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[期刊] 财经问题研究
[作者]
卢盛峰 赵妍
本文基于中国43 271个乡镇/街道公共教育和医疗卫生服务设施的空间分布数据，运用边际受益归宿分析方法，经验分析了2015—2021年中国乡镇/街道一级公共服务设施的边际受益分配状况。研究结果显示：第一，从区域经济发展水平视角看，不同经济发展水平地区均从中国公共教育和医疗卫生服务设施增长中受益，但是整个公共服务设施边际受益率呈现U型特征：即公共服务建设更多惠及了最贫困与最富裕地区，中间发展地区受益相对较少。第二，从城乡视角来看，农村地区公共服务供给更为亲贫，而城镇地区亲富性日益明显。第三，从区域视角来看，东部地区公共教育服务供给更为亲富，医疗卫生服务则呈U型特征，中部地区公共教育和医疗卫生服务供给均亲贫，西部地区最富裕组在公共教育和医疗卫生服务中受益最大。第四，从分类别视角来看，不同公共服务受益特征存在较大差异：卫生室边际受益呈U型特征，幼儿园相对更加亲富，小学相对更加亲贫。第五，从县区级层面来看，整体而言，中国人均公共服务供给均等化程度较高，但仍呈现农村亲贫、城镇亲富的特点。本研究有助于掌握中国公共教育和医疗卫生服务在地区间的真实受益状况，同时对进一步优化公共服务供给策略、推动公共服务均等化的改革实践具有借鉴意义。
[期刊] 经济研究
[作者]
李永友 郑春荣
公共医疗服务在中国能否消除不同收入群体健康不平等和因病致穷、因病返贫现象，成为矫正社会现金收入分配差距的重要手段，关键取决于谁从公共医疗服务中受益。本文在受益归宿分析框架下，基于ＣＦＰＳ ２００８—２０１２年入户调查数据和保险价值法，对公共医疗服务受益归宿及其收入分配效应进行估计。结果表明，中国新医改后，扩大的医疗保险覆盖面和更高的医疗服务保障能力，不仅提高了公共住院服务受益分配累进性，而且实现了一定程度的正义性，使最穷收入分组成为新医改后公共住院服务的最主要受益群体。公共住院服务受益正义分配使中国家庭间收入分配基尼系数下降了５—７个百分点。然而，新医改后，中国公共住院服务受益再分配存在两个明．．．
关键词：
公共医疗 住院服务 受益归宿 分配效应
[期刊] 财经研究
[作者]
汪崇金 许建标
文章利用"中国健康与营养调查"(CHNS)数据,基于服务成本方法,运用Kakwani指数、Suits系数、RSA系数以及受益集中曲线等受益归宿分析方法,从不同角度剖析了我国2004年、2006年和2009年公共教育支出的受益归宿情况。研究表明,我国公共教育支出受益整体上不仅是累进的,而且是倾向于低收入家庭的,近些年来这种累进性与倾向性均渐趋明显。
关键词：
受益归宿 公共教育支出 服务成本方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙玉凤 李林贵
目的:实证探究分析新医改以来我国西部市级政府医疗卫生支出的边际受益归属问题。方法:利用边际受益归属分析法,实证测度2009—2017年我国西部149个地级市(区)的政府医疗卫生支出边际受益情况。结果:动态研究发现,随着时间推移,低经济水平组在政府医疗卫生支出的扩张中获益呈现波动式增长,在2011年达到高峰后(0.951),于2016年超过高经济水平组。中等经济水平组支出受益均超过1,最高时达到1.505。结论:支出受益并不具有明显的亲富性,而是更倾向于中低经济水平组。建议应注重调整医疗卫生投入方向、多途径多渠道提高居民支出受益水平。
关键词：
中国西部 政府医疗卫生支出 边际受益归属
[期刊] 经济评论
[作者]
龚锋 卢洪友
本文基于公共品供给的萨缪尔森条件界定了地方公共服务配置效率的内涵,并实证检验多维财政分权指标对中国地方义务教育和医疗卫生服务配置效率的影响。研究发现,当地方财政资金更多来自于中央转移支付补助时,提高地方政府的财政支出分权程度,有助于改善地方义务教育服务的配置效率;但是,由地方政府配置和使用更多的财政资金,无论这些资金来自于转移支付还是地方本级财政收入,都会对地方医疗卫生服务配置效率产生不利影响。因此,不同维度的财政分权对不同类型地方公共服务的配置效率具有不同方向的影响,只有分别检验财政分权与各类公共服务配置效率的关系,才能全面准确地评估财政分权对地方公共服务供给行为的真实影响。
关键词：
财政分权 公共服务配置效率 产出 受益
[期刊] 统计与决策
[作者]
周燕 周璐
文章通过阐述公共产品的概念和特征,对公共医疗卫生产品进行分类,从而明确政府在公共医疗卫生领域的职能定位,强调发挥政府作用在解决问题中的重要性,并提出政府解决问题的相应对策。
关键词：
公共产品 公共医疗卫生 现状与对策
[期刊] 开放导报
[作者]
武剑 方芳
近年来,我国卫生总费用的绝对数每年都在上升,但政府预算的公共卫生支出所占比重却逐年减少,与其他国家相比显得总量不足。本文分别从经济、公平、效率三个方面对绩效进行分析,说明我国公共卫生支出的绩效不容乐观,必须重新审视公共卫生支出规模与结构,重新思考应该如何分配有限的资源,提高全民福利水平。
关键词：
医疗卫生支出绩效 经济性 公平 效率
[期刊] 教育与经济
[作者]
王佳 朱祥
义务教育阶段资源配置公平既是基本公共服务均等化的要求，也是实现社会公平的重要体现。采用边际受益归宿分析的方法，实证分析了2017-2020年我国11个省(区、市)1052个县(区)的义务教育生均支出的受益分配情况。研究发现，义务教育阶段小学边际受益率表现出有利于促进教育公平的“亲贫”状态，贫困地区是新增教育生均支出的最大受益者，而初中边际受益率却表现出不利于教育公平的结构特征，贫困地区从新增教育生均支出的受益最小；从动态上看，贫困地区小学和初中的边际受益率均呈现出下降态势，这表明义务教育生均支出边际受益分配结果的公平性在恶化。基于此，建议合理确定各级政府在义务教育领域的事权和支出责任，加大对贫困地区义务教育财政转移支付力度，优化义务教育经费的层级结构，从而提升贫困地区义务教育受益水平，促进义务教育更加公平。
关键词：
边际受益归宿分析 公平 义务教育支出
[期刊] 财政研究
[作者]
金荣学 宋弦
自2009年新医改以来,我国政府加大了公共医疗卫生支出。本文运用数据包络方法及Mulmquist生产率指数,选取每千人口卫生技术人员数、每千人口医疗机构床位数及人均财政医疗卫生支出等指标,并以我国30个省、市、自治区作为独立的决策样本单元,评价分析了我国公共医疗卫生支出的绩效,找出引起效率变化的原因。实证结果表明:我国公共医疗卫生支出总体效率水平较高,大多数省份处于规模报酬递增阶段,且支出全要素生产效率呈上升的趋势。根据分析结果,提出了我国进一步提高公共医疗卫生支出绩效的对策,包括扩大公共医疗卫生支出规模,调整支出结构,规范公立医院运行机制,改革"以药补医"的运营体制,强化政府监督和完善绩效评...
关键词：
新医改 公共卫生支出 绩效评价
[期刊] 中国软科学
[作者]
韩秀兰
中国医疗卫生领域的不平等现象一直是被关注的热点,但相关研究方法局限于从收入、支出以及个人特征角度来考察,目前尚无从机会获得角度对中国医疗保健服务的益贫性进行测度的相关研究。本文利用中国健康与营养调查(CHNS)数据,基于社会机会函数(SOF)构造机会指数(OI)和机会益贫指数(PIO)的方法测度中国卫生保健和医疗服务的益贫性及其动态变化。结果显示,2000-2009年中国卫生保健服务不具有益贫性,质量较高的保健机构其服务的益贫性更差;2000年中国总体医疗服务机会基本均等是两个不平衡因素耦合的结果:较贫困病人较多享用了低质量医疗服务,较富有病人较多享用了高质量医疗服务;2009年总体医疗服务的益贫性主要来自村诊所和乡医院等较低质量医疗机构服务的益贫性,县医院和市医院等较高质量的医疗服务益贫性仍然很差。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈晓 梁倩君 严佑琴
中共中央国务院在通过的《关于深化医药卫生体制改的意见》中提出了坚持公共医疗卫生公益性的指导思想,在公共医疗卫生公益性实现路径的选择上,一些学者还存在不少错误的认识。本文通过理论研究,澄清了诸如公共产品与公益产品、公共医疗卫生与医疗卫生、公共医疗卫生的公益性与公立医疗机构的公益性、公共医疗卫生的生产与提供等方面的一些模糊认识,有助于我们对医药卫生体制改革的进一步研究。
关键词：
公共医疗卫生 公益性 公共管理 公共性
[期刊] 财经研究
[作者]
储德银 韩一多 张同斌
文章基于财政分权与公共部门效率间关系在我国仍未引起足够重视以及国外相关研究尚不成熟的现实背景,首先从理论层面构建财政分权与公共部门效率之间倒"U"形关系的理论框架;然后在构建财政分权组合指标体系的基础上,运用三种组合指标预测方法和Shannon-Spearman方法对中国式财政分权水平重新进行测度;并将公共部门提供公共服务的全要素生产率指数分解为技术效率指数与技术进步指数,以医疗卫生部门为例,采取Malmquist生产率指数方法全面测度我国地方政府医疗卫生服务供给的三种效率指数;最后选择以财政分权作为门限变量建立面板门限回归模型,实证检验财政分权与医疗卫生服务供给之间是否存在倒"U"形关系。研...
[期刊] 财经理论与实践
[作者]
刘国风 杨玉英
运用马泰尔边际效用函数测度我国的公共支出在城乡各个收入阶层中的分配是否平等。结果表明:我国城乡各个收入阶层的公共支出受益是有差异的,高收入阶层受益大于低收入阶层,且城镇居民高于农村。为促进社会公平,政府应该采取有效措施尽快改变这一状况。
关键词：
公共支出 受益归宿 收入阶层 效用函数
[期刊] 上海经济研究
[作者]
金彩红
医疗卫生服务供方诱导需求是医疗费用上涨的重要原因,而合适的供方支付方式是制约诱导需求的有效途径。与医疗保险、医疗救助、公共卫生领域的其他改革相比,中国在供方支付方式上的改革相对进展缓慢。作者认为中国未来应在基本医疗保障制度整合、医疗保险制度的供方支付方式上加速推进改革,以控制不断上涨的医疗费用,保持医保制度的可持续发展。
关键词：
医改 医保制度 供方支付方式
[期刊] 统计与决策
[作者]
胡梅玲 陈少晖
文章基于我国2013—2020年医疗卫生资源配置效率面板数据，运用DEA-Malmquist指数模型，对我国31个省份的医疗卫生资源配置效率进行综合测度，揭示其时序变化和空间差异特征，并通过分解全要素生产率进一步分析影响医疗卫生资源配置效率的因素。研究表明：2013—2020年我国医疗卫生资源效率总体有所提升，但总体未实现有效配置；从空间分布看，不同省份的医疗卫生资源效率存在差异，相较于西部地区，东部地区效率最高，其次为中部地区，医疗卫生资源配置不均衡。结合全要素生产率分析结果发现，主要是医疗设备和人才的不足制约了医疗卫生资源的效率提升；从全要素生产率的空间演化上看，东中部地区较为平稳，西部地区受政策、环境等影响，变动较大。建议强化医疗设备和人才队伍建设，提高医疗技术水平；加大西部地区医疗投入，优化东中部地区配置效率；加强区域间的交流协作，平衡区域差异。
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