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[期刊] 世界农业  [作者] 宋长平  车兆梅  
对医疗废物的危害进行分析论述,指出农村医疗机构医疗废物管理中存在对医疗废物的危害认识不足、医疗废物分类不明确、医疗废物与生活垃圾混放、缺乏健全的外部监督管理机制等问题。在此基础上借鉴国外先进经验提出完善医疗废物管理法律制度、确保对医疗废物分类收集与管理、加强医疗废物的焚烧管理、健全监管系统、加大监控管理部门督导力度、加大政府资金投入等措施,可有效地防止医疗废物引起损伤、病原微生物传播,减轻农村环境污染。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 赵天  
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 赵天  
我国医疗资源的城乡分布不平等,亟需农村地区有效利用有限资源提供最大化的医疗卫生服务。本文基于甘肃、河南、广东三省18个县的家庭入户调研和医疗机构调研数据,运用四步DEA方法,在考虑医疗需求方因素的基础上,对我国农村医疗机构的服务效率及其影响因素进行分析。实证结果发现,地区性的医疗支付能力与医疗机构服务效率有密切关系,医疗机构内部因素对效率起到关键性的影响,县乡两级医疗机构的效率存在较大差异,且影响机制也有所不同。最后,本文结合实证分析结果对提高农村地区医疗服务效率的政策进行了讨论。
[期刊] 生态经济  [作者] 张筝  孙宁  任志远  徐顺青  王佳宁  
历经十多年的发展,医疗废物处置收费政策不断深化完善,为我国医疗废物处置行业产业化发展提供了有力保障。对收费政策定价方式、收费标准、承担方式等现状进行归纳分析后发现,现行收费政策仍存在核算依据不科学、调整方式不明确、承担方式不合理等问题,难以适应新形势下经济社会发展对医疗废物环境管理不断提升的要求。针对当前收费政策存在的问题,在对医疗废物处置行业发展趋势充分预期的基础上,从建立价格核算调整机制、出台针对性经济政策、实行部门联动管理等方面提出了进一步完善医疗废物处置收费政策的建议。
[期刊] 生态经济  [作者] 张筝  侯贵光  任志远  孙宁  
我国医疗废物集中处置设施首轮建设基本完成,显现出多种投资来源和多种运营模式并存的特征,设施的建设和运营主要采用特许经营模式。市场化手段从一定程度上解决了医疗废物集中处置设施的建设运营问题,但设施的公共物品属性决定了政府仍应在其中起主导作用。由于未能正确理解和处理好政府与市场的关系,部分医疗废物处置设施的建设和运营过程中仍存在盲目市场化、各方权责不明、合理竞争遇阻等问题。文章通过分析现有模式存在问题和问题产生的根源,研究提出了相应对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘国庆  
农村医疗机构是药品购销链条中最基层的一个环节,也是硬件设施和经营状况最薄弱的一个环节,加上销售对象又是医药知识普遍缺乏的农村消费者,因此摸清农村医疗卫生机构药品购销状况,对于改善农村"看病难、看病
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 萧庆伦,汪宏,王禄生,高建民,张里程,薛秦香  
哈佛大学领导的项目小组在对中国西部农村问题进行了深入的诊断分析和原因分析之后,提出了通过建立农村互助医疗制度来解决中国西部农村基本卫生和因病致贫问题的初步设想。详细描述了农村互助医疗制度的理论基础和基本框架,并且深入探讨了如何通过试点获得可操作性知识和经验及其实施效果。目标是通过农村互助医疗制度的实施,降低农村居民享受基本医疗的成本,提高基本医疗的质量,减缓农村因病致贫的现象。
[期刊] 财经科学  [作者] 高彦彦  尚长风  
改革开放以来,农村集体经济的崩溃,原有的农村医疗保健体系失去了生存的经济基础,各种非正式医疗机构“突现”于新经济体制之中,并形成独特的优势。基于对农村非正式医疗机构演化优势的分析,文章认为应充分考虑将农村非正式医疗机构纳入新型合作医疗制度框架之内,以节约其网络构建成本。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马幼鸿  高民  
新型农村合作医疗资金包含国家、集体、个人三方面利益的投入,必须严格管理、合理使用,才能把新型农村合作医疗政策贯彻好,惠及全体参合农民。文章对基层医疗机构财务管理有待提高的会计人员资质、账目设置水平、原始凭证质量、物价收费管理以及药品管理流程等方面进行了分析,提出了从会计人员培训、岗位准入、药品进销存管理、信息管理、信息公开以及监督检查等方面入手加强基层医疗机构财务管理的若干建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄存瑞,梁浩材,陈金华  
作为新生事物的民营医疗机构,在我国医疗卫生服务体系中有着特殊的地位,在医疗卫生改革中也发挥着重要作用和积极效应,但由于多种因素并不能形成期望的竞争局面。要在我国医疗市场打破公立非营利性医院的垄断地位,发展多样化、多种形式办医模式,形成公平、有序的竞争,卫生行政部门要充分认识到民营医院的社会功能,在政策上积极扶持,引导其健康发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵明  陶洁  江震  江启成  
目的:探讨新型农村合作医疗制度实施前后门诊处方费用的变化趋势。方法:通过现场调查机构资料,对1997—2006年某县乡村两级医疗机构门诊处方费用进行描述性分析以及干预对照分析。结果:(1)乡镇卫生院门诊处方平均费用高于村卫生室。(2)门诊平均处方费用呈现快速增加趋势,而且实施新型农村合作医疗制度乡镇的门诊处方平均费用高于对照乡镇。(3)0~14岁、25~44岁及65岁以上年龄段男性患者门诊处方平均费用均高于女性患者,老年患者门诊处方平均费用最高。结论:农村女童、育龄妇女及老年人是门诊服务利用的重点人群;新型农村合作医疗制度一定程度诱导了费用不合理上涨;村卫生室提供了更为廉价的卫生服务,利于增加农村居民卫生服务利用。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 宋晓宇  
医疗废物处置是关乎城市公共卫生安全的重要问题,其处置收费制度是医疗废物处置产业化发展的重要前提和保障。2003年以来,我国医疗废物处置收费政策不断深化完善。本文从计费方式、收费标准等角度方面梳理总结现行收费政策,重点剖析计费方式、定价成本核算、调价机制等方面存在的问题,从必要性和可行性角度论证实行以重量计重为主的建议,并提出强化成本约束监督机制、建立收费和补贴动态调整制度等完善建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马骋宇  高静  于保荣  孟庆跃  
为研究我国新型农村合作医疗制度实施以来对医疗机构反应性的影响,文章利用2006年和2008年山东和宁夏两省(自治区)6县的调查数据,分别从病人的等候时间、诊疗过程、基础设施环境和医务人员的服务态度等几个方面进行了分析。结果发现:2008年与2006年相比,被调研县的医疗机构基础设施环境有明显改善,但医务人员的服务态度没有明显变化,部分县甚至有病人等候时间增长和诊疗过程便捷性下降的情况。由此,文章提出基层医疗卫生机构在加强基础设施建设的同时,必须推进医疗机构的内部运行机制改革,改进服务意识和管理水平,提高其反应性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 眭王兰  周绿林  
目的:通过对新型农村合作医疗(新农合)定点医疗机构信用等级的评定,为规范新农合定点医疗机构管理提供有效方案。方法:采用第三方评价法,对江苏省27家新农合定点医疗机构进行信用等级评定,根据被评定机构相关属性分组并将评定指标进行统计学比较分析。结果:2012年较2011年定点医疗机构高信用等级有所增加;公立医疗机构、有住院部的医疗机构及综合医院信用等级相对更高,相关指标差异显著,P≤0.05。结论:信用等级偏低医疗机构存在收费混乱、医疗费用增长过快现象,医疗服务管理尚有欠缺,需要进一步完善新农合管理制度,探索更为有效的新农合支付方式,加强对民营医疗机构的监管,加强人才引进与培养,改进评定标准与方式,促进新农合制度可持续发展。
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