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[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 谢明明  李琴英  
基于我国7省份2009—2017年面板数据,采用面板固定效应模型和面板门槛模型考察了不同收入水平下社会医疗保险与商业健康保险之间关系的差异性。研究结果表明:社会医疗保险的发展总体上促进了商业健康保险的发展,但二者属于非线性的互补促进关系,并且这种促进作用随着居民的收入水平提升而越来越大,但在居民人均收入较低时,这种促进作用是不显著的。因此,纵向来看,随着我国经济水平的发展,社会医疗保险的完善将全面带动商业健康保险的发展;横向来看,我国城乡居民收入差距较大,医疗保障制度侧重点应针对农村和城镇居民有所差异。商业保险公司应从宏观和微观两个维度,在不同的经济阶段、针对不同收入水平人群设计和基本医保相衔接的商业健康保险产品,满足人们多样化医疗保障需求。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 崔恩慧  江生忠  贾世彬  
环境污染问题日益严重和广受关注,它不仅影响了人们的身体健康,还加大了居民医疗保健消费支出。同时,人们也在通过购买商业健康保险规避自身面临的不确定的健康风险。《关于加快发展商业健康保险的若干意见》的出台,对加快发展商业健康保险对于保险行业结构调整、医疗卫生体制改革乃至国民经济的持续健康发展都有着十分重要的意义。本文以2006—2012年31个省市(地区)为样本,分析环境污染、商业健康保险对健康成本的影响,得出了大气污染与人均医疗保健消费支出正相关,以及人均商业健康保险保费与之呈现负相关关系的结论。因此,应该加大环境污染治理,进一步深化寿险公司与医疗机构的合作,形成激励相容的约束,控制医疗费用的上...
[期刊] 保险研究  [作者] 王向楠  
本文关注我国社会医疗保险和市场结构对商业健康保险发展的影响,前者的作用尚存在较大争议,后者的作用目前在实证研究中普遍被忽视。本文利用2002年~2009年我国的省际数据,结合保费缴纳特色,使用动态面板模型进行实证研究,主要发现:我国社会医疗保险并未挤出,反而显著促进了商业健康保险发展;市场竞争对商业健康保险发展的影响显著为正,但外资保险公司和专业健康险公司的作用还不显著。本文结合经济理论和实践状况解释了研究结论,并提出了相应的政策建议。
[期刊] 财经理论与实践  [作者] 陈莹  赵桂芹  
基于消费者保险需求理论,采用中国家庭金融调查(CHFS)数据,分析了社会医疗保险、自我保护与商业健康保险之间的关系。结果表明:社会医疗保险抑制了商业健康保险的发展,显著减少了自我保护支出;自我保护促进了商业健康保险的发展。鉴于此,政府应制定合理的封顶线及报销比例以提供适度的基本医疗保险保障水平,商业保险公司应提供差异化的健康保险以补充社会医疗保险,政府及保险公司应鼓励自我保护投资以促进商业健康保险发展。
[期刊] 经济学(季刊)  [作者] 刘宏  王俊  
本文通过健康保险市场供需双方行为分析,构建居民医疗保险购买行为模型,利用中国健康与营养调查数据(2000—2006),运用部分观测的二元Probit估计方法(Bivariate Probit with partial observability),从实证的角度分析商业健康保险市场中供需双方各自的风险选择行为,以及城乡地区居民对商业健康保险的潜在需求行为及其宏微观影响因素。本文发现:(1)城乡居民都存在显著的逆向选择行为;(2)城乡社会医疗保障对居民商业健康保险需求行为有显著的促进作用;(3)影响居民商业健康保险行为的其他因素还包括,个人的风险偏好和经济购买力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒿思宇  王越  毛宗福  
目的:探究商业健康保险对基本医疗保险(以下简称医保)基金支出的影响。方法:基于我国31个省份2012—2019年的面板数据,采用系统GMM模型与工具变量法进行检验。结果:商业健康保险在10%的水平上显著减少基本医保基金的支出,且影响效应呈现出东部地区>中部地区>西部地区的地区差异性。结论:商业健康保险有利于分担基本医保基金的支出压力;影响机制可能与商业健康保险的产品设计,以及患者的消费倾向性有关。
[期刊] 管理评论  [作者] 赵久洋  郭琨  
全民健康是经济社会发展的基础条件,而医疗保险则是促进全民健康的重要制度安排。医疗保险基金作为医保制度的“生命线”,实现稳健运行是制度可持续发展的前提和基础,并取决于经济社会发展水平。本文从理论上分析了对医保基金运行产生重要影响的多种因素,系统性梳理了相关因素的作用机理,并选取全国31个省份城镇职工医保基金面板数据和相关指标,分别针对基金收入、支出和累计结余,采用面板回归模型进行实证分析。研究发现,宏观经济层面、微观经济层面、医疗资源需求供给以及城镇职工医保自身参保结构等方面,均存在诸多影响医保基金运行发展的因素,并且不同区域的影响因素存在一定差异性。
[期刊] 金融发展研究  [作者] 蒋丽彤  
随着近些年基本医疗保险与商业健康保险的不断改革发展,二者之间的关系一直是学术界存有争议的话题。本文采用空间杜宾模型的分析方法对二者之间的关系进行实证分析。研究结果显示:仅从全国范围来看,基本医疗保险对商业健康保险的发展有明显的促进作用。但是基本医疗保险的空间相关性使得基本医疗险对商业健康保险原本的促进作用被显著替代,并显示出对商业健康保险的阻碍作用。各相邻地区之间商业健康保险的竞争发展存在明显的正向空间溢出效应,即各地区商业健康保险之间呈现相互促进、共同发展的趋势。因此,在抓住机遇推进我国商业健康保险发展的同时,应注重各地区之间商业健康保险发展的平衡问题,防止各地区发展失衡的进一步加剧。
[期刊] 金融研究  [作者] 彭浩然  郑倩昀  呙玉红  
由于不同国家的卫生筹资体系存在显著差异,所以社会医疗保险与商业健康保险之间的关系在学术界一直存有较大争议。本文利用我国30个省级行政单位2004-2014年的数据,发现在不同社会医疗保险发展程度的地区,社会医疗保险与商业健康保险之间的关系存在显著差异,具体表现在:(1)在社会医疗保险发展程度较高的地区,两者之间存在倒U型关系。(2)在社会医疗保险发展程度中等的地区,社会医疗保险发展促进了商业健康保险的发展,两者之间存在着互补关系。(3)在社会医疗保险发展程度较低的地区,社会医疗保险与商业健康保险之间的关系并不明显。基于以上结论,本文认为合理控制社会医疗保险规模对于发挥我国商业健康保险的补充作用具有一定意义。
[期刊] 金融研究  [作者] 彭浩然  郑倩昀  呙玉红  
由于不同国家的卫生筹资体系存在显著差异,所以社会医疗保险与商业健康保险之间的关系在学术界一直存有较大争议。本文利用我国30个省级行政单位2004-2014年的数据,发现在不同社会医疗保险发展程度的地区,社会医疗保险与商业健康保险之间的关系存在显著差异,具体表现在:(1)在社会医疗保险发展程度较高的地区,两者之间存在倒U型关系。(2)在社会医疗保险发展程度中等的地区,社会医疗保险发展促进了商业健康保险的发展,两者之间存在着互补关系。(3)在社会医疗保险发展程度较低的地区,社会医疗保险与商业健康保险之间的关系
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李良军,杨一先,陈滔,万晓梅,梅贤森  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“‘九五’期间要基本建立起城镇职工医疗保险制度,积极发展多种形式的补充医疗保险。”这为我们解决基本医疗以外的医疗保障问题指明了方向。 我们认为,我国的医疗保障体系应包括预防保健、医疗保险和医疗救助三个层次,而医疗保险包括基本医疗保险和补充医疗保险。基本医疗保险主要由社会医疗保险和合作医疗保险来解决,补充医疗保险则主要由商业医疗保
[期刊] 经济评论  [作者] 李琼  
20世纪 90年代末以来 ,中国开始了城镇职工医疗保险制度的改革 ,这为中国的商业健康保险创造了良好的发展空间。但是 ,从目前情况看来 ,中国商业健康保险市场发展水平却严重滞后。分析其原因 ,有来自传统医疗制度的深刻影响和人们认识上的偏差 ,以及相关政策法规环境不配套等外部原因 ,也有保险公司面临“四大障碍”的内在因素所致。要促进其快速、健康发展 ,应该为商业健康保险营造宽松的外部经营环境 ,坚持走专业化经营的道路 ,积极探索补充医疗保险的商业化经营模式 ,制定科学的发展战略 ,积极探索和建立新型风险管控体系。
[期刊] 保险研究  [作者] 雒庆举  
商业健康保险公司在医疗保险市场中的合理定位,对于医疗保障体系的发展与完善有重要作用。当前,我国商业健康保险公司不仅作为基本医疗保险的补充而存在,而且通过第三方管理等方式积极参与到基本医疗保险体系的运作中,对提高体系运作效率有重要作用。但这一作用的发挥仍受到内外部因素的制约,需要进一步正确处理好不同要素之间的关系。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 张颖  胡炳志  许佳馨  
商业健康保险与社会医疗保险制度的有效对接,既可降低因商业健康保险人与病患间信息不对称所致的额外成本,又可在多个参与者(个人、雇主、保险人)追求自身利益最大化的同时,达成"将个人自付水平控制在医疗费用总支出的30%以内"的既定目标。路径设计主要依照险位超赔再保险技术,具体内容为:社会医疗保险管理机构以重特大疾病医疗保险等形式与商业健康保险人签订分保合同,转嫁部分风险,商业健康保险人作为再保险人,获得商业利益的同时,分摊社会损失,满足居民的多层次保障需求。实践中,还可视情况将再保险与共同保险结合运用,使风险分散更为彻底。
[期刊] 保险研究  [作者] 吕志勇  王霞  
商业健康保险与社会医疗保险是构成社会医疗保障体系的两个相互补充、相互制约、相互促进的子系统,二者存在着耦合与协调发展的趋势。从系统耦合理论角度看,我国商业健康保险与社会医疗保险在其发展过程中虽然存在着耦合的要求和趋势,但由于系统耦合相悖因素的阻碍,目前我国商业健康保险与社会医疗保险仍处于二者初级协调发展的商业健康保险滞后型阶段。为此,我们应该从组织创新、制度创新、产品和服务创新等方面采取有效措施,推进商业健康保险与社会医疗保险实现更高层次上的融合和协调发展。
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