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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程兆辉  陶红兵  周俊  张汝柠  舒琴  
目的:探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法:选取2011年北京地区17家医院住院分娩产妇的病历首页信息,分析剖宫产率,并根据医疗机构的不同级别将剖宫产与阴道分娩的住院费用、住院天数、日均费用进行比较分析。结果:⑴33 468名产妇的剖宫产率为58.51%,二级医院剖宫产率高于三级医院;⑵二级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用、住院天数高于三级医院,日均费用低于三级医院;⑶剖宫产的分娩费用高于阴道分娩,规范剖宫产手术指征适用范围,减少非必需的剖宫产,将大大减少产妇的住院费用。结论:严格不同分娩方式指征的适用范围,加强对产妇选择阴道分娩的正确引导,降低剖宫产率,将大量节省医疗资源,提高医院产科的床位利用效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄少瑜  黄晓萍  陈星伟  焦贵荣  薛允莲  曹和平  
目的:了解医疗机构的信用内涵、信用特征及其影响因素,为医疗机构信用管理和信用建设提供借鉴,为第三方开展信用评价提供参考依据。方法:文章基于利益相关者理论视角,从医疗机构信用内涵分析入手,全面剖析医疗机构信用内涵构成、特征及其影响因素,重点分析医疗机构不同利益相关者的不同关注点,并以此为基础分析医疗机构的信用影响因素。结果:医疗机构信用受内、外部因素影响,但内部因素起到决定性作用,医疗机构应从内部的"思、知、言、行"抓信用建设,才能达到"思、知、言、行、果"的一致。结论:医疗机构信用问题是社会信用体系建设的重要构成部分,医疗机构的信用内涵、特征及其影响因素是医疗机构信用建设、信用管理、信用监督及信用评价考核的重要基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王健  孟庆跃  许宗余  王丽娜  贾莉英  
在病人调查的基础上比较分析各级医疗机构病人就诊时间、反应性、满意度及其影响因素。结果表明:在社区卫生服务机构,病人的病情较轻,路途和候诊时间较短,看病时间较长,病人的时间满意度较高;而医院的情况则相反。各指标地区之间差异较大。提示:社区卫生服务机构得到了病人的一致认可,医院尚需在政策、内部管理和规范医生行为方面努力,以提高满意度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋日平  
一、开展成本核算的概况和具体做法 截至2001年底,我市11个市直医疗机构全部实行了计算机网络化管理和会计电算化,为利用计算机开展成本核算奠定了基础。为了全面推动成本核算工作的开展,我们在认真调查研究当地医疗机构经济核算现状的基础上,学习开展成本核算的先进经验,探索开展成本核算的方法和步骤,全面推进成本核算工作。具体做法是:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何敬一  
医疗成本,就是医疗机构为进行医疗服务活动而发生的物化劳动耗费和活劳动耗费中的必要劳动耗费的货币表现。成本是商品经济的范畴,它与商品的价值运动有着密切的关系,同时又受社会制度的制约。在我国社会主义有计划的商品经济条件下,医疗服务所耗费的社会必要劳动,构成医疗服务的价值,而医疗成本则是医疗服务价值的一部分。它包括已耗费的劳动资料的价值(C)和医务劳动者为自己劳动所创造的价值(V),而不包括医务劳动者为社会劳动所创造的价值(M)。(C+V)的货币表现,就是医疗机构的医疗服务费用,它是构成医疗成本的基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红  
发展社区卫生服务是适应新疾病模式的根本措施,卫生财力应首先予以加强,而目前我国城市地区不同级别医院卫生财力分布与配置是明显的头重脚轻势态,城市三级医院数量多、规模大,卫生财力相对过于集中。本次调查结果表明;从城市区域水平上看,三级医院1994年事业费平均4229.19万元,业务收入69096.78万元,而街道医院则分别是26.60万元和2651.60万元,其相对比分别是1:158.98和1:26.06,相差甚远;从1985~1994年,三级医院卫生财力增长迅猛,且主要经济来源是业务收入,其构成比由1985年的64.99%上升到1994年的82.54%,而同期街道医院80%多萎缩关闭,生存下来的发展缓慢,经济来源以及其他收入增长较快,说明非医疗服务收入在基层卫生机构中占有较大比重。三级医院发展靠业务收入的增加,这是良性发展,基层医院靠非医疗服务收入的增加来发展,是恶性发展。
[期刊] 西南金融  [作者] 孙劢  蒋远胜  
中国目前的老龄化问题十分严峻,对医养结合养老模式的需求日益凸显。本文以雅安市医养结合机构为例,通过对201 3年305位入住老人的医养成本作统计分析,发现护理费用高昂、医保种类不同自付比例差距大,老人医养成本负担重等问题。笔者建议规范发展和重点扶持医养结合型机构以解决失能老人的养老困难;建立长期护理保险,缓解护理费用压力;实行医疗制度并轨,实现异地报销;探索多元化养老服务,满足不同层次的养老需求。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜苏华,李士雪  
运用联合分析方法,对卫生消费者选择医疗机构时涉及的医院诊疗水平、门诊价格、等待时间以及服务态度等因素进行分析,引出卫生消费者的选择偏好,探讨联合分析方法在实际中的应用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田  刘玉欣  钱东福  王垚  蒋雯  魏薇  
以明确现行医疗机构经济政策作用和效果为目的,从现行政策影响和政策完善的角度出发,提出医疗机构经济政策应突破的关键环节,以便使政策能够在尚不完善的市场条件下对医疗卫生服务提供起到更有效地导向和调控作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨彪  
卫生改革与发展的顺利进行需要正确的理论支撑。对医疗卫生的本质、基本问题和发展规律的深入研究是制定医疗卫生改革发展政策的基础,也是卫生政策能在实践中顺利实施、收到实效并达到改革发展目标的前提。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易静,许平,周燕荣,钟晓妮,邓先碧,向准  
为了解重庆市营利性医疗机构医疗资源的分布及其利用状况,并预测其床位和人力数量,采用情景分析法与需要需求法进行系统、客观地分析。结果发现,重庆市营利性医疗机构未成规模,卫生人员素质偏低,服务效率不高;其中,三类经济发展区均有不同程度允许营利性医院和个体诊所建立、发展的空间。故应鼓励和加大对营利性医疗机构的投入,提高质量,在营利性医疗机构中开拓医疗保健新领域。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡琳琳  
自2000年开始的一轮城市医疗卫生改革迄今为止已有4年时间,其中,一些政策在实践中遇到了种种问题。2004年的全国卫生工作会议提出要深化城市医疗改革试点,其中,城市医疗机构的改革是重中之重。以近80位北京市的医院管理人员和基层卫生行政管理人员为对象进行了问卷调查,了解他们对于当前城市医疗机构改革的看法,为政府部门制定城市医疗卫生改革政策提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 栾霁冬  
在深化改革的新形势下,被实力雄厚的大医院包围于夹隙之中的城市中小型医院,如何在竞争中使自己具有自我生存、自我发展和自我改造的能力,以灵敏地适应复杂多变的社会环境和社会需要,这是各级卫生主管部门的领导者、管理者目前十分关注和亟待解决的问题。哈尔滨市南岗区卫生局适应环境变化,更新传统观念,积极为基层医疗机构改革创造宽松的环境。通过深化领导体制改革,突出专科建设,推行多样性经营等对策的实施,初
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴宁  江启成  王从从  万泉  赵郁馨  
目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度。方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度。结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 敖检根  万贻平  熊卫红  
分析公立医疗机构实施药品零加成政策的预期效果和影响因素,为制定最优的改革方案提供参考。利用SPSS软件进行相关分析及t检验,同时对宏观因素做定性分析,发现公立医疗机构药品零加成后,在其他因素不变的情况下,医疗费用明显下降,但医疗机构的盈利水平和运营能力降低,建议应及时配套完善的补偿措施,降低药品购销成本,加强医疗市场监管,与其他改革政策联动作用以形成改革"以药养医"机制的合力。
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