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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄海红 何燕玲 陈文 左赛 王勇 周哲颖
目的:了解住院心境障碍患者的特点,测算其经济负担情况,为促进精神卫生资源的合理运用和优先投入提供参考依据。方法:采用现况研究,对上海某三级精神专科医院2009年3月1日—12月31日期间出院的所有符合入组标准的心境障碍患者及其主要照料者进行问卷调查,征得知情同意原则,共收集了226例患者和197例主要照料者的相关资料;采用EpiData 3.1和SPSS 13.0软件对数据进行录入与统计分析。结果:调查对象的年人均总费用为70 387.4元,其中间接费用、直接医疗费用、直接非医疗费用分别占64.0%、30.0%、6.0%。结论:心境障碍给患者个人、家庭及社会造成的经济负担是巨大的,其中间接费用导致其经济负担更加沉重。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟金国 陈敏 赵靖平 国效峰 苏中华 王克勤
目的:了解山东省抑郁障碍的经济负担。方法:设计抑郁障碍经济花费调查表,对山东省900例抑郁障碍患者的各种经济花费进行为期1年的前瞻性调查,评价抑郁障碍造成的经济花费及各部分构成情况,并比较花费的城乡差别。结果:山东省抑郁障碍患者年人均总花费为18 673.86元(人民币),直接花费为6 612.43元(35.4%),间接花费为1 212.87元(64.6%)。城镇患者的年人均总经济花费、间接花费、误工花费显著高于农村患者(P<0.01)。结论:山东省抑郁障碍造成巨大的经济花费,应引起高度重视;各种花费中以间接花费为主,城镇患者的总花费高于农村患者。
关键词：
抑郁障碍 疾病负担 经济花费 经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈林利 赵根明 汤军克 方红
目的:研究上海市闵行区敬老院老年期痴呆患者的经济负担及相关的影响因素。方法:通过横断面调查,收集全区27家敬老院老年期痴呆患者每月缴纳费用和相关的影响因素,运用多元线性回归分析费用的影响因素。结果:多元线性回归分析表明,性别、年龄、职业、每月收入等人口学因素,敬老院性质和入住时间等社会学因素,以及痴呆严重程度和患有其他慢性疾病等疾病因素,是影响老年期痴呆患者费用的主要因素。结论:老年期痴呆的患病率和经济负担不断增长,政府部门在配置卫生资源时应充分考虑痴呆的疾病和经济负担,同时提高痴呆患者的康复和照料水平,改善痴呆老人的卫生保健现状。
关键词：
老年期痴呆 经济负担 敬老院
[期刊] 经济研究参考
[作者]
余廉
医保付费方式改革作为我国医药卫生体制改革的核心内容之一，在控制医药费用不合理增长、维持医保基金收支平衡、促进公立医院强化内部管理、提高医疗质量等方面发挥着重要的作用。本文以广西某三级甲等专科医院为例，探析总额预算控制办法实施前后对公立医院经济运行的影响，为进一步完善医保支付制度提出相关建议。一、广西实施医保总额预算控制办法概况
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董长岭 李晶琦 钱晓明 杨学敏
研究和分析疾病的直接负担和间接负担,寻求减轻疾病经济负担的方法和途径是卫生经济学的重要课题之一,对于提高卫生工作社会效益和经济效益有重要意义。为此,我们运用关于疾病经济负担的基本理论和研究方法,于1986年5月12日至22日对100例外地来哈尔滨市(以下简称
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范玉铮 吕炜 王勇 耿文奎 黄丽华 张杰 李彬 李俭 李超云 赵捷 陈伟雄 谢建光
目的:通过对广西市属三级甲等综合医院2011年出院患者基本特征及费用分析,了解住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医疗费用过快增长、完善医疗保险制度、推进新医改进程等提供决策依据。方法:收集2011年广西市属三级甲等医院住院病例374 993例,采用描述性分析方法分析住院患者基本特征及住院费用,采用多重线性回归分析影响住院费用的因素。结果:医院住院费用虚高增长、药费比例过高的现状依然存在。多因素分析提示住院天数、有无手术、年龄、有无输血、入院情况、性别、治疗转归、婚姻状况和支付方式是住院费用的影响因素。结论:广西住院费用控制应以控制住院天数为突破口,调整医疗服务价格体系,减少高额住院费用患者比例,实施单病种管理、优化医院内部流程等来解决。
关键词：
住院费用 影响因素 广西
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张涛 蔡华 顾宝柯 于淼 袁政安 王丹 陈昕 赵根明 刘杰 陈健
目的:了解上海市甲型H1N1流感(甲流)大流行期间流感患者的经济负担情况。方法:2009-2010年上海市甲流大流行期间,随机选择流感轻症病例进行问卷调查,所有的甲流重症和死亡病例采用住院病历回顾和流行病学调查相结合的方法,收集流感患者就医相关费用和间接导致的误工旷学等,估计流感病例的经济负担。结果:研究共调查甲流轻症病例132人,重症病例119人,死亡病例9人。甲流轻症病例人均门诊花费265.5元,此外,多数患者还产生了交通、转诊和营养费等,人均直接花费达356.5元,间接经济损失约963.4元。甲流重症病例住院治疗之前,平均就诊3.4次,转诊1.5次,住院费用约为20 712.2元,直接经济支出高达23 832.9元,间接经济损失至少1 962.9元。死亡病例的直接费用则更高,达49 320.2元,所有死亡病例因早死所致间接经济损失合计达1 427.6万元。结论:甲流大流行期间上海市流感患者,尤其是重症患者的经济负担较重,有必要在高危人群中开展疫苗接种工作。
关键词：
甲型H1N1流感 流行 经济负担 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙强 闫赟 边学峰 张加胜 李文婧 陈诚 赵津 李仁中
目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。
关键词：
耐多药肺结核病 医疗费用 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张兆林 刘波 李德丽
车祸即交通事故,是车辆、人员在道路交通过程中,由于违反交通法规或意外情况而造成人身伤亡等严重后果的事件。近年来,随着社会经济的迅速发展,交通日益繁忙,车祸不断增多,成为危害人群健康的明显的社会因素。为了进一步了解车祸患者的疾病经济负担水平,我们运用了流行病学和疾病经济负担的基本理论和研究方法,对某市车祸情况进行了调查分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
茅雯辉 余学清 陈文
目的:本研究测算腹膜透析患者采用利血宝(EPO)治疗肾性贫血的经济负担,包括直接费用(直接医疗费用与直接非医疗费用)和间接费用。方法:通过在8个三级医院透析中心的前瞻性观察研究,随访记录患者的基本情况以及3个月内疾病治疗情况与经济负担情况。结果:完成112例患者随访,合计485人次门诊就诊和15人次住院。患者平均年龄为51.72岁,平均透析年数3.87年,EPO平均使用3.69年;患者平均每月在临床中心门诊就诊1.24次,在社区就诊1.01次;每月EPO的平均费用为1 379元,EPO用量为13 645 IU;患者每月人均经济负担为9 658元,其中,直接医疗费用9 061元,直接非医疗费用206元,间接成本390元。结论:腹膜透析加肾性贫血患者的经济负担较重。
关键词：
腹膜透析 肾性贫血 经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨俭 李远庆 陈晓禹 高俊良 冯占春
目的:分析我国中老年慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)患者疾病直接经济负担变化和特点。方法:利用CHARLS2011基线和2013年、2015年跟踪数据计算并分析中老年慢性病患者医保补偿前后自我医疗、门诊、住院以及总体经济负担。结果:2011、2013、2015年补偿前疾病负担分别为1 475、2 288、2 534元,补偿后为1 052、1 626、1 719元,补偿比为28.68%、28.93%、32.16%;期间,自我医疗利用率最高;住院负担增幅最大;补偿后门诊负担占比最高。结论:中老年慢性病患者疾病负担面临长期增长压力,迫切需要完善慢病防治措施。
关键词：
中老年人 慢性疾病 疾病直接经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力 柴培培 万泉 高文斌
目的：核算我国心理与精神障碍疾病治疗费用规模，分析筹资结构，为优化我国心理与精神障碍疾病筹资和防控政策提供决策依据。方法：基于“卫生费用核算体系2011”核算我国2018年心理与精神障碍治疗费用，分析服务功能分布、机构流向和筹资负担等。结果：2018年我国心理健康与精神障碍治疗费用达871.68亿元，其中84.00%发生在医院，66.00%以上发生在住院。从筹资构成看，治疗费用中家庭卫生支出占比为31.80%。结论：我国心理与精神障碍治疗费用发展快速，现有资源配置不合理，需要优化功能与机构配置，治疗费用中居民个人付费水平较高，筹资政策需要进一步完善及优化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高桂华
目的:分析医院恶性肿瘤患者总费用收入、恶性肿瘤患者平均费用上长或下降的因素及费用结构的增减变化。方法:对5年恶性肿瘤患者出院人次总费用、平均费用及费用结构进行调查分析。结果:恶性肿瘤手术患者平均费用每年递增,非手术患者平均费用每年递减。结论:加强对手术患者费用的监督和控制,加强早期防治,加大报销力度。
关键词：
恶性肿瘤 住院费用 调查分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李秋燕 曹秀玲 赵广通 张乐 徐凌忠
目的:了解山东省肺结核患者的疾病经济负担,并探讨其影响因素。方法:采用分层随机整群抽样方法选取样本,利用自制的调查问卷进行访谈式调查,并利用SAS9.1软件进行单因素和多因素分析。结果:肺结核患者人均疾病经济负担为95%CI为(5733.02±330.23)元;确诊延误时间、确诊单位及住院与否对结核病患者疾病经济负担的影响有统计学意义。结论:肺结核患者的疾病经济负担较重,应进一步加大政府投入;同时严格控制医疗机构对肺结核患者的纳入标准,规范转诊制度;提高基层医疗机构的疾病诊断能力;将肺结核纳入医疗保障中,以降低肺结核患者的疾病经济负担。
关键词：
肺结核 疾病经济负担 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭彦虹 朱良英 王健 黄二丹 张艳春 农圣
目的:评估医共体的医疗保险打包支付对县域患者经济负担、医务人员收入和满意度的影响。方法:使用2018—2022年全国医共体监测县的抽样数据,以2020年为打包支付实施年份,以县域人口密度、县人均地区生产总值等为控制变量构建双重差分模型,评估打包支付对县域患者经济负担、医务人员收入及满意度的影响。结果:打包支付政策在一定程度上减轻了患者经济负担,对医务人员收入在2021年产生有统计学意义的正向效应,但对提高供需双方的满意度有待完善。结论:实施医保打包支付的医共体不会增加患者经济负担,具有较好的利贫效应,对医务人员收入也有一定提升,但政策仍有优化改善的空间。
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