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[期刊] 中国卫生经济  [作者] Guy·Carrin,Philip·Davies  
一、概述 本报告分为3个部分,试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。本文为最后一部分。 在文章的前2部分,概述了《2000年世界卫生报告》中卫生系统目标与功能的框架。接着讨论了卫生系统在合作医疗下的4个主要功能:筹资、服务提供、资源产生和管理。合作医疗的重点是筹资,在理解与解释合作医疗绩效时它与其他功能的联系也是重要的。 本文以第一和第二部分中构建绩效评价框架的概念为基础,框架包括绩效指标、政策工具和管理评价的标准3个部分。该框架将会成为评价每个合作医疗最佳实践框架的一部分。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] Guy Carrin,Philip Davies,江芹  
一、概述 本报告分为3个部分,本文为第1部分,本部分主要试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。 本文在开始部分解释了卫生系统财务风险共担的背景,随后概述了《2000年世界卫生报告》中提出的卫生系统目标和功能的框架。文章的其余部分强调了卫生系统的一项特有功能:农村合作医疗中的筹资。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] Guy·Carrin,Philip·Davies  
一、概述 本报告分为3个部分,试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。本文为第二部分。 第一部分概述了《2000年世界卫生报告》中卫生系统目标与功能的框架,接着详细讨论了卫生系统的功能之一:合作医疗中的筹资。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,张琳,马静,宁岩  
一、合作医疗成功的经验与原因 在我国许多地区合作医疗启动和运行举步维艰的状况下,我国某些地区合作医疗运行几十年来却经久不衰。如苏南地区代表的昆山市目前有28个乡镇全部实行基本医疗与大病风险相结合的合作医疗制度。究竟是什么原因使他们能够将合作医疗持续办下去?他们具有哪些成功的经验值得其他地区汲取呢?通过文献调研,归纳一些作者的观点,认为这些地区合作医疗运行成功的经验和原因主要有以下几个方面。 1.各级政府认识到位、职能到位、组织领导到位、政策到位。(1)认识到位:成功试点县经验之一就是政府对合作医疗决策的主导作用,包括在合作医疗建立和发展的各个阶段的
[期刊] 中国农村经济  [作者] 孙翠芬  
本文运用灰色理论构建灰关联评价模型,分析了全国8个省(直辖市)2007年的新型农村合作医疗推广绩效,并找出指标体系中影响新型农村合作医疗推广绩效的主要因素:①地方财政缴纳基金总额;②上报新型农村合作医疗推广工作信息次数;③农民自己缴纳基金总额;④新型农村合作医疗培训次数;⑤新型农村合作医疗基金使用情况公开发布次数。在此基础上,本文提出改善新型农村合作医疗推广绩效的四种模式:①以提高地方财政缴纳基金总额和农民自己缴纳基金总额为基础的模式;②以提高合作医疗运行过程透明度为手段的模式;③以提高新型农村合作医疗执行效率为保证的模式;④以建立责权明晰的新型农村合作医疗管理体制为突破口的模式。
[期刊] 统计研究  [作者] 于长永  
文章以分析新农合建设模式与目标为基点,利用2009年中部四省①12个县的调查数据,从农民的"主观感受"和制度实施的"客观效果"两个层面,对新农合建设绩效进行了分析和评价。研究发现,新农合的福利性得到了大多数农民的认同,但补偿率较低,农民满意率也较低;新农合的福利效应比较明显,但保障能力有待提高;新农合存在的主要问题,不是宏观制度设计而是微观运行机制的问题。提升新农合建设绩效,应合理调整起付线、封顶线和补偿比例以提高农民的受益率;加强监督管理,重点防止医疗供方道德风险;加大财政投入,在精算的基础上扩大筹资规模,重在基层医疗机构基础设施建设和人才培养等。
[期刊] 经济管理  [作者] 冯晓  
绩效评价是新型农村合作医疗管理的重要内容之一。本文根据前期的试行情况,分析了新型农村合作医疗绩效评价在空间界定、期间设定和方法选择等方面的特殊性。在此基础上,提出了合作医疗绩效评价中定性分析的资料来源、取得途径和内容设计的基本构想,并建立了定量分析的评价指标体系。
[期刊] 中南财经政法大学学报  [作者] 毛翠英  
新型农村合作医疗覆盖率的提高及新型农村合作医疗财政专项补助资金投入的增加,亟须对财政专项补助资金的绩效进行评价。应以经济性、效率性、效益性和公平性为基本准则,通过资金筹集、资金运用、资金监管和综合效果4个一级指标以及必要时逐级分解出的21个二级指标和26个三级指标,对整个资金运动过程进行绩效考核。在此基础上,采用层次分析法对各指标权重进行计算,并立足百分制评分法,通过设定及格分和满分两个分值界限建立各指标的评分标准函数。
[期刊] 经济科学  [作者] 周晓艳  汪德华  李钧鹏  
本文利用2003-2006年农业部农村固定观察点数据,采用双重差分模型来考察新型农村合作医疗对中国农村居民储蓄行为的影响。研究结果发现农户参加新农合将显著的减少其家庭储蓄,但这种抑制农户家庭储蓄行为的效应随着时间呈显著的减弱趋势,且新农合对高收入农户家庭储蓄行为的影响可能要大于对低收入农户家庭储蓄行为的影响,对经济发达地区农户家庭储蓄行为的影响要高于对经济欠发达地区农户家庭储蓄行为的影响。这些结论基本都能够通过一系列的稳健性检验。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 夏莉艳  
作为解决农民"看病难、看病贵"、"因病返贫、致贫"等问题的新型农村合作医疗,实际运行绩效并不明显,效果不理想。文章对新型农村合作医疗实际绩效不尽如人意的原因进行分析,并提出了相应的若干建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪宏,Winnie Yip,张里程,王禄生,萧庆伦  
在中国的大多数地区所建立的合作医疗都属于“低保费、高共付率”的形式。虽然低保费更有利于贫困的农民参加合作医疗,但是,高共付率会阻碍他们实际利用医疗服务。利用2002年中国贵州省开阳县冯三镇的家庭入户调查资料,采用logistic回归模型和“四部模型”研究农民参加合作医疗的概率、合作医疗参加者对卫生服务的利用、以及农民从合作医疗获得的净收益,探索这种“低保费、高共付率”设计的合作医疗的受益公平性。结果表明,在“低保费、高共付率”模式下,合作医疗受益存在着不公平性。基于研究结果提出了政策性建议。
[期刊] 农业经济问题  [作者] 孙淑云  任雪娇  
中国农村合作医疗制度变迁,历经萌芽与生成—发展与繁荣—衰落与调适—重建与复兴—整合与合并五大发展阶段,跨越了中国社会主义改造时期、计划经济时期、改革开放初期和城乡一体化转型期,嵌入在中国城乡二元分割、固化、解冻和一体化加速转型的体制变迁中,其改革变迁经历诱致性制度变迁—路径依赖下的强制性制度变迁—多元探索与制度变迁失效—强制性制度变迁,改革主体从基层自发探索到顶层政策设计,参保主体从农民社员到全体农村居民,筹资分担从社区互助共济到社会统筹分担,保障内容从初级保健向基本医疗保障升级,建制形式从自治章程到社会政策再到法制,制度结构从残缺到完善,治理方式从基层社区自治到基本医疗保险的法治化、社会化治理。展望未来,作为中华民族伟大复兴的重要标志性制度,中国特色的农村合作医疗制度将与城镇医保全面整合和统一,并加速全民医保法治化进程。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,任苒,陈迎春,胡善联,萧庆伦  
一、概述 众所周知,在20世纪70年代,中国以社区为基础进行筹资和组织的合作医疗体系(CMS)曾经为中国卫生保健事业做出了不可磨灭的贡献。但是,进入80年代以来,由于经济体制改革等因素的影响,中国多数农村地区合作医疗基本解体。决策者们已越来越意识到中国农村居民缺乏基本卫生服务可及性的问题。为此,在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中,合作医疗的作用得到肯定。
[期刊] 中国软科学  [作者] 王俊华  
新型农村合作医疗制度试点证明,这项新制度有效缓解了农民"因病致贫、因病返贫"状况。但是,由于这一制度自身存在的制度供给缺陷,以致新型农村合作医疗制度在实施中渐露出方案不够科学、农民接受程度低、受益率低、基金风险高的问题。本文从制度供给与实践需求中形成的目标冲突分析入手,剖析新制度的制度供给缺陷,并提出完善这一制度的基本思路。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘光红  
湖北省长阳土家族自治县于1992年颁布了《长阳土家族自治县农村合作医疗条例》,将农村合作医疗事业纳入法制化轨道。条例的实施使长阳农村合作医疗工作有章可循、有法可依,按法制化、规范化、制度化轨道运行。本文试从条例制定的背景、实施效果出发,对农村合作医疗保健制度的法律保障进行初步探讨。
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