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[期刊] 财务与会计
[作者]
陈玉翔
本文介绍了上海市精神卫生中心将社会效益放在首位，通过优化流程设计和完善绩效考核等措施向高质量、低消耗、高效益的规划目标发展的做法。
关键词：
公立医院 财务动态管理
[期刊] 中国内部审计
[作者]
孙雅
当前信息化技术发展日新月异,信息技术在各行各业的运用越来越广。信息技术给内部审计工作带来了质的转变,内部审计的发展和创新也日益离不开信息技术的发展和运用。卫生系统是关系到百姓健康的民生行业,卫生系统的内部审计发展离不开一个重要的制度背景就是2009年的新医改方案的颁布。新医改要求医疗卫生行业的各级主管部门要进一步加强对公立医疗机构的监督和管理。在这样的背景下,上海市徐汇区卫生局在内部审计信息
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
侯建星,邵志良,朱振芳,叶元庆
上海市宝山区是城乡一体化区域,目前,尚有近20万农民。随着城乡建设的发展,农民的生活水平和卫生需求不断增加。但就整体而言,农民还属于低收入群体,其医疗保障问题更为突出。据宝山区民政局1995年对农村贫困户调查,其中64.4％是“因病致贫”的。农村卫生的主要问题是卫生服务的可及性及提供医疗保障不足。近几年,宝山区加强了农村卫生基本建设,完善了合作医疗制度,使农民得到了基本卫生服务。
[期刊] 浙江社会科学
[作者]
张根福 周梁羊子
1927—1937年南京国民政府统治时期,上海市卫生局在华界地区开展了一场卫生改良活动。这场活动的起因主要是华界地区卫生环境面临的困境、大上海计划的推动和社会精英的呼吁。卫生改良活动从卫生行政职能的优化、医疗机构的整合与新设、卫生宣传与疫病防治等方面展开。通过10年的努力,华界地区的卫生事业取得了长足进步,不但打破了租界垄断卫生资源的格局,提升了医疗卫生水平,还初步实现了卫生改良与"卫民兴族"的有机结合,但不可否认因受经费、环境等因素的影响,还存在一些不可忽视的问题。
关键词：
上海华界 卫生局 卫生改良
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
范鑫 郭延萍 蔡军 王建玉 马宁 张海音 谢斌
目的:了解上海市精神卫生医疗机构和床位资源现状,探讨现有资源的数量与特征,为上海市精神卫生工作规划(2016-2020)的制定提供参考。方法:通过描述性分析的方法对上海市精神卫生医疗机构的数量、机构性质、主办单位、区域分布、床位密度等指标进行分析。结果:上海市共有精神卫生医疗机构64家,实际开放床位数一共为14 267张,床位密度为5.91张/万人;精神卫生医疗机构以精神专科医院和综合性医院为主,占被调查机构数的71.88%;精神科床位主要集中在精神专科医院,精神卫生床位资源多集中在静安、徐汇、黄浦、虹口
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨邦全
开展财务管理年活动对于加强财务管理,规范经济行为,提高卫生经济管理水平,促进医疗卫生事业持续健康发展,具有十分重要的作用。笔者就重庆市铜梁县卫生系统开展财务管理年活动的工作措施、活动开展内容、存在问题进行了梳理,并对存在问题提出应对措施。
关键词：
医疗卫生系统 财务管理 铜梁
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卫生健康事业的发展离不开政策的前瞻性研究。随着我国医药卫生体制改革的逐步深化,加强对卫生发展的重大、长远、战略性问题研究,推动研究成果转化,已成为我国各级政府提高科学决策水平的重要途径。一直以来,上海市卫生和健康发展研究中心(上海市医学科学技术情报研究所)以“促进循证卫生管理决策,助力卫生事业改革发展”为宗旨,致力于建设“与国际接轨的一流卫生智库”。
关键词：
上海市 科学技术情报
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐嘉婕 彭颖 施永兴 吴玉苗 刘统银 王力男
目的:研究上海市试点机构中的社区卫生服务中心开展安宁疗护服务的现状,发现问题并提出政策建议。方法:分析2015年度与2017年度上海市安宁疗护(临终关怀)质量指数督导表数据,并结合专家访谈。结果:2017年上海市试点中心共72家,服务临终患者8 352人;拥有安宁疗护床位1 191张,平均住院日机构安宁疗护达40.61天,居家安宁疗护达55.48天;人均医药费用机构安宁疗护为7 388.47元,居家安宁疗护为936.23元;收支结余-5 423.96万元。结论:上海市安宁疗护事业的发展取得了明显的社会效益,但仍面临服务资源不足、服务提供效率待提升、经费保障乏力、转介机制碎片化状态等问题。建议加强学科建设和人才培养、加强社会宣传、建立长效的筹资机制,保障技术劳务的合理补偿。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张璐莹 程晓明 邹振东 沈文英 高晓瑛
为了解上海市外来人口的健康状况、卫生服务利用和医疗保障情况,本课题组通过问卷和焦点组访谈的形式对闵行区外来人口进行了调查。调查结果显示,97．24%的外来人口自觉身体状况良好,其两周患病率(23．48‰)、住院率(0．83％)、慢性病患病率(42‰)均低于全国平均水平；同时由于文化程度低、经济水平差、流动性强等原因,外来人口中存在着医疗保险覆盖率低、对卫生服务利用较少、对社区卫生服务中心知晓程度不高、公共卫生服务难以实施等问题。针对调研结果提出一些应对思路,建议政府在制定政策时尽量向外来人口倾斜,卫生部门与其他各部门联动起来做好外来人口的卫生服务工作,并加大教育宣传力度,转变外来人口的健康意识,提高外来人口的健康水平。
关键词：
外来人口 卫生服务 医疗保险
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王力男 金春林 李芬 林海
目的:分析上海市卫生总费用的机构流向。方法:应用"个案汇总法"对2010年上海市卫生总费用进行核算,分析评价上海市卫生总费用的总量、结构及趋势。结果:上海市2001—2010年10年来卫生总费用总额逐年上升,机构流向基本稳定。结论:建议确定合理的机构费用增长机制,同时完善政府卫生投入机制、医疗保险支付方式等,使卫生总费用的分配更趋于合理。
关键词：
卫生总费用 机构流向 增长动因
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金春林 李芬 王力男 林海 丁汉升 付晨 陈卓蕾 顾丽娟 谢磊 陈雯 谢之辉 赵江青 吴幸懃 丁俊
目的:了解上海市卫生筹资总额和结构情况。方法:描述性分析和时间序列分析。结果:2001—2010年,上海市对卫生事业投入适度增长,筹资结构逐步得到优化。随着社会保险覆盖面的增加,卫生筹资的风险降低,居民医疗卫生服务利用率增加;但与社会经济发展水平相当的地区相比卫生总费用还处于相对较低水平,投入结构还不尽合理。结论:加大对城镇居民基本医疗保险、农村合作医疗等政府补贴型保险和公共卫生等方面的投入,进一步转变投入方式,通过经济杠杆加大对需方的引导和医疗服务提供方的约束力。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓溪 宗莲 李芬 王力男 王常颖 朱碧帆 金春林
目的:对2016年上海市卫生总费用进行核算分析,归纳上海市卫生总费用筹集和使用特点,为上海市医疗保障体系的持续完善及医疗服务价格调整的深化提供依据。方法:基于《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法核算上海市卫生总费用。结果:2016年上海市卫生总费用(来源法)1 838.00亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.52%,人均卫生总费用为7 595.98元。卫生筹资保持着以社会卫生支出为主的格局,其中社会卫生支出占卫生总费用比例为57.77%,政府卫生支出占比为23.43%,个人卫生支出占比为18.80%。同期卫生总费用(机构法)为2 001.51亿元,其中医疗机构费用占比高达80.97%。结论:总体来说,2016年上海市卫生总费用增长较快,卫生总费用占GDP比例继续升高。筹资结构出现一定优化,医院费用占卫生总费用的比例有所下降,个人现金卫生支出占比水平降低。在当前经济形势下,应加大力度控制医疗卫生费用的不合理增长,更进一步探索分级诊疗实施的合理路径。同时,应持续推进公立医院改革,落实取消药品加成等举措,建立医疗机构财政补偿的动态机制,使医疗改革的成效切实惠及人民群众。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王常颖 朱碧帆 王力男 李芬 金春林
目的:核算2017年上海市卫生总费用,了解上海市卫生筹资现状以及存在的问题,为促进资源合理配置提出针对性建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生总费用,并通过2001—2017年的时间序列数据反映上海市卫生总费用变化情况。结果:2017年上海市卫生总费用(来源法)总量为2 087.09亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.81%。同期卫生总费用(机构法)总量为2 218.08亿元,较来源法高130.99亿元。筹资结构仍旧以社会卫生支出为主,占卫生总费用比重为57.95%,政府卫生支出及个人卫生支出占比分别为21.55%及20.50%;分配结构中,医院占比最高,达69.34%,其次为基层医疗卫生机构,占比为12.82%。结论:上海市卫生总费用总量增长,政府对卫生事业投入力度持续增加;卫生筹资结构优化,个人现金卫生支出占比稳定下降。但卫生费用机构流向仍以医院为主,基层医疗卫生机构占比降低。建议建立充足、公平、高效、可持续的卫生筹资体系;落实分级诊疗,加大对基层卫生和公共卫生的投入;优化资源配置,促进医疗服务可及性。
关键词：
卫生筹资 卫生总费用 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓溪 王常颖 李芬 王力男 金春林
目的:分析2015年上海市卫生总费用核算结果,对上海市卫生总费用筹集、分配和使用特点进行归纳,为上海市医疗卫生服务体系建设提供决策参考和依据。方法:依照《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法对上海市卫生总费用进行核算和分析。结果:从筹资总量来说,2015年上海市卫生费用(来源法)总额为1536.60亿元,占GDP的比重为6.12%,人均卫生总费用为6 362.02元。从筹资结构来说,上海市卫生总费用来源以社会卫生支出为主(占总费用57.43%),政府卫生支出和个人卫生支出占比
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