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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿 顾杏元
随着我国卫生体制改革的深入发展,越来越多的锐意改革者,愈益重视卫生事业的投入和产出、成本和效益分析的探讨和研究。医疗费用的研究是探讨和研究这些问题的前题,它不但为编制卫生计划与预算提供经济信息,而且也为卫生政策提供重要的依据。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
高鹏 范君晖
"强基层"是新医改以来我国医疗卫生体制改革研究的重点问题,也是实现医疗资源优化配置的重要路径之一。本文使用面板数据,分析对比了上海市"强基层"战略的实施程度对医疗费用的影响,并从提升"强基层"战略的实施力度、优化医疗资源配置、切实降低医疗费用等角度提出了政策建议。研究发现,"强基层"战略的实施能够减缓上海地区个人医疗费用支出的增长比率,但难以控制人均卫生费用的大幅上涨。建议从构造上海地区新型就诊秩序入手,实现行政区域基层医疗机构对普通诊疗的"全兜底"模式,借助医保杠杆作用,实现"患者—医院"的双约束,采用行政区域基层医疗服务的"差异互补化"模式等手段,切实降低患者医疗费用支出。
关键词:
“强基层” 医疗费用 影响 实证分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊振华 方卫 徐海亚 鲍建武 张依勤 张明 薛迪
目的:分析上海市社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用状况。方法:通过上海市医疗保险信息中心收集2016年上海市所有社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的数据。结果:2016年上海市一级和二级社会办医疗机构基本医疗保险的门诊平均人日医疗费用分别为293.56元(40.82~1 360.39元)和395.28元(113.42~1 606.53元),住院平均床日费用分别为1 360.05元(59.27~5 706.76元)和4 110.59元(254.11~8 160.27元);不同级别、不同类型和不同办医性质社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用及其构成不同。结论:上海市社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用及其构成差异大,应加强对社会办定点医疗机构基本医疗保险费用的监管。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方卫 徐海亚 熊振华 鲍建武 张依勤 张明 薛迪
目的:构建上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警指标体系,为上海市基本医疗保险监管提供依据。方法:通过专家咨询、医疗费用分析和敏感度分析等方法,确定预警指标和阈值。结果:上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警指标包括了医疗服务量、医疗费用、医疗费用结构3个维度、54个门诊预警指标和29个住院预警指标。预警指标的阈值为第95百分位数。结论:本研究构建的预警指标体系具有科学性和可操作性,预警结果可作为基本医疗保险医疗费用现场监管的依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
鲍建武 方卫 徐海亚 熊振华 张依勤 张明 薛迪
目的:运用研究构建的预警指标体系对上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用进行预警应用分析。方法:收集2016年7—12月上海市社会办医疗机构基本医疗保险的服务量和医疗费用数据,进行预警指标体系的应用分析。结果:2016年7—12月平均每所上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的门诊预警指标报警数分别为5.51个,住院预警指标报警数为3.16个;平均每月预警医疗机构数分别为23.99所和16.17所;门诊和住院分别有12所和10所医疗机构在半年中,有超过3个月提示预警。结论:上海市社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的预警结果基本反映医疗费用的实际状况;应利用信息平台提高预警指标体系应用和医疗费用监管效率;并进一步完善社会办医疗机构的分级分类精细化管理。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史丹翔 晏嵘 贺黎明 金春林 李国红
目的:在当前"看病贵"问题依然突出的前提下,正确评价特需医疗服务费用的经济效率,有助于合理发展特需医疗服务。方法:文章通过上海13家三级医院特需医疗服务的问卷调查,利用一般统计学分析和TOPSIS法综合评价法对医院开展的特需医疗服务进行综合评价。结果:特需医疗服务的收入的规模适中,提高了劳务性收费比例而药品费和检查费与普通医疗服务无明显差异;专科医院的普通医疗服务经济效率最好,综合医院的特需医疗服务的经济效率最差,且整体上普通医疗服务的经济效率要优于特需医疗服务,专科医院的特需医疗服务的经济效率优于综合医院。结论:特需医疗具有技术和服务优势,并非药品和检查推高了服务价格;综合医院的特需门诊和专科医院的特需住院服务具有比较优势,但由于特需医疗服务定位于高品质、个性化服务,经济效率不是患者利用特需服务的主要因素。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈平,程晓明,姜传富
对上海市城镇私营企业职工和个体工商户及其帮工的医疗费用及其影响因素进行了分析,对医疗保险费率进行了测算。研究结果可供政府和医保部门参考。
关键词:
私营企业职工 个体工商户 保险费率测算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
袁素维 张丽莉
目的:比较上海市公立与民营机构种植牙医疗费用,分析种植牙价格形成的原因及对策。方法:采用典型案例法,选择上海市3家公立医院和3家民营医院,对医务人员进行个人深度访谈。结果:种植牙的平均医疗费用约为3万元,民营医院高端种植品牌的总费用水平高出公立医院约30%。两类机构的成本结构存在明显差异,民营医院的采购成本显著低于公立医院,但人力成本和场地租金等更高。以进口为主的市场供给模式、公立医院控制成本的动力不足、以及信息不对称下医患双方对高价产品的偏好,是导致种植牙高费用的主要原因。结论:患者接受种植牙服务的经济负担较重;公立与民营机构的成本结构存在明显差异。建议从促进市场竞争、加强流通监管、改革付费方式、提高信息共享等方面进一步完善种植牙耗材管理。
[期刊] 华东经济管理
[作者]
翁媛媛 高汝熹 车春鹂
随着生活水平的提高,人口规模的持续增大、人口结构日益的老龄化,人们对健康保健的需求层次、需求广度发生了巨大的变化,对多元化及多层次的健康服务需求大大增加。文章以全球医疗健康服务业最发达的波士顿地区为例,概况总结其健康服务业集群发展机理。同时,文章将上海12km2健康医疗密集区与波士顿作对比研究,旨在为上海市健康医疗服务业的发展提供一些借鉴与启示。
关键词:
健康医疗服务业 波士顿 集聚
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
梁鸿,徐惠平
改革的不断深化以及伴随而来的激烈的社会变迁,也同时带来诸多的社会问题。城市新贫困不仅构筑了社会经济发展的“陷阱”,而且明显地损害了社会公正,影响了社会的发展,并对社会稳定构成了直接的冲击。城市贫困家庭就医问题已成为中国城市最为普遍面临的一项挑战。现通过对上海市贫困人口家庭就医问题的调查,分析贫困人口就医问题现状与就医障碍。
关键词:
贫困 医疗服务 医疗保障
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张晓溪 李芬 王常颖 林婕 蔡德琪 王希
目的:对上海市医疗救助制度进行总结分析,归纳上海市医疗救助体系发展的成效与不足,为进一步完善上海市医疗救助制度设计提供建议。方法:检索国内外文献,并梳理上海市及其他省市相关政策文件,建立上海市医疗救助制度理论分析框架。结果:上海市已基本建立了较为完善的医疗救助制度,但在资金筹集、救助对象、救助内容和组织方式上仍然存在欠缺。结论:建议上海市医疗救助体系从拓宽筹资渠道、扩大救助范围、协调部门关系、完善医保衔接、发展信息系统等方面予以完善,进一步加大对重点人群的精准救助力度。
关键词:
医疗救助 医疗保障 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贺志忠 王新芝 贾玉玲
卫生事业经过10年的改革和发展,大大增强了医疗卫生机构的生机与活力。群众的“看病难”问题得到了缓解,但是,“看病贵”又成为人们议论的热门话题。那么,“看病贵”到底贵在哪里?“看病贵”的原因是什么?怎样解决“看病贵”的问题?本
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶柏林
晋江假药已成众矢之的,假药总产值达2,524万元;河北魏县查出不法分子大量贩卖淘汰药品,各省、市、自治区也有不同程度存在制售假药的违法活动(假阿胶也早为人所闻)。无疑,国家、集体和个人共同承担了这一笔无为的医疗费用
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