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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒,张琳,马静,宁岩  
一、合作医疗成功的经验与原因 在我国许多地区合作医疗启动和运行举步维艰的状况下,我国某些地区合作医疗运行几十年来却经久不衰。如苏南地区代表的昆山市目前有28个乡镇全部实行基本医疗与大病风险相结合的合作医疗制度。究竟是什么原因使他们能够将合作医疗持续办下去?他们具有哪些成功的经验值得其他地区汲取呢?通过文献调研,归纳一些作者的观点,认为这些地区合作医疗运行成功的经验和原因主要有以下几个方面。 1.各级政府认识到位、职能到位、组织领导到位、政策到位。(1)认识到位:成功试点县经验之一就是政府对合作医疗决策的主导作用,包括在合作医疗建立和发展的各个阶段的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,任苒,陈迎春,胡善联,萧庆伦  
一、概述 众所周知,在20世纪70年代,中国以社区为基础进行筹资和组织的合作医疗体系(CMS)曾经为中国卫生保健事业做出了不可磨灭的贡献。但是,进入80年代以来,由于经济体制改革等因素的影响,中国多数农村地区合作医疗基本解体。决策者们已越来越意识到中国农村居民缺乏基本卫生服务可及性的问题。为此,在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革和发展的决定》中,合作医疗的作用得到肯定。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王黎  
河南省位于我国中西部地区,社会、经济发展处于中下等水平,是我国最早开展合作医疗的地区之一,也是合作医疗发展起伏较大的地区。 经几起几落,到目前,由于多种因素的影响和制约,我省包括开封县、林州市在内的大部分地区合作医疗逐渐衰落,再次解体。为促进农村合作医疗稳定、持续发展,本文从政治因素、经济因素、管理因素、群众意愿、卫生服务提供5个方面分析合作医疗存在的问题以及产生的原因,并提出改进的建议和对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王红漫,高红,周海沙  
农村问题是我国一个带有全局性、战略性的问题。虽然我国的改革是从农村开始的,但是发展至今,农村问题仍是“最头疼”的问题。我国是一个农业大国,农村居民卫生保障是整个社会保障制度的重要组成部分,是提高农民生活质量的基本前提。 纵观新中国成立50多年的医保制度,城镇职工形成了社会医疗保险、公费医疗、劳保医疗、商业医疗保险并存的局面。这几种制度相结合,基本能够保障城镇职工的基本医疗问题。然而,由于各方面的原因,我国在农村实行过的卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程斌  任钢  汪早立  杨志勇  张西凡  
新型农村合作医疗的筹资水平在逐步提高,但是医疗费用的增长势必会降低参合农民的受益程度,影响提高筹资标准的政策效果。通过对新型农村合作医疗定点医疗机构住院医疗费用的分析,探讨可能影响住院医疗费用变化的主要因素,以及控制医疗费用不合理增长的有效措施。
[期刊] 消费经济  [作者] 黄小平  刘海  
我国城乡呈现出卫生费用分布不均、医疗服务可及性的不平等、城乡居民健康水平差异明显等问题。影响农村居民医疗消费的主要因素有收入水平高低、政府卫生投入状况、居民年龄结构以及家庭风险分担机制等。解决这些问题,要从设计差异化的医疗保障体系,增加农民收入,充分发挥家庭风险分担机制作用以及明确政府有关部门的财政投入责任等方面做出努力。
[期刊] 农村经济  [作者] 杨艳  杨文选  
参与意愿与参与程度是有一定区别的,两者之间也并非完全对等。本文作者通过对陕西省旬阳县新型农村合作医疗的农民参与意愿情况的调查,发现虽然旬阳县的参与率很高,但参与意愿比较弱。影响农民参与意愿的因素包括农民的年龄和健康状况、对新型农村合作医疗的认知程度、报销水平、补偿模式、医疗服务的提供以及对政府的信任程度等,政府应该切实尊重农民的意愿,变"高"的参与率为"强"的参与意愿。
[期刊] 中国软科学  [作者] 陈玉萍  李哲  Henry Lucas  Gerald Bloom  丁士军  
本文以农户参与新型农村合作医疗项目的决策行为为例,探讨农户大病风险处理行为及参加新农合的影响因素。本文分析认为,农户比较购买医疗保险和自我保险的预期效用来决定是否参加"新农合";农户比较正规和非正规医疗保障成本高低实现净收益最大化。农户参与"新农合"的决策受到资源禀赋、疾病风险特征和"新农合"制度环境因素的影响。本文最后提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祝芳芳  王章泽  杨金侠  
以西部某省3县为例,实证分析筹资总额、基金使用率、住院率、次均住院费用、补偿方案设计和病人流向等因素对住院实际补偿比的影响,进而提出相应建议以提高新型农村合作医疗住院实际补偿比。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 陈玉萍  熊吉峰  丁士军  
利用2007—2009年对四川省两个贫困县农户问卷调查和访谈资料,本文对影响新型农村合作医疗制度补偿获得性、补偿额度和补偿比率的因素进行分析,考察哪些因素及以何种程度影响农户的补偿水平。研究的发现包括:现行的报销封顶线过低,外出务工人员在报销中处于不利位置,基层与县级及以上医疗服务的报销设计存在不合理现象,慢性病的报销补偿水平过低等。本文最后提出了改进和提高新型农村合作医疗补偿水平的相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹口  骆侃佼  曾国经  
新型农村合作医疗制度立法是否可行,需要从立法学理论来进行细致的分析。目前,新型农村合作医疗立法具有较好的政治经济文化环境,但由于对新型农村合作医疗制度的发展规律把握还不够,对相关的法律问题的认识也还不足,因此,立法的可行性还不充分。
[期刊] 经济科学  [作者] 周晓艳  汪德华  李钧鹏  
本文利用2003-2006年农业部农村固定观察点数据,采用双重差分模型来考察新型农村合作医疗对中国农村居民储蓄行为的影响。研究结果发现农户参加新农合将显著的减少其家庭储蓄,但这种抑制农户家庭储蓄行为的效应随着时间呈显著的减弱趋势,且新农合对高收入农户家庭储蓄行为的影响可能要大于对低收入农户家庭储蓄行为的影响,对经济发达地区农户家庭储蓄行为的影响要高于对经济欠发达地区农户家庭储蓄行为的影响。这些结论基本都能够通过一系列的稳健性检验。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] Guy·Carrin,Philip·Davies  
一、概述 本报告分为3个部分,试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。本文为最后一部分。 在文章的前2部分,概述了《2000年世界卫生报告》中卫生系统目标与功能的框架。接着讨论了卫生系统在合作医疗下的4个主要功能:筹资、服务提供、资源产生和管理。合作医疗的重点是筹资,在理解与解释合作医疗绩效时它与其他功能的联系也是重要的。 本文以第一和第二部分中构建绩效评价框架的概念为基础,框架包括绩效指标、政策工具和管理评价的标准3个部分。该框架将会成为评价每个合作医疗最佳实践框架的一部分。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任钢  汪早立  
利用2008—2009年全国新型农村合作医疗相关数据,采取"定量分析与定性研究相结合、以定量分析为主"的研究方法,对新型农村合作医疗基金超支原因进行了数量化的全面分析,以期为政策调整提供较为精确的数据依据。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 张克云  倪虹  
本文基于对内蒙古Z旗的实地调查,分析了目前影响农民参加新型农村合作医疗的主要因素,认为农民个人及家庭状况,农村医疗机构状况,合作医疗制度和政府推行合作医疗的宣传方式等因素在不同程度上对农民参加新型农村合作医疗的积极性有一定的影响,并提出了进一步实施新型农村合作医疗制度的相关建议。
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