸、甘油三酯和血压。有趣的是，2型糖尿病患者的腰椎骨密度增加，这表明2型糖尿病患者存在腰椎骨质增生的风险。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑颐 叶露
1社区干预项目经济学评价系统综述方法介绍文献综述可以分为3种:第1种是传统意义上的文献综述,即不采用任何定量的方法对已经发表的文献进行总结;第2种是系统综述的方法,即采用预设的标准和评阅表对特定内容的文献进行归纳;第3种是Meta分析方法,是系统综述和多元统计方法综合研究结果的结合[1]。
关键词：
糖尿病 社区干预 经济学评价 系统综述
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨晓忠,边荣江,姜艳
目的:分析糖尿病患者社会经济地位与其直接医疗费用的关系。方法:对308例Ⅱ型糖尿病患者受教育程度、收入水平及职业环境的不同进行综合评定,分为高社会经济地位组和低社会经济地位组。并比较和分析2组血糖控制水平、并发症检出率和直接医疗花费。结论:高社会经济地位组患者因文化程度、经济收入较高,血糖控制较好;在糖尿病的直接医疗费用中,治疗费用减少,监测费用增加,而总的费用与低社会经济地位组无明显差异。结论:低社会经济地位的糖尿病患者应通过接受糖尿病知识教育,以弥补其因受教育程度低等因素带来的不利影响,改变其直接医疗费用的构成比。其总费用虽无明显改变,但血糖控制改善明显,有利于糖尿病并发症的防治和长期医疗费用的下降。
关键词：
社会经济地位 糖尿病 卫生经济学
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