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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁杰,杨华
研究“个人医疗账户” 的本质:中国和新加坡“个人医疗账户”具有不同的特点;它产生于两国指导思想和对“个人医疗账户”本质认识上的差别;在实践中探索我国“个人医疗账户”和社会统筹相结合的成功之路。
关键词：
个人医疗账户 本质特征 运行模式
[期刊] 中国人口科学
[作者]
申曙光 侯小娟
文章在对个人账户的功能与问题进行理论分析和文献综述的基础上,明确定位个人账户问题的实质是公平与效率问题,并利用实际数据进行分析。得出的主要结论是:从名义筹资负担比率和实际筹资负担比率来看,个人账户的筹资不公平;是否弱化个人账户功能对医疗服务利用公平性影响不大;但弱化个人账户功能有利于统筹基金的平衡运行;而在填补统筹基金缺口方面,相对于降低单位缴费划入个人账户的比例和提高个人自付比例,取消个人账户是更优的政策调整方案。因此,作者建议,应逐渐弱化并取消医保个人账户,并通过扩大个人账户使用范围、完善普通门诊统筹制度、加强社区医疗卫生服务建设等方式来实现从弱化到取消个人账户的过渡。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒿思宇 毛宗福
保健储蓄账户是新加坡医保制度的特色和核心,我国的职工医保个人账户就是借鉴新加坡保健储蓄账户而来的。近年来,关于我国医保个人账户制度的争论不绝于耳,甚至部分学者建议废除医保个人账户。基于此,文章在全面分析新加坡医保制度的基础上,从医保运行机制角度将我国医保个人账户与新加坡保健储蓄账户进行对比,旨在找出我国医保个人账户运行效果不佳的原因,探索其改良措施并针对我国医保个人账户待遇机制设计上存在的不合理问题,建议将我国医保个人账户取消购药功能、设置最高结余额度并建立激励措施以提高个人账户制度的约束性。
[期刊] 商业研究
[作者]
初可佳 卢晓哲 侯小娟
随着我国社会经济的发展,将绝大多数人纳入社会医疗保险的覆盖范围和"全民医保"成为社会医疗保险制度改革的新目标,个人账户的设置是否仍具有合理性,即个人账户的效率如何成为医保制度改革必须考虑的重要问题。本文基于医保个人账户对社保基金管理的贡献,通过建立计量统计模型,利用2008-2012社保年度微观数据,多维度地评估个人账户的制度绩效。研究结果显示,个人账户未能实现其制度设计初衷,未起到有利于社保基金管理的作用。因此,应逐渐弱化直至取消医保个人账户。
关键词：
社会保障 医疗保险 个人账户 基金管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林枫
在镇江、九江2市试行新型统账结合医疗保险制度以来的10年时间里,全国医疗保险制度改革经历了试点、扩大试点、全面推广3个阶段,一个适应社会主义市场经济的城镇职工基本医疗保险制度已初步建立。2002年全国基本医疗保险参保人数达到9 400多万人。基本医疗基金收支平衡,运行平稳。截至2002年度,历年累计基金结余450.7亿元。其中,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘岚
建立基本医疗保险个人账户的目的是建立医疗费用的自我约束机制并保障资金的自我积累机制。但是,由于个人账户的突出问题是互济性差,特别是对我国而言,基金保值增值比较难,并且医疗体制改革的不完善导致居民个人承担了大量医疗消费支出。因此,在基本医疗保险制度改革初期,用个人账户来约束不合理的医疗行为,明确居民个人在医疗保障中的责任,这个意义要比强调它的积累功能更为重要。
关键词：
医疗保险 个人账户功能 统筹
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王宗凡
基本医疗保险个人账户(以下简称医疗个人账户)既有优点,也有缺陷。在我国的医改实践中,统账结合下的医疗个人账户同样成效和问题并存。为充分发挥医疗个人账户的效率作用和弥补其公平方面的不足,需要在医疗个人账户使用范围和方式、约束供方、强化政府责任等方面进行进一步的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王法德
实行职工医疗保障制度改革,建立社会统筹医疗保险基金和个人医疗账户相结合的医疗保险制度,是党的十四届三中全会决议和党的“十五大”报告的要求。“统账”结合模式的优点:一是体现公平与效率相结合的原则,个人工资收入越高,个人医疗账户计入额也越大;二是有利于职工个人监督用人单位如实缴纳医疗保险费;三是个人纵向积累与横向调剂相结合,无病、年轻时为有病和年老时积累;四是“小病”由个人账户支付,“大病”由社会统筹医疗基金调剂。 由镇江、九江两市(以下简称“两江”)和海南、深圳等地(以下简称“海深”)实施的医疗保障制度改革说明,
[期刊] 华中农业大学学报(社会科学版)
[作者]
王超群 李珍
中国城镇职工基本医疗保险个人账户建立以来始终面临存废之争。理论分析显示,个人账户的基本假定存在内在缺陷,也与外部的医疗卫生体系制度环境格格不入。在中国的政策实践中,个人账户的缺陷表现得淋漓尽致,改革个人账户势在必行。在各种改革方案中,不再建立个人账户,用个人账户资金将职工家属纳入职工医疗保险,实行以家庭为单位参保的家庭联保改革方案是最优路径。家庭联保改革可以增强基本医疗保险制度的强制性,解决城镇家庭一家多制现象,化解城镇家庭医疗费用后顾之忧;可以让政府财政专注于补贴职工及其家属以外的国民,解决政府长期补贴绝大部分国民的制度困境;可以激励农民工及其家属参加职工医疗保险,加速国家城镇化战略的推进。随着中国城镇化水平不断提高,在不远的未来职工及其家属医疗保险和城乡居民医疗保险,将因筹资水平日趋接近而自然融合为全民统一的国民健康保险制度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘国恩 唐婷婷 雷震
我国从1995年开始医疗保险制度改革,镇江建立了"通道式"统账结合的医疗保险制度。时至今日,其个人账户是否达到引入时的目的还没有专门文献对此进行实证研究。文章试图利用镇江医疗保险数据构建成面板数据进行分析,从而论证"通道式"下个人医疗账户对医疗费用的影响。通过建立固定效用模型,并修正标准差和残差,发现个人账户总量的增加在总体上会导致个人账户支出额、起付段支出额、统筹支出额、医保基金支出额与年度医疗总费用增加;个人账户划入比例下降会减少个人账户支出,说明个人账户能够在一定程度上决定参保者的医疗需求。因此,设立医疗保险个人账户可以成为医疗费用需方控制的手段之一。
关键词：
通道式 个人账户 医疗保险
[期刊] 保险研究
[作者]
郑先平 朱铭来
本文利用我国31个省级行政单位2009～2017年相关数据,采用面板固定效应模型,借助工具变量法和广义矩估计法,以个人账户年初人均累计结余为核心解释变量,基于次均医疗服务消费额度和消费频次两个维度,分别检验个人账户对门诊和住院医疗服务消费的影响。研究结果表明:个人账户与门诊次均费用、住院人均医疗费用和住院率显著正相关,与人均门诊人次关系不显著;由于使用范围受到严格限制,为尽快兑现个人账户所有权益,账户持有者会充分利用每次就诊机会消耗账户资金,从而导致门诊和住院次均医疗费用均显著增加;一般单次门诊消耗资金额度小、速度慢,并且时间、经济和精力成本相对较高,因此个人账户对人均门诊就诊次数影响不显著,而住院消耗账户资金隐蔽性强、额度大,所以账户持有者更倾向于通过住院消耗或套取医保资金,导致住院率增加。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李娜 胡敏 陈文 徐望红
目的:描述城镇职工基本医疗保险个人账户改革现状并进行机制分析。方法:通过文献评阅和政策分析对23个样本地区的城镇职工基本医疗保险个人账户原有功能和改革现状进行梳理总结,并结合实地和电话访谈获取个人账户改革情况及存在问题。结果:针对于个人账户功能有限导致基金沉淀浪费等问题,17个地区进行了改革,主要采取筹资改革、支付拓展以及现金提取三种模式,以支付拓展为主。结论:通过对不同改革模式及其具体措施进行了利弊机制分析后,认为个人账户改革可优先采用支付拓展改革模式,并以基本医保范畴内的支付拓展为主,在加强对个人账户使用监管的同时,全面推行普通门诊统筹以实现门诊费用的互助共济。
关键词：
城镇职工基本医疗保险 个人账户 改革模式
[期刊] 投资研究
[作者]
胡秋明 袁中美
1993年,在党的第十四届三中全会上,我国首次明确提出建立社会统筹与个人账户相结合的城镇企业职工基本养老保险制度,社会统筹实行现收现付制的财务机制,个人账户实行基金完全积累制的财务机制,以此实现代际公平与个人缴费激励机制的有机结合,并期望通过建立个人账户基金积累,积极应对人口老龄化加速发展背景下老年经济保障的支付压力。但由于制度建立初期对"转制成本"主要实行制度内部消化策略,导致我国城镇企业职工基本养老保险制度长期处于"统账结合、混账管理、空账运行"的状态,"统账结合"基本养老保险制度改革的目标几近落空。从2001年7月开始,
[期刊] 财政研究
[作者]
周志凯
综观世界养老保险制度,目前受到广泛瞩目和追捧的个人账户模式主要是智利个人账户模式、新加坡中央公积金模式和瑞典个人账户模式。一、智利个人账户管理模式智利个人账户模式其实是一种由个人缴费、个人所有、完全积累、私人机构运营的养老金私有化模式。智利于1981年开始
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