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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
中国卫生总费用研究课题组
中国卫生总筹资是中国卫生总费用研究的第一个层次,它是从资金来源角度,研究和评价一个国家或地区在一定时期内(通常是1年)全社会对卫生领域的资源投入。 80年代,中国政府和世界银行合作,开始用筹资来源法尝试和研究测算中国卫生总费用。经过十几年的努力和实践,特别是1995年,在国内外专家评估的基础上,筹资来源法在方法学研究上得到进一步改进和完善。并且把中国的卫生总
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李立秋 雷海潮
目的:探索卫生筹资对卫生系统绩效的影响,为筹资模式的设计提供依据。方法:以经济合作发展组织(OECD)29个国家为研究样本,将其筹资模式分为税收与社会保险筹资两种方式,采用多元线性回归模型,构建卫生筹资模式及有关变量与卫生系统绩效间的回归模型。结果:税收筹资模式国家的卫生系统绩效总体优于社会保险模式的国家。政府卫生投入、卫生支出、GDP等筹资指标与卫生系统绩效正向相关。结论:税收筹资模式能更好地改善卫生系统绩效。中国卫生筹资应优先考虑税收筹资制度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联,魏颖,程晓明,韩雷亚,高建民,王禄生,任苒,汪宏,李士雪,杨土保,毛正中,马进,于德志,刘远力,肖庆伦
在贫困地区发展合作医疗制度是中国农村卫生工作的关键和难点。主要原因是贫困地区的农民连最基本的温饱问题都没有解决,根本谈不上享有基本的医疗卫生服务。 贫困地区要发展合作医疗,难度很大。地方财政呈现赤字,财政的支出大于收入。卫生支出占财政支出的比例不高(一般为3％～4％),又缺乏乡镇集体经济的支持,要以农民个人投入为主来筹措合作医疗经费确有很大困难。不少地区没有集体办医的条件,大部分乡村医生从事个体开业,缺乏一整套管理和监督的机制。历史的经验和现实的发展证明,要在贫困地区解决农民的疾苦,只有走集体互助的道路,建立风险共担的多种形式合作医疗制度,发展卫生扶贫计划,才能缓解贫困地区缺医少药和因病致贫的现象发生。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确提出;“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度”,探索贫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
中国农村贫困地区卫生筹资与组织课题组
我们在全国指定的10个贫困县、32个乡、96个村、3103户,共计1.2万人口中进行了基线调查。本文对社会经济状况,卫生资源,卫生供给,利用和支出,对医疗制度的态度和支付意愿及干扰研究设计的选择等方面进行了比较研究。贫困县的主要特点在于其经济发展的不平衡性。因此,加强卫生情报和对RCMS的健康教育是赢得未来将面临的重要问题。
关键词：
贫困地区 卫生筹资与组织 基线调查
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姚岚,傅卫
“卫生筹资”(Health Finaneing)是指卫生领域中资金的筹集、分配和使用。它包括四个方面的内涵:(1)如何为卫生服务筹集足够的资金;(2)如何合理分配资金及组织服务;(3)如何提高资金的利用效率;(4)如何控制卫生费用不合理增长。对卫生筹资的评价,主要是指对各种不同筹资方式的评价。所谓筹资方式就是筹资系统内部结构间,即:供方、需方及联系供需双方的各种不同保障制度的排列与组合。在实际工作中,卫生筹资已作为各地卫生主管部门的一项重要工作正在积极开展,但做得怎样?比如资金的分配是否公平合理;资金利用率是否高;筹资方式是否符合当地实情等等,却很少进行评价。本文介绍几种评价方法,以期对今后的卫生筹资工作有所帮助和促进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邢元军,韩雷亚,程晓明
英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵郁馨 谢小平 翟铁民 万泉
文章从基本卫生服务全民覆盖的政策目标出发,结合世界卫生组织关于"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"的核心内容,利用卫生总费用政策分析工具,对我国卫生筹资及其变化趋势进行分析评价。在医药卫生体制改革和政策导向下,我国的卫生筹资战略调整取得了具有历史意义的重大成果。2008年卫生总费用结果显示我国公共筹资比重明显上升,居民个人现金卫生支出比重迅速下降,已经接近世界卫生组织在"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"中提出的监测和评价标准。
关键词：
卫生总费用 卫生筹资 全民覆盖
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
匡莉 任娜 黄奕祥 曾益新
采取循证卫生决策方法,以世界卫生组织192个成员国的卫生筹资数据为基础,从时间和经济发展水平两个维度总结全球卫生筹资现状和发展趋势,分析我国卫生筹资所面临的主要问题;结合我国2020年达到人均5000美元的社会经济和人口发展的具体情况,以全球相同经济收入国家的平均值作为参考标准,提出"健康中国2020"卫生筹资总体方案,为我国制定切实可行的卫生筹资标准提供比较科学合理的依据。
关键词：
健康中国2020 卫生筹资 循证决策
[期刊] 管理世界
[作者]
彭浩然 郑倩昀 岳经纶 梁玮佳
２００３年以来中国正在经历卫生筹资转型，具体表现在两方面：一是人均卫生总费用快速上涨；二是个人卫生支出占卫生总费用的比重持续下降。本文利用两套面板数据对中国卫生筹资转型的决定因素与健康绩效进行了研究，有以下主要发现：（１）我国人均卫生总费用的收入弹性为正数且小于１，医疗服务在中国应被视为必需品；（２）统筹基金卫生支出占ＧＤＰ的比重与个人卫生支出占卫生总费用的比重两者之间呈负向关系，而非相互促进关系；（３）中国的卫生筹资转型刺激了居民门诊和住院的医疗服务利用程度，但是卫生筹资转型并未能够带来明显的健康绩效。最后，本文提出了相关政策建议。
关键词：
卫生筹资转型 健康绩效 个人卫生支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张新平,巫云辉,周指明,王贤初
国外社区卫生服务契约的筹资主要来自于政府财政、社会医疗保险或其他形式的保险、向利用者收费、社区筹资和各种形式的捐赠。我国已经基本形成了社区卫生服务的多元化筹资渠道,包括政府筹资、社会医疗保险制度、向使用者收费、社区筹资、各种方式的捐赠等。但地区之间存在严重的差异,部分地区筹资渠道单一、筹资来源不稳定,影响了社区卫生服务的可持续发展,提出政府应该制定相关的政策和法规来保证社区卫生服务契约多元化筹资的落实。
关键词：
社区卫生服务 契约 筹资
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨学来 徐凌忠 张毓辉
目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性。方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况。结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.034 5,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困。结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善。
关键词：
卫生筹资系统 公平性 案例研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 张晓 刘冲 赵郁馨
通过对国际基本卫生服务筹资经验的总结,发现更多的国家采用了公共筹资机制和以税收为主的筹资模式,在此基础上对部分发展中国家的资金筹集、分配和使用进行分析,总结各国基本卫生服务筹资的经验和教训,为在我国建立充足、公平、高效和可持续的基本卫生服务筹资制度提供参考和依据
关键词：
基本卫生服务 卫生筹资 全民覆盖
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杜乐勋
一、卫生筹资的经济环境 卫生筹资的经济环境对卫生筹资的渠道与形式、筹资政策的选择以及筹资计划的制订与实施关系极大。 在计划经济的环境下,卫生事业是社会主义的福利事业,政府财政是卫生筹资的主要渠道。反映在卫生总费用中,政府财政卫生支出占卫生总费用的比重相对较高,企业、集体与个人卫生支出占卫生总费用的比重相对较低。 但是,在计划经济条件下,政府经济建设职能繁
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
周婷
我国政府已明确提出到２０１７年，总体上个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到３０％以下。该文分析了我国卫生筹资结构的总体情况及地区差距，研究与总结了世界卫生组织卫生绩效先进及落后国家的规律性特点，并提出未来我国应适当提高卫生总费用占ＧＤＰ的比例。该文还从＂两分法＂及＂三分法＂统计口径提出我国卫生筹资结构的中长期发展目标。考虑到我国的地区差异性，建议采取差别化的卫生筹资政策，重点提高中西部等经济欠发达地区的政府卫生支出比例，提高中央和省级政府的卫生支出水平，降低市县级政府的支出比重。
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