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[期刊] 中国人口科学
[作者]
辛冲冲 李健 杨春飞
文章通过构建医疗卫生服务供给评价指标体系,利用2007～2017年中国省级面板数据,采用熵权法合成单一化指数,刻画各省医疗卫生服务供给水平。在此基础上,运用核密度估计图、Dagum基尼系数对其分布动态演进过程、地区差异及来源进行探析,借助变异系数法、空间杜宾模型和MLE估计法揭示其σ收敛和β收敛特征。研究结果表明:(1)全国及东、中、西部三大区域医疗卫生服务供给水平均呈稳步上升态势,但全国与中部区域表现出不同程度的梯度效应,具有多极和两极分化现象,而东部和西部区域则均不存在明显分化现象。(2)总体差异、区域内差异及区域间差异均呈减弱趋势,其中区域间差异对总体差异贡献占比最大,区域内差异和超变密度贡献占比较小。(3)全国整体与三大区域医疗卫生服务供给水平差异演变趋势既存在σ收敛特征,也存在绝对β收敛和条件β收敛特征,且都在β收敛中呈现显著的空间溢出效应。最后,依据研究结论,文章提出相关政策建议。
[期刊] 统计与决策
[作者]
韩国元 冷雪忠
文章基于2010—2018年我国31个省份的基层医疗卫生服务面板数据，运用DEA-Malmquist指数模型测算我国基层医疗卫生服务效率。结果表明：2010年以来，我国基层医疗卫生服务综合效率均值为0.786，未处在有效生产前沿面上；全要素生产率均值为0.989，未达到整体进步水平；基层医疗卫生服务效率省域差异较大，整体而言，东部地区效率优于中部和西部地区效率，且这种地区差异不存在显著收敛性，有进一步扩大的趋势；依据综合技术效率和全要素生产率可以将各省份基层医疗服务划分为落后、发展、成熟、衰退四个相对发展阶段。国家政策扶持需根据各省份基层医疗卫生服务发展现状制定针对性措施，避免“增长陷阱”，进一步推进基层医疗卫生服务网格化管理，缩小区域差异，提升基层医疗卫生服务水平。
[期刊] 华中师范大学学报(自然科学版)
[作者]
谢引引 周年兴 马欢欢 马志飞
医疗卫生服务是公共服务的重要组成部分,也是建设健康中国的着力点.因此,医疗卫生服务水平的空间分布特征是健康地理学关注的重要问题.建立合理的指标体系,运用因子分析、标准差椭圆法以及空间计量分析模型计算了2004年、2009年以及2014年中国大陆各省份医疗服务水平并分析其空间分布特征和影响因素.结果表明:1)公立医院和民营医院的医疗卫生服务水平均呈现明显的东南-西北分化特征;2)医疗卫生服务水平的高值区为长三角地区、珠三角地区等经济发达地区和四川、河南等人口众多的省份,水平较低的地区分布在内蒙古自治区、青海省和西藏自治区等西部地区.3)空间计量回归模型结果发现,居民消费水平、一级医院数量、抚养比是影响公立医院医疗卫生服务水平的重要因素;居民消费水平、二级医院数量、抚养比和传染病的发病率对于民营医院影响显著.该研究对医疗卫生服务区域均衡政策的制定具有现实意义.
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋沙莎 邵丽娜 锁忠花 吴晶 郎颖
目的：对我国及华北、东北、华东、华中、华南、西南、西北地区医疗卫生服务效率的纵向变化趋势和空间集聚特征进行研究。方法：采用Malmquist指数模型测量2012—2021年我国医疗卫生服务效率，运用Dagum基尼系数以及分解法来测量医疗卫生服务效率地区差距的大小及来源，用Kernel密度估计法研究我国医疗卫生服务效率的纵向变化趋势和空间集聚特征。结果：我国总体医疗卫生服务效率在不断增长，地区间差距逐渐缩小，呈现集中趋势特点；各地区医疗服务效率水平差距并未扩大，但发现部分地区内差距仍然显著。结论：全国医疗服务效率小幅增长，地区差距总体下降，但基尼系数显示地区间贡献率仍是主要差距来源。全国卫生服务效率总体集中，但部分地区效率较低，内部差距明显。
关键词：
医疗卫生服务 效率 空间分布 地区差异
[期刊] 数量经济技术经济研究
[作者]
辛冲冲 陈志勇
研究目标:探究2007～2016年中国基本公共服务供给水平的分布动态、地区差异及收敛性。研究方法:基于构建的基本公共服务供给评价指标体系,采用熵权法计算出"基本公共服务供给综合指数"来刻画基本公共服务供给水平,之后运用核密度估计方法、Dagum基尼系数分析其分布动态与地区差异,继而利用变异系数与静态面板模型检验其σ收敛和β收敛特征。研究发现:全国整体与中部和西部区域基本公共服务供给水平均呈现两极分化现象,梯度特征明显,而东部区域则由显著两极分化现象渐趋弱化为一极集聚现象。全国总体相对差异呈趋缓下降态势,区域间差异是总体差异的最大来源,区域内差异次之,超变密度最小。全国整体及三大区域不仅都存在σ收敛,也都存在绝对β收敛和条件β收敛。研究创新:刻画了基本公共服务供给水平的分布动态演进,测度了其地区差异及来源,揭示了收敛特征。研究价值:为加深认知中国基本公共服务供给水平的空间格局与地区差距提供了事实参考依据,也对如何推进区域间、区域内协调发展具有政策启示。
[期刊] 国际经贸探索
[作者]
尚铁力
随着我国“入世”承诺的进一步兑现,我国的医疗服务业进一步放开。在我国医疗服务业对外开放的进程中,涵盖国外医疗服务业的输入和国内医疗服务业的输出。文章描述了我国医疗服务业的现状以及对外开放对于该行业所带来的冲击,最后给出相应的政策建议。
关键词：
医疗卫生 服务业 对外开放
[期刊] 统计与决策
[作者]
李国柱 李从欣
文章依据各地区2000—2015年面板数据,采用泰尔指数及子群分解法与核密度估计方法,对中国医疗卫生支出地区非均等性及动态演进行实证研究。泰尔指数及子群分解法结果表明,中国医疗卫生支出地区非均等性呈现缩小的趋势,但仍存在差异,其差异主要由区域内非均等性引起,东部内部非均等性最大,依次是西部地区和中部地区。核密度估计法结果表明,中国医疗卫生支出地区非均等性呈缩小趋势,与泰尔指数结果相互印证,演进过程由多级化向两级化转变。
[期刊] 统计与决策
[作者]
陈保启 靳福磊 赵一鸣
文章构建医疗服务质量评价体系，采用两阶段熵值法测度2005—2019年我国31个省份的医疗服务质量，在此基础上，通过泰尔指数及其分解法与Kernel密度估计分析其地区差异，并利用σ系数、变异系数、面板模型考察其收敛特征。结果表明：（1）医疗服务质量逐年提高，地区差异呈明显缩小趋势，地区内差异是总体差异的主要来源。（2）东部地区具有梯度特征，存在多极分化现象。（3）东、中、西三大地区的差异演变趋势具有σ收敛、绝对β收敛和条件β收敛特征。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薛镇 郝晓宁 刘星月
目的:研究2016—2021年我国31个省份财政投入与医疗卫生服务供给水平之间的关系,为财政资源在医疗领域的合理配置提供参考思路。方法:使用面板数据构建评价指标体系,利用熵值法计算各省份的医疗卫生服务供给水平指数,基于双向固定效应模型探讨财政投入对医疗卫生服务供给水平的作用机制。结果:财政投入对提升医疗卫生服务供给水平有显著正向影响,且经济欠发达地区影响程度大于发达地区;财政运行效率对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著正向调节作用;收入不平等对财政投入与医疗卫生服务供给水平的关系有显著负向调节效应。结论:应优化医疗财政资源配置,加大财政投入;深化医疗卫生体制改革,提高运行效能;完善社会保障体系,促进健康公平。
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
王志锋 张天
缩小因地区差异导致的健康差距和基本医疗卫生服务水平的差距,对我国统筹区域经济发展、建设社会主义和谐社会具有重要意义。基于我国地区间公共卫生和医疗服务的差异化现实,文章运用2007年省际数据实证分析了中国医疗卫生服务的均等化问题,提出了新时期我国医疗服务均等化和体制改革的政策建议,为实现卫生资源地区间和谐分配、医疗卫生服务均等化战略提供一个现实和政策的支撑。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴晓凡 干颖滢 尹悦 曾宇琦 王书平 闫丽娜
目的:分析拉萨市医疗卫生服务现状及可达性,为拉萨市医疗资源配置提供参考意见。方法:描述性分析2020年拉萨市各区县医疗卫生资源配置,并利用高斯两步移动搜索法和Getis-Ord Gi*指数评价拉萨市医疗卫生资源可达性。结果:除城关区外,拉萨市其余区县的床位数及各类卫生技术人员数总体均低于全国平均水平。拉萨市各区县病床使用率及医师工作效率较低,相较于全国平均水平仍有较大差距;拉萨市医疗卫生服务整体可达性较低,各区域空间差异性较大,呈现圈层式分布的结构,即中部可达性高,可达性向四周逐渐降低,尤其是东北、西北地区,为拉萨市医疗卫生可达性服务最差的地区。结论:拉萨市医疗卫生资源分布不均,聚集于中部地区,同时医疗服务呈现出“低质量、低效率”的状态。建议依托地理分级,分区域完善医疗资源配置标准;重视地域特征,提高医疗卫生服务可达性;优化激励机制,改革人力资源管理制度;创新援藏服务模式,探索跨区域医疗服务体系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平,钟东波
根据我国有关规定,医疗卫生服务业在我国属于第三产业的第三个层次,即为提高科学文化水平和居民素质服务的行业部门。属于同一层次的还有教育、文化、广播电视、科学研究、体育和社会服务等行业部门。 一、中国医疗卫生服务业发展现状 新中国成立以来我国医疗卫生服务业有了巨大发展,形成了比较健全的城乡医疗服务网络,并具有较为完善的服务功能,医疗技术水平不断提高,为全体居民提供了较好的医疗保健服务。2000年全国有医疗服务机构307 443个,其中,县及县以上医院15 446个,农村卫生院49 229个,门诊部、所240 934个;县及县以上医院有床位2 155 296张,农村卫生院床位734 807张;卫生人员5 591 026人,其中,医疗服务从业人员为4 909 735人,他们当中各类医生(包括中医师、西医师、中西医结合医
[期刊] 财政研究
[作者]
潘杰 刘国恩 李晨赵
本文借鉴新古典经济增长理论中经济收敛概念,采用省级数据,通过动态面板模型考察了1997～2009年我国政府卫生支出地区差异是否存在收敛,发现:跨地区人均政府卫生支出离散程度从2004年以后呈下降趋势,满足δ-收敛,并且较人均GDP收敛速度更快;在全国范围内,跨地区政府卫生支出在短期不存在绝对和条件β-收敛,但在长期呈现明显的"赶超"特征;即使将全国划分为东中西3个"趋同俱乐部",它们内部也不存在短期β-收敛。最后,本文就如何促进更加公平有效的政府卫生支出体制的建立进行探讨。
关键词：
政府卫生支出 收敛 不平等 地区差异
[期刊] 中国软科学
[作者]
刘海英 张纯洪
中国城市和农村地区医疗卫生系统的医疗服务效率测度表明,忽视中国城市和农村地区医疗卫生机构的从业人员素质存在严重差别这一因素,城市地区医院和农村乡镇卫生院(包括社区卫生服务中心)的服务效率总体差距不大,但如果考虑到这一因素,则中国农村乡镇卫生院(包括社区卫生服务中心)的服务效率明显高于城市医院,这说明不考虑医务人员素质的城市医院服务效率被高估。进一步研究发现,同住院服务效率相比,诊疗服务效率在中国城乡地区间的差距相对更大。和农村地区乡镇卫生院相比,城市地区医院的诊疗和住院服务结构配置失衡更为严重,其主要原因在于,过度的住院服务需求挤占了有限的医疗资源,从而导致其门诊医疗服务的低效。
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