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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金蕾 杨耀芳 魏新萍 储继志 陈家仪
目的:分析上海市闵行区不同级别医院口服降糖药用药特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,对区内16家医院2015年12月—2016年11月口服降糖药用药金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等指标进行统计分析。结果:2015年12月—2016年11月本区口服降糖药购药总金额6 751.05万元,其中一级医院占76.89%,阿卡波糖在一、二、三级医院分别排名第1。一级医院有5个品种购药金额在300800万元之间,格列吡嗪控释片排名第2。瑞格列奈购药金额在二、三级医院排名第2。一级医院
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨燕 吴文辉 汤庆伟 王燕芳 胡玲玲 何江江
目的:分析上海市降糖药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降糖药的采购金额、单价和剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降糖药用药频率最高的为磺脲类药物(53.84%),其次为胰岛素和二甲双胍类降糖药。分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降糖药采购金额分别为5.73亿元、3.22亿元和3.39亿元。将DDDs值
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红
发展社区卫生服务是适应新疾病模式的根本措施,卫生财力应首先予以加强,而目前我国城市地区不同级别医院卫生财力分布与配置是明显的头重脚轻势态,城市三级医院数量多、规模大,卫生财力相对过于集中。本次调查结果表明;从城市区域水平上看,三级医院1994年事业费平均4229.19万元,业务收入69096.78万元,而街道医院则分别是26.60万元和2651.60万元,其相对比分别是1:158.98和1:26.06,相差甚远;从1985～1994年,三级医院卫生财力增长迅猛,且主要经济来源是业务收入,其构成比由1985年的64.99％上升到1994年的82.54％,而同期街道医院80％多萎缩关闭,生存下来的发展缓慢,经济来源以及其他收入增长较快,说明非医疗服务收入在基层卫生机构中占有较大比重。三级医院发展靠业务收入的增加,这是良性发展,基层医院靠非医疗服务收入的增加来发展,是恶性发展。
关键词：
城市医院 卫生财力 调查
[期刊] 图书馆
[作者]
刘礼德
本文采用问卷调查的方式,对上海地区各级医院图书馆的人才配备、资金投入、设备、馆藏等情况进行广泛的调查,分析本地区医院的现状以及发展过程中存在的问题,为医院图书馆标准化、规范化建设提供可靠依据,探索未来医院图书馆发展的对策与方向。
关键词：
医院图书馆 调研分析 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文 蒋虹丽 龚波 罗永兴 汤庆伟
目的:编制药品采购价格指数和采购量指数,药品价格与供应呈现动态变化,反映政策导向下的上海市药品市场供应全貌。方法:纳入上海市医药采购服务与监管信息系统中2018—2021年共48个月的全市医疗机构药品采购记录,作为指数测算的数据基础。结果:与上一年度相比,2019—2021年西药全品种采购价格指数分别是93.3、95.8和93.9,维持稳中有降的总体趋势,采购量则有上升趋势。医保品种的采购价格变化相似,其中心血管药品、抗肿瘤药及免疫调节剂的价格降幅大于其他品种。自费药品采购价格略有下降。结论:上海市药品采购价格指数和采购量指数验证了其应用于药品价格监测与管理的可行性,为政策决策和评价提供了有力证据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卞鹰,刘兴柱,雷海潮,闫正民,毛瑛,任苒,陈俊峰,刘国祥,胡善联,梅红
卫生人力是提供卫生服务的核心力量,是卫生资源的主要组成部份之一,卫生人力资源配置是否合理,是评价卫生资源配置的重点。本次调查的结果显示:目前城市不同级别的医院、防疫站卫生人力的配置与新的医学模式的要求极不适应。目前,在城市区域水平上,街道医院、区级医院、三级医院的医护人员相对比为1:2.90:19.33(以街道医院为基准);区级防疫站与市级防疫站卫生技术人员数相对比为1:4.39。调查结果还表明从1985～1994年间,街道医院萎缩严重,区级防疫站卫生技术人员虽发展相对较快,但其绝对数太小。
关键词：
医院 防疫站 卫生人力
[期刊] 中国人口.资源与环境
[作者]
熊丽君 唐浩 孟浩 周浩 黄宇驰 赵杰红
碳排放量是政府实施碳减排、评估区域低碳发展历程的量化指标。本文通过对闵行区现状能源使用情况分析,计算2005-2009年工业、民用、交通碳排放量,同时,根据闵行区未来经济、人口、能源消耗的增长情况,预测关键年份2015、2020年的工业、民用、交通运输的碳排放量和碳排放强度,为闵行制定碳减排措施提供借鉴和参考。研究结果显示:碳排放量与碳排放强度变化趋势相同,2007年相对较大,2008年又有回落,2009年略有上涨。工业碳排放量占总排放量的87%以上,民用、交通碳排放量占总碳排放量的比例较低。2015、2020年碳排放强度分别为1 417.6 kg/万元、1 217.7 kg/万元,不能达到国...
关键词：
闵行 碳排放量 碳排放强度 能源消耗
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
程兆辉 陶红兵 周俊 张汝柠 舒琴
目的:探讨不同级别医疗机构分娩方式的构成及其成本差异。方法:选取2011年北京地区17家医院住院分娩产妇的病历首页信息,分析剖宫产率,并根据医疗机构的不同级别将剖宫产与阴道分娩的住院费用、住院天数、日均费用进行比较分析。结果:⑴33 468名产妇的剖宫产率为58.51%,二级医院剖宫产率高于三级医院;⑵二级医院剖宫产及阴道分娩的住院费用、住院天数高于三级医院,日均费用低于三级医院;⑶剖宫产的分娩费用高于阴道分娩,规范剖宫产手术指征适用范围,减少非必需的剖宫产,将大大减少产妇的住院费用。结论:严格不同分娩方式指征的适用范围,加强对产妇选择阴道分娩的正确引导,降低剖宫产率,将大量节省医疗资源,提高医院产科的床位利用效率。
关键词：
剖宫产 阴道分娩 剖宫产率 住院费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈玉玲 李芬 朱碧帆 王力男 王常颖 金春林 吴海波 陈玉倩
目的:核算上海市糖尿病及并发症的治疗费用规模,深入分析医疗服务费用和筹资多个维度,为明确糖尿病防控重点、改善保障水平提供参考。方法:基于“卫生费用核算体系2011”方法,核算门诊与住院费用的人群分布、服务配置和保障水平。结果:2018年上海市糖尿病及并发症治疗费用达419 064.11万元,占疾病治疗费用的2.67%。糖尿病心血管疾病及慢性并发症治疗费用占糖尿病总费用的87.05%。人群分布方面,50岁以上人群的糖尿病及并发症治疗费用占全人群的85.74%。服务配置方面,发生在区级及社区医疗机构的门诊费用占比超过75.92%;发生在市级医疗机构的住院费用占比超过56.66%。在筹资方面,糖尿病及相关并发症的保障水平为59.92%。结论:糖尿病及并发症治疗费用规模较大、增速较快且主要集中于中老年人群;基层医疗机构守门人的作用得到一定程度的发挥;门诊服务保障水平较住院服务保障水平较低。因此,有必要健全糖尿病的综合干预与治疗体系;持续深化基层防治守门人的作用并改善糖尿病及并发症的整体保障水平。
[期刊] 长江流域资源与环境
[作者]
房国良 高原 徐连军 胡龙 张善发
降雨是引发城市内涝的关键因素,与公众安全密切相关,分析其特征,能够为内涝防治提供一定参考和依据。上海地区气候条件复杂,深受暴雨、台风等水情灾害影响。依据国家基本气象站—宝山站数据,对上海市近40a降雨变化和灾害性降雨特征进行了分析。结果表明上海年均降雨量以50.9mm/10a的速率递增。同时,降雨天数的减少较为显著,以3d/10a的速率递减。从降雨量和降雨强度的角度,灾害性降雨多为暴雨和短历时强降雨。上海年均暴雨天数为3d,但雨量可占全年的1/5,大范围暴雨通常由台风引起。近年来,高于排水标准的短历时强降雨出现频次有增多的趋势。汛期作为灾害性降雨的高发期,可作为城市防涝的重点。
关键词：
上海 降雨变化 灾害性降雨
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡善联 叶露 应晓华 陈文
目的:对上海市一所国有民营医院的平价病房进行案例调查,了解运行状况、经验及存在问题。方法:相关人员访谈和现场观察。结果:该院设立了14张床位的平价病房,收治对象是低保户、特困户及经济困难的外来务工人员。对医保病人和自费病人设定不同的减免优惠方案,包括减免50.0%的床位费和10.0%的护理、检查、治疗及手术等劳务费用(药费除外)。以收治急性病为主,住院时间原则上不超过2周。出院病人总费用的实际减免率约为6.0%￣10.0%。结论:创办平价病房的方向应予肯定。是民营机构委托管理医院的一种公益性(非营利性)的表现,对其他公立医疗机构具有促进作用。
[期刊] 中国劳动
[作者]
曾斯逸 杨琦
上海市闵行区劳动保障监察大队在"法为砥行公正、预为先重服务、稳为上促和谐"监察文化的引领下,以促进区域经济和区内企业双发展为服务目标,进一步提升主动服务意识、多措并举,为企业可持续发展保驾护航。一是开展用工体检,加强指导服务。大队推出的企业劳动关系"体检"活动,在充分了解企业依法用工和职工
[期刊] 中国劳动
[作者]
朱一瑞
近年来，在国家＂稳增长、促改革、调结构、惠民生＂的大政方针引领下，上海市闵行区人社局以稳定和促进就业为宗旨，紧密结合深化改革背景下产业结构调整升级和技术进步对劳动者提出的要求设置培训项目和专业，建立形式多样、运作有序高效的职业培训工作机
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张璐莹 程晓明 邹振东 沈文英 高晓瑛
为了解上海市外来人口的健康状况、卫生服务利用和医疗保障情况,本课题组通过问卷和焦点组访谈的形式对闵行区外来人口进行了调查。调查结果显示,97．24%的外来人口自觉身体状况良好,其两周患病率(23．48‰)、住院率(0．83％)、慢性病患病率(42‰)均低于全国平均水平；同时由于文化程度低、经济水平差、流动性强等原因,外来人口中存在着医疗保险覆盖率低、对卫生服务利用较少、对社区卫生服务中心知晓程度不高、公共卫生服务难以实施等问题。针对调研结果提出一些应对思路,建议政府在制定政策时尽量向外来人口倾斜,卫生部门与其他各部门联动起来做好外来人口的卫生服务工作,并加大教育宣传力度,转变外来人口的健康意识,提高外来人口的健康水平。
关键词：
外来人口 卫生服务 医疗保险
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