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[期刊] 经济评论  [作者] 赵天  
基于甘肃、河南、广东三省18个县的医疗机构实地调查数据,本文从客观层次和主观层次对我国县乡两级的农村基层医生工作量现状进行了描述,并使用工具变量法分析其影响因素。研究结果显示,样本地区农村基层医生工作时间长,工作负担重,给医生造成了较大的工作压力。不同级别医疗机构的医生每日诊疗门诊病人数和每日负责病床数的显著影响因素及其影响程度各有差异,且工作经验的影响超出了性别、学历背景等其他个体因素的影响。两级别医生收入水平与工作量间没有一致的显著正相关性,辅助人力资源对医生工作量的积极作用不容忽视。不同级别、科室和地区的医生对单个病例所需时间、门诊病人数量及病床数量是否合理的评估结果也有所不同。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 赵天  
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 赵天  
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于倩倩  尹文强  黄冬梅  孙葵  陈钟鸣  朱丽丽  
目的:从人员招聘、培养、编制晋升、执业心态及资源整合等视角,探讨农村基层人才队伍建设的制约因素及策略。方法:基于课题组设计的调查问卷及访谈提纲,采用多阶段分层随机抽样收集资料,运用率、构成等描述统计、鱼骨图等相关分析方法。结果:制约因素为招聘政策与实际需求脱节,培训效果评估机制缺乏,收入满意度低、工作压力大和风险高,编制固化,职称结构不合理且评聘分离,县级医疗机构虹吸效应,帮扶针对性弱等。结论:建议加大政府人力资源建设的投入,落实编制备案制,加强人才培养和开发机制,完善基层职称构成、晋升制度并实现评聘同步
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜修立  俞樵  
目的:研究基层农村医疗卫生服务机构医生激励机制。方法:对金华市9县区190个农村地区医疗服务提供机构进行了全覆盖调查,在此基础上进行实证分析。结果:非经济激励对于农村地区医生具有有效的激励作用,而经济激励的负面效应受到医疗机构的服务范围和医疗机构的级别影响显著,而所有制性质并没有显著影响。结论:对于农村地区医疗机构医生的非经济激励应该给予充分重视,经济激励则需要根据医疗机构的服务范围和级别进行不同的设计。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 侯麟科  刘明兴  陶然  
文章利用2000年、2004年、2007年6个省60个乡镇120个村的抽样数据,研究了乡镇政府和村两委的重点工作任务的总体分布、地区差异,以及税费改革对于政府职能所产生的影响。研究发现,尽管税费改革显著地改变了乡村两级干部的职能结构,但是基层政府并没有切实向服务型政府转化;同时,基层政府维持社会稳定的压力也日渐增强。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫亚玲  张志明  陈颖  
卫生人力资源是影响乡镇卫生院发展的重要因素。文章首次构建综合评价指标体系,以中国29省乡镇卫生院数据为样本,评价我国农村基层医疗机构人力资源配置情况。实证研究结果表明,我国乡镇卫生院核心人力资源配置在较大程度上关注了当地的健康水平状况,配置公平性较好。同时,核心人力资源配置水平公平性及整体公平性差距不大,均略高于临界值。其中核心人力资源配置与当地经济发展水平具有较好的一致性。
[期刊] 中国软科学  [作者] 青平  丁士军  李崇光  
组织中的心理契约即在组织与员工的互动关系中,组织与其成员双方感知到的应该为对方承担的责任与义务。它包括"组织对员工应承担的责任"和"员工对组织应承担的责任"两个方面。本文研究农村基层组织中的心理契约关系,首先在访谈和多次预试的基础上编制了一套"中国农村基层干部心理契约问卷",然后在大规模问卷调查的基础上,采用多元统计分析技术对农村基层干部心理契约进行了探讨,首次提出了反映农村基层干部心理契约内部结构的六维模型。研究发现,农村基层干部心理契约状况可划分为3组:"单一对应型心理契约组","双低型心理契约组","双高型心理契约组",其中"双低型心理契约组"成员占全体调查对象的比例超过三分之一,表明目前相当部分农村基层干部与组织关系处于松散乃至断裂的不良状态。论文还探讨了影响干部心理契约的个体与组织因素。这为加强农村基层政权建设、改进农村基层组织管理提供了理论依据和方法借鉴。
[期刊] 中国农村经济  [作者] 仇焕广  莫海霞  白军飞  蔡亚庆  王金霞  
随着中国畜牧业的快速发展,畜禽生产所导致的畜禽粪便排放日趋加重,严重影响了中国农业可持续发展。本文利用全国5省601个畜禽饲养农户的实地调查数据,对中国畜禽粪便的处理方式及其影响因素进行了实证分析。研究结果表明,还田仍是目前中国畜禽粪便处理的主要途径,但是,过去五年间畜禽粪便的还田比例明显下降,而废弃比例明显上升。环境污染治理政策、饲养规模、人均播种面积、收入水平等因素影响农户畜禽粪便处理方式。此外,未来随着中国农村居民收入水平提高和人均耕地面积下降,畜禽粪便的废弃比例可能进一步上升,并对环境造成更大压力。
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 高勇  
当前研究农地经营权抵押融资问题将具有重大的现实意义。首先阐述了我国近年来农地经营权抵押融资的探索。其次,以安徽省宣城市201名基层农村信贷员调查问卷为样本,运用Probit模型对涉农金融机构拓展农地经营权抵押融资业务的意愿及其影响因素进行了实证分析。结果表明,农户的生产性质、农地的规模以及农地产权的清晰性和稳定性等因素均对农地金融业务的开展产生影响。最后对发展我国农地经营权抵押融资问题提供了政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  任钢  汪早立  杨志勇  张西凡  
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 农业经济问题  [作者] 青平  李崇光  吴乐  
本文在大规模问卷调查的基础上,采用多元统计分析技术对我国广大农村基层干部工作满意度进行了探讨,提出了反映农村基层干部工作满意度内部结构的BRFCS模型。发现由于对工作回报、人际关系和个人—工作匹配感到不满意导致近半数的农村基层干部工作满意度偏低,基层干部工作满意度与其工作绩效呈正向关系,干部的社会人口学特征和组织因素都对其工作满意度产生了一定的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘冠宇  李潇  任思姚  李轩  杨淑娟  
目的:了解吉林省基层医疗机构人力资源现状及影响因素,为新医改政策制定提供依据。方法:以双因素理论为基础,对吉林省16 227名基层医疗机构医务人员进行问卷调查,并将该省卫生统计年鉴数据与全国卫生统计年鉴数据进行对比。结果:被调查省基层医疗机构人才结构不合理,高层次人才较少,福利制度、工资待遇等保健因素满意度低,培训、晋升空间、绩效考核等激励因素存在较大的问题。结论:需要通过部门联动,改善基层医疗机构人力资源管理中的保健因素和激励因素,改善基层医疗机构人才现状,使基层医疗机构更好的服务于新医改。
[期刊] 消费经济  [作者] 黄小平  刘海  
我国城乡呈现出卫生费用分布不均、医疗服务可及性的不平等、城乡居民健康水平差异明显等问题。影响农村居民医疗消费的主要因素有收入水平高低、政府卫生投入状况、居民年龄结构以及家庭风险分担机制等。解决这些问题,要从设计差异化的医疗保障体系,增加农民收入,充分发挥家庭风险分担机制作用以及明确政府有关部门的财政投入责任等方面做出努力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,张琳,马静,宁岩  
一、合作医疗成功的经验与原因 在我国许多地区合作医疗启动和运行举步维艰的状况下,我国某些地区合作医疗运行几十年来却经久不衰。如苏南地区代表的昆山市目前有28个乡镇全部实行基本医疗与大病风险相结合的合作医疗制度。究竟是什么原因使他们能够将合作医疗持续办下去?他们具有哪些成功的经验值得其他地区汲取呢?通过文献调研,归纳一些作者的观点,认为这些地区合作医疗运行成功的经验和原因主要有以下几个方面。 1.各级政府认识到位、职能到位、组织领导到位、政策到位。(1)认识到位:成功试点县经验之一就是政府对合作医疗决策的主导作用,包括在合作医疗建立和发展的各个阶段的
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