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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨亚玲,吴国文  
本文对我国农村贫困地区的卫生问题及产生的原因进行了分析,运用政策学的方法,提出了相应的政策。同时,分析了政策实施的可行性、可操作性,对政策评价及指标也进行了探索。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 傅卫 ,罗玉金 ,胡善联 ,魏颖  
本文是对30个贫困县的政策分析报告。作为中国农村贫困地区的卫生保健筹资和组织研究的一部分,分析了贫困农村因贫致病和因病致贫现状,卫生机构服务效率低下,建立合作医疗的可行性以及多渠道筹资等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联,魏颖,程晓明,韩雷亚,高建民,王禄生,任苒,汪宏,李士雪,杨土保,毛正中,马进,于德志,刘远力,肖庆伦  
在贫困地区发展合作医疗制度是中国农村卫生工作的关键和难点。主要原因是贫困地区的农民连最基本的温饱问题都没有解决,根本谈不上享有基本的医疗卫生服务。 贫困地区要发展合作医疗,难度很大。地方财政呈现赤字,财政的支出大于收入。卫生支出占财政支出的比例不高(一般为3%~4%),又缺乏乡镇集体经济的支持,要以农民个人投入为主来筹措合作医疗经费确有很大困难。不少地区没有集体办医的条件,大部分乡村医生从事个体开业,缺乏一整套管理和监督的机制。历史的经验和现实的发展证明,要在贫困地区解决农民的疾苦,只有走集体互助的道路,建立风险共担的多种形式合作医疗制度,发展卫生扶贫计划,才能缓解贫困地区缺医少药和因病致贫的现象发生。《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》已明确提出;“力争到2000年在农村多数地区建立起各种形式的合作医疗制度”,探索贫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国农村贫困地区卫生筹资与组织课题组  
我们在全国指定的10个贫困县、32个乡、96个村、3103户,共计1.2万人口中进行了基线调查。本文对社会经济状况,卫生资源,卫生供给,利用和支出,对医疗制度的态度和支付意愿及干扰研究设计的选择等方面进行了比较研究。贫困县的主要特点在于其经济发展的不平衡性。因此,加强卫生情报和对RCMS的健康教育是赢得未来将面临的重要问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩雷亚,罗五金  
目前,我国有8000万农民生活在贫困地区,要解决贫困地区农民群众的医疗保健问题,涉及到财政体制、自治权力、办医形式、筹资方式、资金运营等方方面面。中国卫生经济培训与研究网络在IHPP/UNICE资助下,从1993年起,对我国14个省114个贫困县进行了为期5年的调查研究,对贫困地区的卫生保健问题进行了全方位的分析,其研究结果为我国农村贫困地区的卫生筹资政策的制定提供了依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程晓明  
中国农村贫困地区合作医疗试点工作在卫生部的领导下,在联合国儿童基金会,美国哈佛大学等国际组织和专家的资金及技术援助下,10个试点县各级政府经过5年的努力和2年左右的实践,取得了可喜的进展。已经实行合作医疗的乡村,在保障农民的基本医疗和基本卫生服务、减轻农民的疾病经济负担、提高人民健康水平方面发挥了积极作用。合作医疗的试点和推广,使卫生院和村卫生室的建设及管理得到了加强,收入增加,服务效率提高,卫生人员得到了培训,卫生事业得到了同步的发展。 根据5年来合作医疗试点和推广工作存在的问题,总结经验,就中国农村贫困地区如何发展和完善合作医疗制度,以及合作医疗的可持续发展,提出如下政策建议。 一、各级政府应该将卫生工作放在与发展经济和教育事业同等重要的地位
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李盈国  
农村卫生“三项建设”给贫困地区农村乡镇卫生院带来了福音。我县按照国家计委、卫生部关于加强农村乡镇卫生院、县防疫站、县妇幼保健所建设的要求,抓住机遇,把农村卫生“三项建设”作为我县卫生工作的重点来抓。广泛宣传,全民动员,多方筹集资金,狠抓配套建设,在短短的3年时间内,已完成7个乡镇卫生院整建任
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈迎春,韩雷亚  
本文依据“诱导需求”的理论,提出在农村贫困地区卫生服务提供过程中也存在过度供给的假设,并提出使用配对分析的方法,确定卫生服务提供的费用标准,并测量其过度提供的程度。通过对农村贫困地区村卫生室门诊服务供给情况和乡卫生院住院服务供给情况的分析,验证了在农村贫困地区存在卫生服务过度提供的假设和过度提供程度测量方法的有效性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 洪亚丽,刘国祥,马进  
卫生资源的合理配置,最大限度地满足该地区居民不同层次的医疗卫生服务的有效需求,使其充分发挥最大效率,是我们永恒的主题。而我国农村卫生工作存在的主要问题即是卫生资源配置的畸轻畸重,除城乡差异较大以外,农村贫困地区医疗机构的固定资产及设备情况,存在“一低二破”;在机构、床位和卫技人员上存在相对过剩,重要的是开发农民的卫生需求;提高自身技术实力,削除冗员,提高医技人员的综合素质。 农村贫困地区县医院大多是低水平运转,人员知识老化,设备陈旧,技术含量低等问题的根源是地区经济不发达所致。经济的腾飞将最大限度地改善农村贫困地区卫生服务落后局面。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨丽,方鹏骞  
目的:了解贫困地区农村卫生室的现状及其服务功能,为探索、制定合适的初级卫生保健制度提供依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对贵州省8个乡内的111所村卫生室进行调查。结果:被调查地区平均每村有1.03所村卫生室,平均每千农业人口有乡村医生和卫生员1.04人;村卫生室基本设施的配备情况低于1998年我国平均水平;每个村卫生室年诊疗人数为1716.37人次,平均每个乡村医生年诊疗人数为1176.00人次;3岁以下儿童系统保健管理率为45.55%,7岁以下儿童系统保健管理率为35.59%;72.69%的居民选择到村卫生室就诊,"距离近"和"病情轻"是其主要原因,占59.34%。结论:应加强对乡村卫生人员的培养和培训、改善村卫生室的设备条件,促进村卫生室服务功能的最大发挥。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈衍华  李林  
恢复和建立农村基本医疗卫生服务体系、强力改善农民健康状况是打破疾病高发贫困地区"因贫致病,因病致(返)贫"恶性循环困境的迫切要求。文章主要以国家扶贫开发工作重点县四川省喜德县为例,分析了贫困地区疾病流行和农民健康的严峻态势,剖析了这些地区疾病和贫困的相互关系,并针对这些地区建立健全农村基本医疗卫生服务体系提出了对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘岳  
对世界银行贷款中国农村贫困地区基本卫生服务项目(卫生Ⅷ项目)中妇幼保健干预的经济学评价,评价其实施成本、效果和效益。认为卫生Ⅷ项目开展的妇幼保健干预的效益是明显的。研究结果显示:(1)根据本研究得到的成本—效果比值,推测该妇幼保健干预使项目县产前保健率、住院分娩率、产后保健率、新法接生率增高1个百分点的成本范围分别是1803.44~89570.00元、6591.14~226195.58元、3792.16~172339.49元、3559.76~197926.15元。(2)根据本研究得到的成本—效果比值,推测该妇幼保健干预使项目县孕产妇死亡率降低1/10万的成本范围是:1401.71~120275.83元,使婴儿死亡率降低1/1000的成本范围是3743.25~1859065.73元。(3)1999年以后开始妇幼保健干预的QJ、WX及KL3个县的社会效益—成本比值分别为18.62、0.07和17.85;家庭效益—成本比值分别为7.06、0.14和2.29。其他11个项目县均为1998年开始妇幼保健干预,其社会效益—成本比值的中位数是38.46,范围是0~397.48;家庭效益—成本比值的中位数是8.84,范围是1.87~219.70。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国农村贫困地区卫生筹资与组织课题组  
在国家指定的10个贫困县开展的合作医疗制度干预试点方案的设计和实施中,作者采用“四分模型法”对可获得的医疗服务补偿费用的额度进行估算,并在结果中讨论了这些贫困县的多渠道筹资、补偿率、个人支付和资金配置等方面的差异。农村合作医疗制度能否坚持长久,取决于它的筹资机制、卫生服务的利用情况以及它的民主监督管理情况的好坏。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 江淑安  
“八五”时期,我国贫困地区的卫生工作状况有了很大的改善,但由于自然条件、交通条件、科技落后等因素的制约,还有相当一部分地区仍很落后,卫生工作与发达地区相比差距很大。因此,很有必要对贫困地区的卫生工作进行研究,使其跟上21世纪中国卫生发展的步伐。
[期刊] 农村经济  [作者] 崔秀荣  
农村社会保障制度缺失一直是制约新农村建设进程的主要因素。虽然贫困地区农村社会救助也有"五保"供养、特困户救助、医疗救助等救助制度,但往往因资金的不足或制度的缺陷,而形同虚设。为了不断提高贫困地区农村社会救助水平,促进社会救助工作的全面覆盖,本文认为,必须以社会救助体制和机制创新为动力,以优化整合救助资源为核心,以各项社会救助制度的建立和完善为重点进行政策选择。
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