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[期刊] 财经研究  [作者] 干春晖  周习  郑若谷  
医疗费用增加的原因是多方面的,但医学专业知识所带来的医患信息不对称是否会带来供给者诱导需求从而导致医疗费用的增加?文章研究了垄断竞争市场中的供给者诱导需求及其大小的决定因素,并加入了患者的不完美信息对于诱导需求的影响分析,以及如何提高医生的努力程度/服务水平。文章最后给出了相应的政策含义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨晗  刘跃华  
目的:解释供给者诱导需求理论范式、追踪实证研究进展,为我国医疗卫生改革提供借鉴。方法:展开新古典理论、博弈论和行为主义学派对诱导需求的理论推导,纳入经典实证研究和最新的研究进展,系统性回顾供给者诱导需求。结果:供给者诱导需求的产生与激励制度、疾病种类和研究人群有关。结论:约束医院内部激励,医疗服务供给侧结构性改革、发展"互联网+医疗"及建设DRGs的医保支付制度可以有效减少诱导需求。
[期刊] 中国软科学  [作者] 李晓阳  张一  王延庆  王雅林  
本文讨论我国医疗市场供方诱导需求现象的产生原因及经济学原理,参考了Carlsen and G rytten提出的方法对该现象进行计量研究,利用医疗资源供给量与医疗资源利用量间的相关性进行相关分析和回归分析,从而判断医疗供方导致医疗费用增加的影响程度。
[期刊] 保险研究  [作者] 郑莉莉  
基本医疗保险市场具有非常显著的信息不对称的特征,会产生需求方的过度需求和供给方的供给诱导。本文使用1989年到2011年"中国健康与营养调查数据库"(CHNS)的数据,使用四部分模型检验的结果表明:门诊支付比率提高显著增加门诊医疗支出11. 5%,住院支付比率提高显著增加住院医疗支出19. 2%;供给增加带来门诊医疗支出增加(10.2%,9. 1%)和住院医疗支出增加(6%,0. 8%)。对需求进一步检验的结果发现当个人自负医疗支出占收入的比例低于40%时,存在过度需求引起的医疗支出增长,而高于40%时,医疗支出增长更多的是需求的释放。对供给进一步检验的结果发现在医疗资源丰富的地区医疗支出增加存在供给诱导,而医疗资源贫乏的地区医疗支出增加更多是可近性增加。本文的研究为进一步完善我国基本医疗保险制度提供了理论和实证依据。
[期刊] 企业经济  [作者] 王立校  吴元元  
看病难、看病贵的原因是多方面的,如药价虚高、医疗资源分配不合理、医保管理体制不健全等,但由于医疗服务的特殊性而导致的供给诱导需求无疑是产生这一问题的根源。本文以医疗保障中诱导需求危害性为切入点,分析了诱导需求产生的自然条件和社会条件,以其背后复杂的利益关系为基础,从政府角色定位、供求地位平衡和医院管理三个角度提出了解决当前看病难、看病贵的政策性建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王凡  温小霓  
医疗费用逐年增长,由于医疗服务供方在医疗信息上的优势及医疗产业化的背景,使得医疗供方诱导需求现象成为医疗费用增长不可忽视的因素,大部分的研究都无法对诱导需求现象进行定量研究。参考Carlsen and Grytten提出的方法,结合我国的实际情况,通过对医疗资源分布与医疗资源利用量间的相关性进行相关分析与回归分析,从而判断医疗供方的增长对医疗费用增长的影响程度,为政策制定者控制供方诱导需求提供了定量的判断依据。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 罗娟  汪泓  廖晓瑜  
文章基于医方供给诱导需求视角,在罗默法则框架下,建立城镇职工人均医保费用的多元回归模型,并在此基础上分析各影响因素之间的相关关系。研究发现医疗机构床位数、医务人员数量等反映医疗服务供给的因素,均对城镇职工人均医保费用支出产生显著影响,即存在供给诱导需求现象,导致医疗保险费用上涨。因此,提出可从改进医务人员分配制度、完善药品采购机制和整合医保基金管理机构等方面着手,降低上海城镇职工医疗保险费用。
[期刊] 经济经纬  [作者] 董立淳  
利用贝叶斯博弈模型分析在新型农村合作医疗制度中医疗机构和农民之间的博弈,分析引发医疗服务供给诱导需求的原因,以及由于道德风险引发的医疗机构和农民之间的合谋,并且提出建立第三方购买机制等若干建议,以控制医疗费用不合理地快速增长。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 郭华  蒋远胜  
本文检验了在成都城乡居民基本医疗保险保障水平不断提高的情况下,是否会带来医疗服务诱导需求的增加。诱导需求的变化情况用经过标准化的医疗费用变化情况来衡量。实证分析基于2009年和2013年课题组对成都城乡参保居民健康及医疗服务利用调查所采集的1428和1773个样本数据,对成都城乡居民基本医疗保险实施前后进行比较。研究发现:(1)城乡居民基本医疗保险之下,医疗供方诱导需求直接表现为不同档次间,不同年份间,居民医疗费用显著正向增加。(2)女性居民就诊费用受参保档次的影响程度明显。(3)就诊费用的发生更大程度上取决于医疗服务的供给方。(4)城乡居民人均医疗费用上涨比例差别明显,家庭经济条件越差的居民...
[期刊] 保险研究  [作者] 王旭  
各商业保险公司为开拓医疗保险市场,都在积极探索符合我国国情的管理经营机制和风险控制手段,以确保医疗险业务平稳发展。在保险公司、被保险人、医疗供给者这三方关系中,只有将医疗供给方的利益同保险公司的利益联系起来,医院才能自觉接受管理和监督。
[期刊] 管理科学  [作者] 姜劲  白闪闪  王云婷  赵伟  刘宇平  
近年来,线上医疗的兴起不仅有效解决了线下医疗信息不对称等问题,而且对患者就医决策产生重要影响。然而,已有研究多数聚焦于患者线上或线下就医决策的单一维度,对线上医疗服务质量对患者线下就医决策的影响以及线上与线下医疗服务质量之间的交互作用的研究鲜有涉及。将广东一家三甲医院的线下门诊和住院数据与相对应的线上医疗文本评价数据进行匹配,运用归并数据的面板Tobit模型估计线上和线下医疗服务质量对患者线下就医决策的影响,并探究线上与线下医疗服务质量之间的交互作用。研究结果表明,医生的线上和线下医疗服务质量均正向影响患者线下就医决策,线上评价越好、平均住院日越短,患者越倾向于向该医生问诊。线上与线下医疗服务质量存在相互增强的交互作用,两种信息增强了医生医疗服务质量对于患者就医决策的影响。因此,对于只关注线下医疗服务质量的医生,积极参与线上医疗服务并塑造良好的在线口碑有助于其提高服务质量并减少潜在的医患矛盾。研究结果将线下医疗服务质量对患者线下就医决策的影响延伸到线上,同时考虑医生线上和线下医疗服务质量对于患者线下就医决策的影响,丰富了医疗服务质量和患者就医决策的相关研究,为医生和医疗机构提升医疗服务质量提供了启示。
[期刊] 统计与决策  [作者] 陈志霞  严蔷薇  
如何提高医院医疗服务质量吸引患者求医和消费是医疗服务机构关注的一个重要课题。现有相关研究多停留于思辨分析和理论探讨,文章从心理承诺角度提出了消费者的消费承诺概念,对医疗服务质量和消费承诺进行因素分析,同时引入医院支持感这一中介变量建构患者消费承诺模型,通过AMOS软件实现此验证性模型的建构与分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 国锋,孙林岩  
分析了道德风险和诱导需求各自的影响,以及它们的联合作用,认为患者的道德风险可由医疗保险制度的设计来控制,但医生的诱导需求必须以付费制度的改革,即医疗卫生服务体系的总体改革来实现,单纯依赖医疗保险制度不能控制这两个问题引起的医疗费用增加。
[期刊] 经济评论  [作者] 邓国营  窦晨彬  龚勤林  
本文利用2007-2010年"国务院城镇居民医疗保险试点评估调查"数据,实证检验了公立与民营医疗机构医疗费用以及服务水平与质量的区别。研究发现,民营医疗机构就诊的患者医疗费用显著低于公立医疗机构,而且以患者满意度与就诊等待时间来测度的医疗机构服务水平与质量显著高于公立医疗机构。进而,我们采用工具变量(IV)的方法纠正模型所存在的内生性问题,所得结果基本支持了我们之前的研究结论。此研究很大程度上能够说明,在中国当前医疗体制改革进程中,加大市场的竞争力度,鼓励或推进民营医疗机构在我国的发展,以及鼓励包括国有企业所办医院在内的部分公立医院的改制重组,将有益于"看病难、看病贵"这一问题的解决。
[期刊] 情报理论与实践  [作者] 邓君  胡明乐  
[目的/意义]在用户体验和感知的基础上,构建在线医疗社区信息服务质量评价体系,有利于丰富和发展在线医疗社区信息服务质量理论体系,同时为在线医疗社区和用户评估医疗信息服务质量提供依据。[方法/过程]经过预调研提取了41个评价指标,并利用问卷收集样本数据,然后使用SPSS进行数据分析,验证并修正评价模型,最后计算评价权重。[结果/结论]最终构建了包含8个一级评价指标的在线医疗社区信息服务质量评价体系,并进行了讨论。
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