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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
经济发展的水平不仅影响个人和社区参加健康保障制度所需资源的能力,也影响到运营合作医疗的组织能力。尽管经济条件是必需的,但并不是充分条件。由于农村健康保障制度不是强制性的,农民的筹资意愿对维持健康保障制度就很重要了。因此,决策者应该准确地把握什么是真正促使农民想参加一个特定的健康保障制度的原因。这也有助于理解这些自愿性加入的风险共担
[期刊] 财经科学  [作者] 陈滔  
本文对发达国家、发展中国家和转型期国家的农村健康保障制度进行了系统比较,分析了国外农村健康保险制度建立过程中的经验、教训以及给我们的启示。在此基础上,对当前我国农村健康保障体系建设中面临的财务机制设计和农村卫生服务的组织管理等问题提出了具体的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
根据理论和经验得知,卫生保健服务的需求主要取决于需要、卫生保险的可得性和对卫生保健服务的支付能力(Jacobs,1996年)。假如没有一个有效的健康保障系统来减少人们在医疗方面的经济负担,从而提高他们的支付能力的话,就算是医疗卫生服务可得,他们也会因为支付不起高额的医疗费而被迫放弃就医。1993年和1998年的调查资料揭示出2个十分令人担忧的问题:第一,尽管有证据表明农村
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
中国自身的经验表明,建立和维持农村健康保障制度的广泛覆盖必须要有政府强有力的支持。一些政策制定者,特别是那些支持“自愿的”加入以社区为基础的农村健康保障制度的人,希望能够随着经济的发展和人们对健
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王禄生,张里程  
目前,我国农村的健康保障制度改变了过去单一合作医疗模式的局面,表现出以合作医疗为主体,同时出现了统筹医疗、健康保险以及单项的计划免疫保偿制和妇幼保健保偿制的多种模式的新格局。 1.合作医疗保健制度:在各类健康保障制度中,合作医疗保健制度仍然占主体地位,从大体情况看,经济较发达的华东、中南地区,合作医疗覆盖率较高,如江苏省合作医疗覆盖率1992年达78.2%,但合作医疗覆盖率与各地区经济发展
[期刊] 财政研究  [作者] 李华  王宛言  
农村人力资源健康保障制度是人力资源能力建设的重要组织成分,是关系8亿农民生命和健康的大事。探讨近期我国各级政府财政政策选择,对于构建有效的农村健康保障制度至关重要。 (一) 建立农村公共财政体系,实现农村公共品供给机制创新。 建立农村公共财政体制是适应农村市场经济发展需要,弥补市场失灵的必然选择。公共财政的职能是提供公共品,公共品是相对于私人产品,具
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹力行,孟建国  
印尼、泰国、菲律宾经济形势比较好,1994年印尼经济增长率可达到6.7%,人均收入可超过650美元,低于贫困线的人口由1976年的5 400万减少到目前的2 700万(占总人口的15.1%);泰国国内生产总值增长率将高于1993年的7.8%,达到8.2%,人均收入大约有2 400美元,已进入中等低收入国家行例;菲律宾经济增长率可望取得近些年来的最高水平,达到5%。这三国经济快速发展的一个重要原因是,
[期刊] 经济体制改革  [作者] 何秋洁  
依据我国农村地区不同经济发展水平、转型期出现的特殊社会群体、农民医疗卫生需求的多样化,应构建相适应的保障模式。为了适应农村居民中不同群体的医疗健康需求,用不同的保障模式来满足不同地区或同一地区不同收入人群的不同需要,避免制度的形变和不适应,有五种内容和实施方式不同的医疗保障模式可供选择:经济发达的农村地区——"农合商保互融型"模式;经济欠发达的农村地区——"城乡统筹挂钩型"模式;经济落后的农村地区——"农合救助互补型"模式;近郊失地农民——"城乡一体化保障"模式;农民工——"农合城镇自由型"模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勤,胡善联  
在改革开放的20年里,中国的工农业生产取得了长足的进步。1978年以来,国内生产总值(GDP)年均增长率达10%,农业GDP年均增长率达5.2%;乡镇企业年产出增长率达31%(世界银行,2000年)。中国同时还显著地减少了贫因,绝对贫困人口减少了2.1亿人,目前,贫困人口仅占农村人口的6%。城乡居民人均收入分别由1978年的343元和133元增加到1999年的5 854元和2 210元,在过
[期刊] 经济研究参考  [作者] 吕旺实  朱善利  
从小农经济模式进入城市化过程,中国遇到人口过剩和农村贫困问题的冲击。我国农村的土地承包和住宅保护制度,保证了这个特殊转换时期农民的基本生存条件,减少了转换中的痛苦,这是经济转轨时期的一项创举,是中国特色社会主义的具体体现。本文探讨了这种制度安排的现实及理论上的合理性。我国农村社会保障主体框架正在形成,随着新体系的运行及其作用的加强,土地和住宅的社会保障功能就会减退,逐渐显现其作为生产要素随市场进行资源配置和流动的特性。本文指出,必须认识到土地和住宅在很长时期仍然会发挥农村社会保护的功能,因此目前的政策更要强调保护农民的土地承包权和宅基地权。如此大量的农村人口,我们的社会保障只能"保基本",未来...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周寿祺  沈华亮  许震洲  
“四方挂钩”初见成效党的十三届七中全会明确指出:“要逐步改革现行的公费医疗和劳保医疗制度,建立起医药费用由国家单位负担为主,个人少量负担的社会化程度较高的健康保障制度。”各地在探索公费、劳保医疗改革过程中,普遍都针对享受单位、享受个人医疗单位缺乏必要的经济责任、费用意识及
[期刊] 企业经济  [作者] 李余华  王莹  
我国在农村社会保障制度建设方面做了大量工作,但是效果不尽如人意。中国农村社会保障制度建设之路举步维艰有多方面的原因,其中观念的原因是深层次的。从中西方观念差异的角度分析,覆盖面不够广,农民参与率不高,资金运作问题较大,专业机构和人员缺失,立法不完善,监督机制不健全等,困扰着中国农村社会保障制度建设。完善我国农村社会保障制度的关键,在于解放思想,更新观念。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘远立,饶克勒,胡善联  
通过对建立中国农村健康保障制度的需要及其发展中存在的主要问题进行系统研究发现:尽管医疗费用不断增长,自80年代经济体制改革以来,已经相当低的农村人口医疗保险覆盖率,近年来又进一步的降低了。由于缺乏医疗保障制度,许多农村居民无力支付基本医疗服务。当他们不得不去看病时,高额医疗费用常常导致家庭经济危机。在许多农村地区,医疗费用已经成为导致贫困的首要原因。不论是从“保”健康还是从“保”小康的角度看,
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 朱俊生  
笔者首先根据农村经济发展次序理论,指出财政支持农村健康保障是工业反哺农业的首选路径,然后考察了现阶段财政对农村健康保障的实际水平,最后着重用计量经济学模型估计了财政支持农村健康保障的合意水平。结论是:2003年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值为47.4%-50.7%,2010年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值应为50.3%-59.3%,2020年该比例约为 51%-64%。因此,目前财政对农村健康保障的实际支持水平和合意水平缺口非常大。从根本上缩小缺口,有赖于政府从“经济建设型政府”向“公共服务发展型政府”转型。
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