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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖宇航 张琪
目的:对比分析新医改实施前后,个人现金卫生支出的变化情况及其影响因素。方法:利用2000—2015年个人现金支出费用占卫生总费用比率的时间序列数据纵向比较不同年份变化,采用横截面数据横向比较中国与其他国家个人现金卫生支出状况。采用主成分分析的方法对影响个人现金卫生支出比率变化的各因素贡献率进行研究。结果:纵向比较发现个人现金卫生支出比率呈现稳定下降趋势,横向比较发现中国与中高收入国家的个人现金支出比率仍有较大差距。人均GDP、5岁以下儿童的死亡率、65岁以上老年人口的比率是影响个人现金卫生支出的显著因素。
关键词：
个人现金卫生支出 影响因素 主成分分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 王健 朱大伟 逯延华 孙经杰
居民个人现金卫生支出(out-of-pocket payment,OOP)是卫生总费用的重要组成部分。OOP是评价分析一个国家的居民经济负担水平,衡量卫生筹资公平性的重要指标。OOP核算是国际上卫生费用核算研究的难点,科学核算我国OOP数据,对准确分析评价居民个人现金卫生支出,分析评价卫生政策具有重要的意义。本文以山东省为例,首先分析了OOP核算过程中不同数据来源的差异,然后分析了不同数据来源对卫生费用的影响程度,最后进行了讨论。
关键词：
居民个人现金卫生支出 核算 卫生总费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉,赵郁馨,陶四海,万泉,黄结平,王丽
现金卫生支出的贫困影响方法研究是卫生领域公平性系列研究的重要组成部分。在借鉴国际研究成果基础上,结合我国实际情况对其分析方法进行探索性研究,旨在从卫生筹资公平性角度,详细阐述现金卫生支出贫困影响研究的分析方法和政策意义。
关键词：
现金卫生支出 贫困影响 卫生公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李芬 金春林 王力男 王常颖
目的:改进个人现金卫生支出核算方法,提高核算的准确性和国际比较的可比性。方法:利用上海市医疗费用相关数据,关联筹资机构流出金额与医疗服务提供者的流入金额关联起来,根据数据间平衡关系测算个人现金卫生支出。结果:按照新的核算方法,上海市个人现金卫生支出占卫生总费用的比例为26.2%,比原核算方法高5.4个百分点。与其他调查数据交叉核对,认为新方法核算结果准确度较高。结论:新核算方法核算结果较为准确,数据来源较稳定。
关键词：
卫生总费用 个人现金卫生支出 核算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 孟庆跃 王健 孙经杰 左根永
目的:研究山东省不同人群的OOP水平,监测卫生筹资公平性。方法:运用比较研究等方法。资料来源于山东省社会经济统计资料。结果:(1)1998—2009年,城镇居民人均OOP占家庭非食品支出的比重从7.39%增加到9.03%,农村居民人均OOP占家庭非食品支出的比重在10%～12%之间;(2)2009年,城镇居民收入最低的10%家庭组其OOP占家庭非食品支出比重最高。结论:(1)城乡居民的医药费用负担水平升高;(2)相对于城镇居民,农村居民的医疗费用负担较重;(3)相对于高收入家庭,城镇低收入家庭居民的医疗费用负担较重。建议:控制居民OOP负担水平;提高政府卫生支出水平,对弱势人群给予重点保护,确保卫生服务的公平、可及。
关键词：
卫生总费用 个人现金卫生支出 核算 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡雪莲
目的:促使地市级政府有效运用个人现金卫生支出占卫生总费用的比重这一政策工具,科学衡量地区卫生筹资公平性,减轻群众就医负担。方法:运用图示法列明个人卫生支出和个人现金卫生支出的构成以及其关系,通过访谈法得出国家统计局各地方调查队无法公布个人现金卫生支出数据的原因。结果:卫生总费用地市级核算存在不同于国家级、省级核算的难点。结论:地方政府应提高理性认知,对卫生总费用核算工作提供必要的组织支持、技术支持和人员支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王丽丹 王安珏 吴宁 方桂霞 司磊 江启成
目的:研究安徽省农村居民个人现金卫生支出对脆弱人群的影响,寻找可能性影响因素。方法:通过比较个人现金卫生支出对老年人、儿童、低收入人群的致贫和家庭灾难性卫生支出的发生情况,分析不同人群陷入贫困或加剧家庭贫困状况程度。采用logistic回归分析法筛选脆弱人群陷入贫困或加深贫困的相关因素。结果:2009年安徽省样本地区居民OOP发生后,儿童因病致贫率为0.28%,老年人群贫困发生率和平均差距人群比重高于其人口比重;老年人的灾难性卫生支出发生率为25.58%;家庭规模、抚养比、性别比、年龄与OOP后发生贫困相关性。结论 :老年人的疾病经济风险很高,男性的疾病经济负担高于女性;家庭规模、抚养比和性别比对家庭发生先进卫生支出后是否陷入贫困有明显的影响。
关键词：
脆弱人群 现金卫生支出 致贫 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈力 赵郁馨 刘国祥 杨文秀 張毓辉 万泉 温今中 况丹 张富霞 韩淑荣 董雪 张利英
当前,我国卫生领域"看病贵、看病难"问题比较突出。其核心问题是"看病贵",即医疗费用过高,居民难以承担。我国改革开放之前也曾面临"看病难"的问题,当时的原因是卫生事业发展缓慢,居民缺医少药。改革开放以来,我国卫生事业有了较快的发展,卫生机构服务提供能力大大增强。目前,"看病难"的主要原因是居民自付费用过高,影响居民卫生服务利用,并导致居民经济负担过重。中国社会科学院《2007年:中国社会形势分析与预测》显示,"看病贵、看病难"问题在居民反映强烈的社会问题中居于首位。
关键词：
天津市 居民 现金卫生支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 毛璐 张艳春 张丽芳 吴宁 芮东升
目的:比较8个社区卫生综合改革典型城市卫生筹资政策对居民现金卫生支出致贫的影响。方法:采用相关分析,探讨城镇居民人均可支配收入、卫生筹资结构与贫困发生率的关系。结果:现金卫生支出致贫影响最大人群是最贫困人群。结论:城市居民"因病致贫"随着卫生筹资结构中个人筹资的减少而得到缓解;居民现金卫生支出使贫困人群更加贫困,对富裕人群影响不大。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
颜琰
目的:分析我国人均卫生费用的影响因素,去除线性回归中多变量相关问题带来的不利影响。方法:基于1990-2014年我国人均卫生费用,选取人均GDP、人均可支配收入、城镇化率、人口老龄化、婴儿死亡率、每千人口执业医师数和每千人口医疗卫生机构床位数作为解释变量,使用主成分分析模型研究解释变量如何影响我国人均卫生费用。结果:解释变量均显著影响人均卫生费用。其中,人均GDP、人均可支配收入、每千人口执业医师数和每千人口医疗卫生机构床位数正向影响人均卫生费用,婴儿死亡率、城镇化率和人口老龄化负向影响人均卫生费用。结论
关键词：
人均卫生费用 主成分分析 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵郁馨,张毓辉,陶四海,万泉,黄结平,王丽
“农村居民现金卫生支出的贫困影响案例研究”是“卫生领域公平性系列研究”的组成部分。运用公平性测量方法,对黑龙江省农村地区进行案例研究,测量不同贫困标准下现金卫生支出对农村居民贫困的影响,然后,以绝对贫困线为标准分析不同现金卫生支出成分和不同社会经济群体间影响的分布,并在此基础上进行深入讨论。
关键词：
公平性 现金卫生支出 贫困影响
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李晓燕 谢长青 吕杰 韩巍
利用2004年省级样本指标,对我国农村公共卫生的10个指标进行主成分分析,通过降维,得出饮用自来水和卫生厕所的普及、每村卫生机构和卫生人员设置、农村接种和妇幼保健3个主成分,并且进一步计算全国31个省市自治区的3个主成分得分和综合得分,客观地反映我国各地区农村公共卫生的现状。
关键词：
农村公共卫生 主成分分析法 指标评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曾小敏,刘树仁,彭晓明,周欢
卫生总费用的影响因素众多,而且彼此之间存在相关性。主成分为代表一个或几个(一类)影响因素作用的新的独立指标,采用主成分分析能消除因素之间因相关作用引起的多重共线性现象。本文对湖南省1997年卫生总费用的76个影响因素进行主成分分析,结果表明:第一主成分主要综合了国内生产总值、医疗费用和职工、高校在编学生人数、工业及其他部门卫生机构人数对卫生总费用的影响;第二主成分主要代表了中医事业费和基层医疗机构的基本状况对卫生总费用的影响;第三主要成分主要反映居民的消费支出和医疗保健支出的影响;合作医疗人口占农业人口比例(％)与其他各经济单位离退职工医疗卫生费、卫生行政管理费和卫生部门机构业务费和高等医学院校在校学生人均教育经费和行政单位在职职工医疗卫生费、防治防疫业务收入等因素对卫生总费用的影响分别由第四至第六主成分代替。主成分分析法提取原来多个影响因素的信息,建立彼此独立的综合指标(主成分),简化了多指标描述卫生总费用的复杂性,清楚、全面地反映众多影响因素对卫生总费用的作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫菊娥 闫永亮 高建民 郝妮娜 赖莎 王亚茹
目的:探究陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响;方法:利用入户调查数据,比较不同贫困线下个人现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,分析城镇居民的灾难性卫生支出发生率、支出差距及其集中指数。结果:个人现金卫生支出加深了城镇居民的贫困程度,贫困缺口为8.45亿元,对旧贫困人群影响比新贫困人群严重;灾难性卫生支出发生率在不同经济水平家庭差别较大;有约5%的家庭受到致贫性卫生支出和灾难性卫生支出的双重影响;结论:多种方式扶贫,逐步消除贫困,改革收入分配制度,提高住院补偿比,改善筹资公平性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫菊娥 闫永亮 高建民 郝妮娜 王亚茹 杨金娟
目的:探究陕西省新型农村合作医疗居民现金卫生支出的贫困影响;方法:采用入户询问对样本人群进行调查,比较不同贫困界定标准下现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,用Pan圈描述不同经济水平人群现金卫生支出前后贫困分布状况;结果:现金卫生支出特别是住院现金卫生支出加深了居民的贫困程度,但不同经济水平人群差别较大:结论:快速发展经济,逐步消除贫困,优化筹资结构,提高住院补偿水平,最终提高筹资公平性。
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