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[期刊] 华中师范大学学报(自然科学版)
[作者]
谢引引 周年兴 马欢欢 马志飞
医疗卫生服务是公共服务的重要组成部分,也是建设健康中国的着力点.因此,医疗卫生服务水平的空间分布特征是健康地理学关注的重要问题.建立合理的指标体系,运用因子分析、标准差椭圆法以及空间计量分析模型计算了2004年、2009年以及2014年中国大陆各省份医疗服务水平并分析其空间分布特征和影响因素.结果表明:1)公立医院和民营医院的医疗卫生服务水平均呈现明显的东南-西北分化特征;2)医疗卫生服务水平的高值区为长三角地区、珠三角地区等经济发达地区和四川、河南等人口众多的省份,水平较低的地区分布在内蒙古自治区、青海省和西藏自治区等西部地区.3)空间计量回归模型结果发现,居民消费水平、一级医院数量、抚养比是影响公立医院医疗卫生服务水平的重要因素;居民消费水平、二级医院数量、抚养比和传染病的发病率对于民营医院影响显著.该研究对医疗卫生服务区域均衡政策的制定具有现实意义.
[期刊] 中国人口科学
[作者]
辛冲冲 李健 杨春飞
文章通过构建医疗卫生服务供给评价指标体系,利用2007～2017年中国省级面板数据,采用熵权法合成单一化指数,刻画各省医疗卫生服务供给水平。在此基础上,运用核密度估计图、Dagum基尼系数对其分布动态演进过程、地区差异及来源进行探析,借助变异系数法、空间杜宾模型和MLE估计法揭示其σ收敛和β收敛特征。研究结果表明:(1)全国及东、中、西部三大区域医疗卫生服务供给水平均呈稳步上升态势,但全国与中部区域表现出不同程度的梯度效应,具有多极和两极分化现象,而东部和西部区域则均不存在明显分化现象。(2)总体差异、区域内差异及区域间差异均呈减弱趋势,其中区域间差异对总体差异贡献占比最大,区域内差异和超变密度贡献占比较小。(3)全国整体与三大区域医疗卫生服务供给水平差异演变趋势既存在σ收敛特征,也存在绝对β收敛和条件β收敛特征,且都在β收敛中呈现显著的空间溢出效应。最后,依据研究结论,文章提出相关政策建议。
[期刊] 改革与战略
[作者]
陈立中
近年来,我国医疗卫生费用上涨过快,"看病难、看病贵"等问题十分突出。为此,文章试图运用协整模型和误差修正模型来实证分析推动我国转型时期医疗卫生费用上涨的影响因素。结果表明,人口老龄化和收入水平上升是医疗卫生费用上涨的关键因素;同时,医疗保险覆盖率低和医生之间的竞争不够也在推动医疗卫生费用上涨。
关键词：
医疗卫生费用 协整模型 误差修正模型
[期刊] 国际经贸探索
[作者]
尚铁力
随着我国“入世”承诺的进一步兑现,我国的医疗服务业进一步放开。在我国医疗服务业对外开放的进程中,涵盖国外医疗服务业的输入和国内医疗服务业的输出。文章描述了我国医疗服务业的现状以及对外开放对于该行业所带来的冲击,最后给出相应的政策建议。
关键词：
医疗卫生 服务业 对外开放
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜鑫洋 高雨 王岩 盛红旗 马桂峰 马安宁
目的:比较我国新医改前后医疗卫生机构按人口人均收入支出的空间分布及变化情况,为区域性医疗卫生服务资源平衡发展、建立区域医疗卫生中心提供科学参考。方法:整理我国各个省份医疗卫生机构收入支出的各年度数据,利用ArcGIS 10.2软件对该数据进行空间自相关分析。结果:2007—2016年,人均收入、支出的全局Moran’s I指数均为正值(P1.96),且数值在2010年后逐渐减小。局部自相关分析显示,北京、上海、天津为热点聚集区,无冷点聚集区域,近十年来无变动。结论:医疗卫生机构人均收支出存在空间正相关性,新医改之后呈减弱趋势,说明医改推动医疗卫生区域平衡发展初见成效。建议在规划国家级区域医疗中心时依据热点聚集区域等因素综合考虑。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜鑫洋 盛红旗 李旭 马桂峰 仇蕾洁 马安宁
目的:比较我国新医改前后医疗卫生机构收入与支出的空间分布变化情况,为改善区域性医疗服务平衡发展提供科学参考。方法:整理我国医疗卫生机构收入支出的各年度数据,利用ArcGIS 10.2软件对该数据进行空间自相关分析。结果:2007—2016年(除2015年外),收入、支出的全局Moran’s I指数均为正值,差异有统计学意义(P<0.05),且在2010年后减弱。局部自相关分析显示,东部省份为收支热点聚集区,西部省份为冷点聚集区,十年间聚集地区明显减少。截止到2016年,收支冷点区域减少了甘肃、四川,仅剩新疆,热点区域减少了福建、浙江、江西,仅剩江苏、上海、山东、安徽。结论:省际医疗卫生机构收支差距悬殊,新医改之后有缩小趋势。医疗卫生机构收入、支出存在空间聚集性,表现为高收入(支出)省份毗邻,低收入(支出)省份毗邻。新医改之后空间自相关性呈减弱趋势,且冷热点聚集区域均明显减少,医疗卫生区域平衡发展初见成效,区域卫生服务利用公平性有所提升。
关键词：
医疗卫生机构 收入与支出 空间分布
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋沙莎 邵丽娜 锁忠花 吴晶 郎颖
目的：对我国及华北、东北、华东、华中、华南、西南、西北地区医疗卫生服务效率的纵向变化趋势和空间集聚特征进行研究。方法：采用Malmquist指数模型测量2012—2021年我国医疗卫生服务效率，运用Dagum基尼系数以及分解法来测量医疗卫生服务效率地区差距的大小及来源，用Kernel密度估计法研究我国医疗卫生服务效率的纵向变化趋势和空间集聚特征。结果：我国总体医疗卫生服务效率在不断增长，地区间差距逐渐缩小，呈现集中趋势特点；各地区医疗服务效率水平差距并未扩大，但发现部分地区内差距仍然显著。结论：全国医疗服务效率小幅增长，地区差距总体下降，但基尼系数显示地区间贡献率仍是主要差距来源。全国卫生服务效率总体集中，但部分地区效率较低，内部差距明显。
关键词：
医疗卫生服务 效率 空间分布 地区差异
[期刊] 经济管理
[作者]
朱金生 徐宏慧 王球
投资模式选择是国际FDI理论研究的一个重要领域,对跨国公司优化投资方案及东道国合理利用外资均具有战略意义。不少学者从国家、区位、企业等层面就这一问题进行了探究,而本文主要从产业视角,以我国准公共产品提供部门——医疗卫生行业为例,运用灰色关联分析(GRA)并结合案例实证研究外商在华直接投资模式选择的产业影响因素。研究结果表明,不同行业因其性质的差别,FDI模式选择的主要影响因素不完全一致;同一行业内因投资模式的区别,其影响因素的位序不同。具体就我国医疗卫生行业而言,行业市场规模、行业人力资本素质是影响合资、独资和合作三种FDI模式的共同显著因素;分模式看,行业人力资本素质、行业开放程度、行业市场...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平,钟东波
根据我国有关规定,医疗卫生服务业在我国属于第三产业的第三个层次,即为提高科学文化水平和居民素质服务的行业部门。属于同一层次的还有教育、文化、广播电视、科学研究、体育和社会服务等行业部门。 一、中国医疗卫生服务业发展现状 新中国成立以来我国医疗卫生服务业有了巨大发展,形成了比较健全的城乡医疗服务网络,并具有较为完善的服务功能,医疗技术水平不断提高,为全体居民提供了较好的医疗保健服务。2000年全国有医疗服务机构307 443个,其中,县及县以上医院15 446个,农村卫生院49 229个,门诊部、所240 934个;县及县以上医院有床位2 155 296张,农村卫生院床位734 807张;卫生人员5 591 026人,其中,医疗服务从业人员为4 909 735人,他们当中各类医生(包括中医师、西医师、中西医结合医
[期刊] 亚太经济
[作者]
龚晓华
GATS对我国医疗卫生政策的影响是多方面的。GATS不仅从整体上对我国的医疗卫生政策产生正副两方面的影响,而且GATS的具体规则,如最惠国待遇、透明度、资格检验、合理预期保护等也对我国的医疗卫生政策产生不同程度的制约。因此我国在医疗卫生领域应完善法律法规,强化行政管理,在提高效率的同时,避免对外开放所伴随的副面作用。
关键词：
GATS 医疗卫生政策 影响
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
关志强 董朝晖 崔斌
疾病风险可以引发经济风险、社会风险甚至政治风险。国内外都对疾病风险的防范给予高度重视,很多国家通过制度为百姓提供医疗保障,化解由疾病风险引发的其他风险。通过对中国疾病风险严重程度的分析,指出“看病难、看病贵”问题的核心原因是政府公共服务职能的缺失,这种缺失表现为社会保障制度的缺失和医疗公共筹资制度的弱化。为此,在发展战略选择上,主张选择以健康为核心的发展战略,以改革推动事业发展。在改革路径选择方面,提出以筹资模式的转变为突破口,促进医疗卫生服务管理模式、服务模式以及就医模式的转变。从而,全面实现推动以健康为核心的发展模式。
[期刊] 经济地理
[作者]
韩宗伟 林子艺 冉俊容 焦胜 卢德彬 胡玥 龙一槿
以华中地区湖南、湖北、河南为研究对象，综合运用随机森林回归、空间回归等系列定量模型对医疗服务潜能分布特征及影响因素进行系统分析。研究发现：研究区医疗服务供给多集中于相对发达的城市中心区而周围区域医疗服务发展滞后，就医交通时间成本呈“中心—边缘”梯度分布；医疗服务潜能相对集中且呈现出围绕省会中心城市的环状分布，各类型医疗服务发展越成熟的区域周围医疗服务发展成熟度较低，医疗机构外向功能量多分布于省会城市、交通节点型城市、省际门户区域；对医疗服务能力影响程度由大到小的因素依次为常住人口、就医交通时间成本、建设用地布局复杂程度、城市建成区与最近邻医疗机构距离，其中就医交通时间成本为负向影响，其余为正向影响；规模较大的城市中，医疗服务领域的集聚效应更加明显，即配给的医疗资源数量更多、密度更大、间距更小，各医疗机构利用效率会更高且承载的服务量会上升。
[期刊] 地域研究与开发
[作者]
张小东 韩昊英 刘爽 唐拥军
采用区位熵、探索性空间分析和SPSS统计分析等方法，基于教育设施兴趣点（POI）数据和城市社会经济数据，分析2020年中国教育设施空间分布特征及其影响因素。结果表明：（1）华中、西南、西北和东北地区教育设施配置严重失衡，华东地区教育设施配置处于绝对优势地位，华南、华北地区处于中等水平。（2）中国学前教育和高等教育设施呈现出明显的东强西弱特征；九年义务教育设施呈现出“北京—银川—张掖”和“厦门—广州—昆明—拉萨”两条优势带，分布相对来说较为均衡；高等教育设施表现出了“政区化”分布特征。（3）城市师资规模、人均收入、财政支出、学生规模和产业结构等因素对教育设施空间分布有显著的影响。
[期刊] 农业现代化研究
[作者]
尹铎 刘杰威
准确剖析我国畜禽种业基地的空间分布格局并探究其布局的影响因素，对于保障我国粮食安全、维护农业生物多样性具有重要意义。以我国205个国家级畜禽种业基地为研究样本，运用最邻近点指数、地理集中指数、基尼系数、核密度估计值、地理探测器等方法，系统梳理国家级畜禽种业基地的空间分布规律并探析其影响因素，为传承保护、创新利用我国畜禽类种质资源并优化相关种业基地的建设与发展提供理论参考。研究表明：1）国家级畜禽种业基地空间分布大致呈现出“单极多核，内地多边疆少”的空间特征，整体空间结构属于集聚分布型。2）国家级畜禽种业基地类型丰富，可分为家禽、家畜和家蜂3个一级类，下可再分鸡、鸭、猪等12个二级类。3）12个二级类中鸡、鸭、鹅、猪、牛、羊、驴与蜂8类分布数量较多，集聚程度较高；而马、骆驼、鹿、兔4类分布数量较少且分散。4）国家级畜禽种业基地的空间分布受到气候、地形地势、天然饲料、经济发展水平、人口密度等自然与社会因素的共同影响。为促进我国畜禽种业发展，提出了以下建议：1）均衡区域发展，发挥核心带动作用；2）依托地方特色畜禽品种，构建特色种业基地片区；3）促进资源优势转化为经济优势。
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