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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭颖  王海银  龚莉  晏嵘  贺渊峰  金春林  
目的:为进一步推进医疗服务价格改革、建立医疗服务价格动态调整机制提供借鉴和参考。方法:通过文献综述和关键知情人访谈等,对上海市医疗服务价格调整历程进行全面回顾和梳理;同时采用"结构-过程-结果"绩效评价框架,从医疗服务价格调整的制度保障和外部支撑、具体过程和实施步骤、客观结果和长远影响3个方面对上海市医疗服务价格动态调整的做法和经验进行分析。结果:2002年至今,上海市持续推进医疗服务价格调整工作,合计调整医疗服务项目价格6800余项,项目间比价关系趋于合理,医疗收入结构总体趋好。结论:坚持"腾笼换鸟"基本思路,持续推进医疗服务价格调整;合理调整医疗服务项目价格,正确发挥价格导向作用;构建医疗服务价格调整绩效评估指标,推动建立健全医疗服务价格动态调整机制。
[期刊] 华东经济管理  [作者] 翁媛媛  高汝熹  车春鹂  
随着生活水平的提高,人口规模的持续增大、人口结构日益的老龄化,人们对健康保健的需求层次、需求广度发生了巨大的变化,对多元化及多层次的健康服务需求大大增加。文章以全球医疗健康服务业最发达的波士顿地区为例,概况总结其健康服务业集群发展机理。同时,文章将上海12km2健康医疗密集区与波士顿作对比研究,旨在为上海市健康医疗服务业的发展提供一些借鉴与启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘鹃   周海龙   洪晓阳  
三明市于2012年启动实质性医疗卫生体制改革,深刻认识医疗服务价格改革是一项重要的医疗卫生体制改革,结合实际,系统推进医疗服务价格改革、动态调整、联动改革,探索符合自身发展的路子,取得了较好的成效。文章主要介绍了三明市医疗服务价格改革做法、发展成效、经验与启示。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王美凤  王海银  王力男  徐嘉婕  金春林  
目的:通过比较分析2014—2017年几轮上海市医疗服务价格调整政策实施后公立医院医疗收支结构转变情况,为医疗服务价格改革成效评价提供参考,也为今后医疗服务价格政策调整完善提供依据。方法:横向与纵向统计性描述对比分析。结果与结论:上海市公立医院取消药品加成已取得显著成效,同时医务性收入结构总体趋好,但尚存在药占比仍未达标、卫生材料费与检查收入过高等问题。为此,建议应提升产业集中度,加强医院成本管控,并逐步建立新型医疗服务价格动态调整机制。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 戴德  
公立医疗机构是医疗服务供给的主力军,医疗服务的质量和效率受到其经济运行状况的影响。医疗服务价格是公立医院补偿机制最重要的部分,发挥着重要的杠杆调节和收入补偿作用。长期以来,中国公立医疗机构医疗服务价格一直未能建立常态化的调整机制。文章通过对美国、日本和中国台湾医疗服务价格动态调整机制的梳理和比较,借鉴国内成品油价格形成机制改革的经验做法,总结医疗服务价格动态调整的一般性规律,以此尝试构建中国公立医疗机构"五维一体"医疗服务价格动态调整机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑大喜  史金秀  王莉燕  
结合试点城市建立医疗服务价格动态调整机制的相关文件,对试点城市通用型、复杂型项目价格动态调整触发评估指标、分类调整的规则进行梳理,介绍试点城市医疗服务价格动态调整机制运行进展情况,获得设立量化综合评估指标体系和赋分,统一启动动态调价触发标准,完善机制及明确复杂型项目调价规则,支持公立医院基于成本核算数据提出报价建议的启示。
[期刊] 统计与决策  [作者] 张希兰  顾海  徐彪  
药品零差价政策的推出,要求通过提高医疗服务价格对公立医院进行补偿,以确保医院的可持续发展。然而目前理论上关于医疗服务价格调整与医疗费用的关系、及相应的配套措施还缺乏系统思考,文章对医疗服务价格调整的经济效应进行系统的理论分析和实证检验,发现在公立医院预算平衡下,提高医疗服务费用可以显著降低社会总体医疗费用,但同时增加人均医疗费用;最后,就医疗服务价格调整提出了相应的政策建议。
[期刊] 教育研究  [作者]
上海市解决“择校问题”的经验与启示●课题组遵照国家教委领导从理论与实践结合的角度研究“择校收费”问题的指示精神,国家教育发展研究中心“择校与改造薄弱学校专题研究”课题组成员,在1996年进行理论探讨的基础上,继第一季度初步完成有关背景资料分析工作之...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王海银  王美凤  程文迪  金春林  
建立医疗服务价格动态调整机制是我国医疗服务价格改革的重要目标。该研究深入分析了美国识别和调整不合理医疗服务价格机制及实践经验。同时,对我国当前识别和调整不合理医疗服务价格存在的问题进行了剖析,并提出了建立具有区域约束下的识别和调整不合理医疗服务价格的刚性机制;构建识别和调整不合理医疗服务价格的基本原则及流程工具;以及探索区分医疗服务价格要素及点数化,逐步形成医保总额挂钩的联动机制等政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 史丹翔  晏嵘  贺黎明  金春林  李国红  
目的:在当前"看病贵"问题依然突出的前提下,正确评价特需医疗服务费用的经济效率,有助于合理发展特需医疗服务。方法:文章通过上海13家三级医院特需医疗服务的问卷调查,利用一般统计学分析和TOPSIS法综合评价法对医院开展的特需医疗服务进行综合评价。结果:特需医疗服务的收入的规模适中,提高了劳务性收费比例而药品费和检查费与普通医疗服务无明显差异;专科医院的普通医疗服务经济效率最好,综合医院的特需医疗服务的经济效率最差,且整体上普通医疗服务的经济效率要优于特需医疗服务,专科医院的特需医疗服务的经济效率优于综合医院。结论:特需医疗具有技术和服务优势,并非药品和检查推高了服务价格;综合医院的特需门诊和专科医院的特需住院服务具有比较优势,但由于特需医疗服务定位于高品质、个性化服务,经济效率不是患者利用特需服务的主要因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 程晓明,姜传富,蔡爽,周海洋,叶世雄,王卫东  
通过对上海市个体帮工医疗服务需求与利用的抽样调查与分析,结果表明:上海市个体帮工的健康状况较好,以自费医疗为主。医疗服务的需求与利用水平都很低,两周患病率、住院率、慢性病患病率均大大低于全国平均水平,未住院率达到50.0%,其主要原因是经济困难。提高个体帮工对医疗保险的认识,建立、发展和完善一个覆盖全市城镇职工包括个体工商户主和帮工的社会医疗保障制度,是当前面临的迫切任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁鸿,徐惠平  
改革的不断深化以及伴随而来的激烈的社会变迁,也同时带来诸多的社会问题。城市新贫困不仅构筑了社会经济发展的“陷阱”,而且明显地损害了社会公正,影响了社会的发展,并对社会稳定构成了直接的冲击。城市贫困家庭就医问题已成为中国城市最为普遍面临的一项挑战。现通过对上海市贫困人口家庭就医问题的调查,分析贫困人口就医问题现状与就医障碍。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁鸿  顾杏元  
随着我国卫生体制改革的深入发展,越来越多的锐意改革者,愈益重视卫生事业的投入和产出、成本和效益分析的探讨和研究。医疗费用的研究是探讨和研究这些问题的前题,它不但为编制卫生计划与预算提供经济信息,而且也为卫生政策提供重要的依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王美凤   金春林   房良   王海银  
基于试点城市深化医疗服务价格改革的相关政策文件,结合调研访谈,对试点城市医疗服务价格调整总量测算及总量统筹分配、项目分类定价及动态调整、监测考核的实践进展情况进行分析。提出应探索构建简要的指标体系与实操性强的测算方法、考虑医疗服务价格调整总量的可持续性与持续优化完善医疗服务价格项目调价机制等建议。
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