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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  尹爱田  刘玉欣  刘庆  
准确有效的医疗服务项目成本核算是调整医疗服务收费价格、完善政府财政补偿机制、指导医疗机构合理配置利用医疗资源的基础。文章借鉴已有的医疗服务项目成本核算方法和经验,研究中医医疗服务项目的成本分摊及成本核算方法,并对中医医疗服务项目成本核算的复杂性和特殊性进行分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈宁姗,刘兴柱,董树山  
医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。
[期刊] 经济师  [作者] 张晓炜  刘玉文  王志梅  
2016年城市公立医院改革进入实质性阶段,取消药品加成、提高医院诊疗项目收费、强化医院精细化的成本核算,是此次城市公立医院改革所涉及的三个核心问题。如果说前两个问题是国家宏观层面实施的,那么,成本核算就需要医院靠自身的经营管理模式充分挖掘潜力,从而在日趋竞争的市场中立于不败。传统的成本核算和控制方法已经无法满足公立医院成本核算的发展需要,如何在降低成本的同时保证为患者提供优质的服务质量成为目前公立医院面临的难题。
[期刊] 中国注册会计师  [作者] 郑琳莎  
医疗服务项目成本是医院成本管理的基础单位,科学、合理的医疗服务项目成本核算则是新形势下医院实施有效成本管理的基础环节。本文尝试在医院医疗服务项目成本核算中引入精益化的成本管理工具——时间驱动作业成本法(TDABC),以某公立医院血液透析中心服务项目为例,以验证该方法应用于医疗服务项目成本核算的有效性,为医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩玉珍,王大君,杜慧,姚克  
在社会主义市场经济体制下,医院实行成本核算是医院经营管理的重要内容,也是改善经营,充分展现医疗卫生事业的福利性和经济性的双重性质,揭示医院经济活动的客观经济规律的重要方面。医院提高经济效益,就必须实行成本核算。随着卫生改革的深入,强化医院成本核算同提高质量和效益等工作密切相关。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐雨虹  秦立峰  雷玉菲  褚守祥  张捃  朱慧  
构建基于估时作业成本法的住院患者诊疗全路径医疗服务项目成本核算模型,通过选取样本医院2019年388例施行胸腔镜下肺叶切除术住院患者实例,探讨验证估时作业成本法在诊疗全路径医疗服务项目成本核算中的可行性及真实性。为公立医院在医疗卫生体制改革政策环境下突破成本核算困境以及探索业财融合模式提供思路,提升精细化管理水平。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 宋宝香  
中医医疗服务价格改革是公立中医医院综合改革的重点。本文在中医医疗服务价格理论分析的基础上,提出中医医疗服务具有高人力成本、技术成本、时间成本和低设备耗材成本的独特性。结合江苏省公立医院综合改革中中医医疗服务改革的实践探索,发现当前我国中医医疗服务价格改革虽然在价格形成机制上不断完善,并开始向政府定价与市场定价相结合进行转变,但仍存在医疗服务项目比价关系不合理、价格改革配套措施不完善等问题。结合理论分析与实践探索,提出了进一步理顺中医医疗服务价格制定的依据,探索中医医疗服务项目新的定价方法,将中医医疗服务分类,政府保留对基本医疗服务的定价权及其规制,对中医医疗服务价格进行定期调整等措施建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋松  
通过对医疗服务项目全成本核算的方法、范围、数据来源、实施过程以及结果分析与现实意义进行探讨,以期为推进医院精细化管理、构建以项目成本结构为基础的价格动态调整机制提供参考。
[期刊] 经济师  [作者] 张婷婷  张继玲  
当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 肖佳  廖惠英  
目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘春雨  李凤芝  薄云鹊  吴宁  骆达  
随着公立医院补偿机制和医保支付制度改革的推进,公立医院的成本管理工作越来越受到重视。科学合理的医疗服务项目成本核算可对医院管理机制的完善、补偿机制的建立、医保支付方式改革的推进以及卫生资源的合理有效配置提供重要参考依据。政府部门和公立医院以及社会各界应加强成本管控意识,推动医院医疗服务项目成本核算工作有效开展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张国有  宋辽平  张兆德  
成本是由一定产品或工作数量承担的全部费用,由此形成其总成本和单位成本。这一政治经济学的基本概念,是源于商品经济的产生而出现,并随之发展而发展的。医院讲求成本核算,是基于我国医院是社会主义公益型福利事业单位.根据医疗卫生活动具有社会劳务性质的理论,随着卫生改革的不断深入和医院经营日益加强而得到重视
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 李军山  左泽  蔡临冰  任翔  李永强  陈永成  
习近平总书记曾指出:“中医药是中华民族的瑰宝,一定要保护好、发掘好、发展好、传承好”。科学评估中医医疗服务价值有利于促进中医药传承创新发展。基于此,本文运用机会成本理论,研究设计了中医医疗服务项目定价一般理论模型,包括基于社会平均工资率的技术人力资源定价子模型和基于国家集中招标采购价的非技术人力资源定价子模型。模型充分发挥了政府和市场的协同作用,有利于科学合理体现中医技术人力资源价值。算例分析表明:模型具有较好的可操作性。未来,应完善项目内涵、构建定价数据库、优化新增项目定价机制,从而为科学合理体现中医技术人力资源价值提供理论依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  刘庆  尹爱田  刘玉欣  
经济效益是影响中医药服务提供意愿的主要原因,医疗服务项目各类成本构成能够对项目的经济效益产生直接影响,分析成本构成有助于明确盈利点和成本控制重点。文章通过分析不同项目成本结构,进一步探讨其对中医药服务提供意愿的影响,并提出完善财政补偿机制和健全对中医人员激励机制的政策建议。
[期刊] 财会通讯  [作者] 伍宇空   万国超  
时间驱动作业成本法改进了作业成本法操作难度大、没有考虑产能利用情况等问题。文章在梳理相关制度背景、医疗服务项目成本核算实践现状和存在问题的基础上,选取某公立综合医院医学影像科的医疗服务项目为例,从确认作业中心、搜集时间数据、确定产能成本,建立项目成本库等步骤,构建时间驱动的医疗服务项目成本核算流程,为作业成本法在医疗领域的应用提供实践参考,对推动医疗机构成本管理理论的进一步发展具有一定的理论与实践意义。
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