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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  刘庆  尹爱田  刘玉欣  
经济效益是影响中医药服务提供意愿的主要原因,医疗服务项目各类成本构成能够对项目的经济效益产生直接影响,分析成本构成有助于明确盈利点和成本控制重点。文章通过分析不同项目成本结构,进一步探讨其对中医药服务提供意愿的影响,并提出完善财政补偿机制和健全对中医人员激励机制的政策建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李军山  左泽  蔡临冰  任翔  李永强  陈永成  
习近平总书记曾指出:“中医药是中华民族的瑰宝,一定要保护好、发掘好、发展好、传承好”。科学评估中医医疗服务价值有利于促进中医药传承创新发展。基于此,本文运用机会成本理论,研究设计了中医医疗服务项目定价一般理论模型,包括基于社会平均工资率的技术人力资源定价子模型和基于国家集中招标采购价的非技术人力资源定价子模型。模型充分发挥了政府和市场的协同作用,有利于科学合理体现中医技术人力资源价值。算例分析表明:模型具有较好的可操作性。未来,应完善项目内涵、构建定价数据库、优化新增项目定价机制,从而为科学合理体现中医技术人力资源价值提供理论依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  刘庆  尹爱田  刘玉欣  
经济效益低已成为影响中医药服务发展的主要问题。文章通过分析项目收费标准与实际成本间差值的绝对量和相对量,全面了解不同类型医疗机构中医医疗服务项目的盈亏情况,并从医疗服务价格制定、医疗服务实际成本上升、医院成本管理水平等方面探究项目亏损原因。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  尹爱田  刘玉欣  刘庆  
准确有效的医疗服务项目成本核算是调整医疗服务收费价格、完善政府财政补偿机制、指导医疗机构合理配置利用医疗资源的基础。文章借鉴已有的医疗服务项目成本核算方法和经验,研究中医医疗服务项目的成本分摊及成本核算方法,并对中医医疗服务项目成本核算的复杂性和特殊性进行分析。
[期刊] 经济师  [作者] 张婷婷  张继玲  
当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 洪梅  
通过几年来专家调查、论证, 《全国医疗服务价格项目(试行)2001年》已经出台。在此基础上,江苏省卫生厅和物价局组织各级医院进行了医疗项目成本测算工作的培训,作为重点测试单位,我们对本院实际开展的医疗服务项目进行了梳理,以本院2001年度的财务决算为基准,对各部门所填列的服务例数等有关数据进行了审核、汇总,初步完成了医疗服务项目归并及其成本测算。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈宁姗,刘兴柱,董树山  
医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖佳  廖惠英  
目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁志强  于保荣  孙强  葛人炜  
目的:通过测算公立医院医疗服务项目成本,探究当前我国公立医院医疗服务收费不合理的程度,并提出相应的政策建议。方法:从全国医疗服务成本测算数据库中,按照地域分布和数据质量高的原则,选择了山东、浙江、安徽、陕西和云南5省的省、地市、区县级医院作为研究样本;采取阶梯分摊的全成本测算法测算36家医院3 488个医疗服务项目的成本,比较分析各类服务项目中能够收回成本的项目数所占比重,并拟合各类项目的成本收费比值频率分布图。结果:只有医技诊疗类中的超声检查、医学影像类服务项目的收费总体上能收回成本,其他类服务项目的收费总体上不易收回成本;各类服务中,收费低于成本与收费高于成本的项目同时存在。结论:降低医学影像、超声检查类项目的收费,适当提高能高度反映医务人员技术劳务价值项目的收费标准;增强成本测算在医疗服务定价过程中的指导作用,积极采用更先进的支付方式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪早立  陈迎春  张全红  王蓉  
加强对医疗服务供方的管理与控制医疗费用的不合理增长是确保新型农村合作医疗试点工作稳步发展的重要措施。因此,湖北省积极采取措施,通过强化行政部门的管理职能、落实监督审核制度和强化定点医疗机构的管理等措施,严格规范医疗服务供方的行为,控制医疗费用的不合理增长,降低了例均住院费用,切实维护了参合农民的利益。
[期刊] 经济师  [作者] 刘莉  
为进一步深化医药卫生体制改革,持续完善医疗服务价格管理体系,增强医疗保障的公平性、协调性,推进医疗保障和医药服务高质量协同发展。文章对医疗服务项目价格调整机制与调整方法进行梳理,分析了医疗服务项目价格调整情况,探讨了医疗服务项目价格调整有效策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪,李继宇  
结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇到的障碍。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨永生  肖梦熊  陈珞珈  郑格琳  
目的:设计北京市中医医疗服务项目调整方案;方法:描述性统计分析法、对比分析法;结果:北京市现执行价格有48个中医项目与110个《国家规范》项目对接,调整前后价格增长比例为87.89%,中医项目占医疗费用增加总额的2.3%;结论:理顺了项目价格比价关系,为推进中医医疗服务项目价格改革提供决策支持。
[期刊] 财会月刊  [作者] 廖幼文   邓素玲   陶文锐   赵越  
随着公立医院的改革和发展,公立医院的成本管理越来越精细化。医疗服务项目成本作为医院成本的重要组成部分,其管理一直倍受学术界和实务界的关注。本文运用时间驱动作业成本法的原理,在案例医院建立了医疗服务项目成本管理模型,并加以实施,取得了良好的效果。实践表明,相对于其他成本管理办法,时间驱动作业成本法更贴近医疗服务的业务特点,更易操作,执行更有弹性,结果更精细。该方法能为科室业务流程和作业的优化提供直接指导,有利于科室和医院精准控制成本,同时能为政府医疗服务定价提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐静晗  李天舒  朱倩  崔晓华  张莹  
通过分析新增医疗服务项目成本测算现状,比较时间驱动作业成本法(TDABC)与传统作业成本法(ABC)的区别,发现时间驱动作业成本法具有简单易行、便于更新的优点,特别适合于以定价为目的成本测算。文章结合样本医院实例介绍基于时间驱动作业成本法在新增医疗服务价格项目成本测算中的应用,以期为医院新增项目成本测算提供一种准确、简便的方法选择。
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