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[期刊] 财政研究  [作者] 赵建国  苗莉  
改革开放以来,随着经济体制和医疗卫生体制改革的不断推进,中国医疗卫生支出的公平性问题日益突出。虽然,理论界对医疗卫生支出公平性尚未形成统一的定义,但通常认为医疗卫生支出的公平性是指社会成员获取由医疗卫生支出所形成的
[期刊] 统计与决策  [作者] 李国柱  李从欣  
文章依据各地区2000—2015年面板数据,采用泰尔指数及子群分解法与核密度估计方法,对中国医疗卫生支出地区非均等性及动态演进行实证研究。泰尔指数及子群分解法结果表明,中国医疗卫生支出地区非均等性呈现缩小的趋势,但仍存在差异,其差异主要由区域内非均等性引起,东部内部非均等性最大,依次是西部地区和中部地区。核密度估计法结果表明,中国医疗卫生支出地区非均等性呈缩小趋势,与泰尔指数结果相互印证,演进过程由多级化向两级化转变。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 白彦锋  张钰玲  李泳禧  
2003年爆发的"非典"疫情与2020年新冠肺炎疫情,均给我国带来了不同程度的经济损失,同时也显示出公共卫生领域财政支出的重要性。本文通过对2003年以来我国的卫生总支出规模、政府卫生支出以及公共卫生领域的支出现状进行分析,认为目前我国的医疗卫生支出水平与当下的经济基本相适应,但是,对公共卫生和基层医疗卫生机构投入相对不足,公共卫生机构的财力资源缺乏、人员结构分配不合理等问题仍待进一步完善。国家应努力改善"重医疗,轻防治"的现状,加快解决公共卫生以及基层医疗卫生机构的困境。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 林春梅  秦江梅  张丽芳  张艳春  费舒  苑广磊  董亚丽  
目的:分析基层卫生综合改革重点联系点34个区县基层卫生人力配置及公平性。方法:利用重点联系区县2013-2015年的卫生计生统计年报表数据,采用千人口(万人口)卫生人力反映其配置水平,计算各类基层卫生人力基尼系数和泰尔指数反映其公平性,利用泰尔指数分解法分析区域内和区域间因素对总体不公平的贡献。结果:2015年,重点联系区县基层千人口卫生人员、执业(助理)医师和注册护士数分别为1.44人、0.52人和0.40人,万人口全科医生数为2.43人,与2013年相比,千人口执业(助理)医师数减少,万人口全科医生数
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢金亮  方鹏骞  
文章从《2010年中国卫生统计年鉴》提取出我国31个省区医疗卫生资源的7项指标及其数据,计算投入指标的基尼系数,研究医疗卫生资源配置的公平性;构建DEA的C2R模型,研究医疗卫生资源的利用效率;通过文献分析,提出影响我国卫生资源利用效率的因素,通过线性回归进行实证。结果表明,我国医疗卫生资源配置相对公平;利用效率有显著性差异;究其原因,经费投入是瓶颈,需求不足是根源;人口密度、居民可支配收入等4种因素对医疗卫生资源利用效率有显著性的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨乐  王红漫  
目的:分析北京市医疗卫生资源配置的公平性,为北京市医疗卫生资源配置优化和医疗保障完善提供参考依据。方法:将北京市各城区按照功能进行划分,以服务人口数量为分析依据,比较各区卫生资源的平均配置水平,通过洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数测算资源配置的公平性。结果:北京市医疗卫生人力资源、物力资源、财力资源的基尼系数分别为0.26,0.21和0.20。泰尔指数分析结果基本与基尼系数一致,区域内部差异是物力资源和财力资源公平性变动的主要因素,区域间差异是人力资源公平性差异的主要因素。结论:北京市医疗卫生资源配置结构总体较为公平,但是区域之间和区域内部的差异仍不可忽视,卫生人力资源配置需要更加注重公平性提升。
[期刊] 财经论丛  [作者] 钟晓敏  杨六妹  
众所周知,医疗卫生支出不仅关系到一个国家社会福利政策的规划,还对经济增长具有不可忽略的促进作用。然而,现有文献对于医疗卫生支出与经济增长关系之间的研究结论却是众说纷纭。鉴于此,本文根据医疗卫生支出的支付主体,将其分为政府医疗卫生支出和居民医疗卫生支出,并通过建立双向固定效应模型对公私医疗卫生支出对经济增长的影响进行分析。结果显示:从全国平均水平来看,政府医疗卫生支出每增长100%,带动经济增长12.08%,居民医疗卫生支出每增长100%,带动经济增长15.85%;但与此同时,考虑到不同地区的经济发展非均衡化时,政府医疗卫生支出和居民医疗卫生支出带动经济增长的效应差异甚大,其中政府医疗卫生支出对...
[期刊] 财经论丛(浙江财经学院学报)  [作者] 马忆农  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李淑霞,马唯为,李淑文  
随着经济的发展,卫生投资作为人力资本投资的重要性已被充分认识。卫生投资一方面会提高人群的身体素质和生活质量,另一方面具有创造国民收入的溢出效应,同时,也决定了在该领域中,市场机制作用的发挥会对医疗卫生资源的配置和社会公平性产生影响。医疗市场的失灵,为政府对该领域进行干预提供了潜在的理论依据。从公平和效率的角度评价我国医疗卫生制度的发展,从供给和需求两方面调整公共医疗卫生政策,既有利于医疗资源的优化配置,又有利于促进社会公平。
[期刊] 会计之友  [作者] 党夏宁  佟一欣  
新冠疫情对中国乃至世界各国人民健康安全造成极大威胁,医疗卫生成为重点关注领域,该领域政府资金投入势必剧增。那么审计署及地方审计特派办作为资金投入的重要监督者,是否对我国医疗卫生支出效率的提升有促进作用呢?以2011—2019年我国30个省(自治区、直辖市)的面板数据为样本,采用DEA模型测算和分析各地区医疗卫生支出效率,利用回归模型进行实证检验,结果显示:国家审计机关主要通过揭示、抵御、预防和综合治理功能促进我国医疗卫生支出效率提升。因此,国家审计机关应立足于医疗卫生领域,充分发挥审计"免疫系统"功能,促进我国医疗卫生支出效率的提升。
[期刊] 开放导报  [作者] 武剑  方芳  
近年来,我国卫生总费用的绝对数每年都在上升,但政府预算的公共卫生支出所占比重却逐年减少,与其他国家相比显得总量不足。本文分别从经济、公平、效率三个方面对绩效进行分析,说明我国公共卫生支出的绩效不容乐观,必须重新审视公共卫生支出规模与结构,重新思考应该如何分配有限的资源,提高全民福利水平。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 来有文  孟庆跃  王文华  扎西达娃  李顺平  
目的:分析西藏林芝、日喀则和阿里3个地区当前医疗卫生资源配置的公平性状况,为进一步合理配置西藏卫生资源提供依据。方法:采用基尼系数分析法对样本地区三级医疗机构的业务用房面积、专用设备总值、实际开放床位和卫生技术人员数等指标从人口和地理面积的角度进行基尼系数的公平性分析。结果:西藏当前医疗卫生资源配置无论从人口分布还是从地理分布上均为基层严重不公平状态,地区级则为较公平和正常状态。结论:应加大对基层相关卫生资源的投入力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴睿  陈燕莹  刘春平  
目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107~0.296和0.301~0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 唐龙妹  高霞  闫丽娜  杨海明  周志山  牛玉杰  
目的:了解河北省2014年卫生资源配置的地理公平性,为制定"河北省十三五医疗卫生服务体系规划"提供依据。方法:收集2014年河北省11市的医疗机构、卫生人力和床位数量,并使用洛伦兹曲线、基尼系数和泰尔指数进行地理公平性评价。结果:各类卫生资源的基尼系数在0.4200.529之间,总泰尔指数在0.2640.382之间;将11市划分为两个区域后,区域内的泰尔指数在0.0200.077之间,区域间的泰尔指数在0.2390.329之间,区域间的贡献率达到75%以上。结论:河北省医疗卫生资源配置存在着地理不公平现象
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜鑫洋  盛红旗  李旭  马桂峰  仇蕾洁  马安宁  
目的:比较我国新医改前后医疗卫生机构收入与支出的空间分布变化情况,为改善区域性医疗服务平衡发展提供科学参考。方法:整理我国医疗卫生机构收入支出的各年度数据,利用ArcGIS 10.2软件对该数据进行空间自相关分析。结果:2007—2016年(除2015年外),收入、支出的全局Moran’s I指数均为正值,差异有统计学意义(P<0.05),且在2010年后减弱。局部自相关分析显示,东部省份为收支热点聚集区,西部省份为冷点聚集区,十年间聚集地区明显减少。截止到2016年,收支冷点区域减少了甘肃、四川,仅剩新疆,热点区域减少了福建、浙江、江西,仅剩江苏、上海、山东、安徽。结论:省际医疗卫生机构收支差距悬殊,新医改之后有缩小趋势。医疗卫生机构收入、支出存在空间聚集性,表现为高收入(支出)省份毗邻,低收入(支出)省份毗邻。新医改之后空间自相关性呈减弱趋势,且冷热点聚集区域均明显减少,医疗卫生区域平衡发展初见成效,区域卫生服务利用公平性有所提升。
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