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[期刊] 城市发展研究
[作者]
张录法 李林青
运用泰尔指数法和综合评价法,分析了新医改以来上海市不同层级医疗资源空间配置均衡性及变化状况。结果表明上海市不同层级各类医疗资源持续增长,医疗资源的供给更加充分。总体上,医疗资源的配置依然呈现"中心城区强、郊区弱"的不均衡状况,其中社区层面医疗资源配置的均衡性要高于医院层面,但由于社区层面总体上占有的医疗资源非常有限,所以该均衡处于低水平状态。基于上述分析,为进一步提高上海市不同层级医疗资源的配置均衡性,要适度的对医院有所规束,加大向基层倾斜力度,加快推进医疗资源在层级分布的均衡性;限制医备竞赛,适度增加人力资源供给;通过机制优化和技术创新,促进医疗资源的高效利用和流转。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周少钦 李婷婷 罗舒仁 潘超平 杨翠连 庄少武 潘梦华 黎燕宁
目的:通过空间分析的方法了解广西医疗服务的空间可及性及均衡性现状并分析原因,为广西医疗机构的空间布局提供科学的参考依据。方法:通过引力模型、空间自相关、热点分析来分析广西医疗资源的可及性、均衡性。结果:对广西各地进行可及性分析后发现,南宁、柳州、桂林等地可及性较好,而百色西部、河池的西南部、钦州北海玉林交界处等可及性较差,且城市优于农村。广西居民的就医可及性不是均衡分布的,并且存在空间聚集性。结论:广西卫生资源浪费与卫生资源稀缺同时存在。通过可及性值的计算并进行可视化表达能够直观的看到各居民点就医空间可及性实际情况。通过对可及性空间公平性分析可以较好的识别资源富集区(热点区)和资源短缺区(冷点区)。GIS技术在卫生资源配置以及卫生资源规划中还有很大的潜力值得挖掘。
[期刊] 地方财政研究
[作者]
张帅 孙开 孙琳
区域间医疗卫生资源配置失衡问题一直以来都是我国医改进程中难以破解的＂坚冰＂，严重阻碍着当前＂分级诊疗体系＂的深度拓展。本文运用泰尔指数法，选取医疗卫生机构床位数和执业（助理）医师数为测算指标，对２００３年－２０１４年间大连市内十个市区县的基本医疗卫生资源进行均衡性分析。研究结果表明，大连市医疗卫生人员配置失衡程度远大于卫生设施的失衡程度，区际间差距更为明显，究其原因主要在于区际三级甲等医院的不均衡分布以及经济发展水平差异。由此，本文分别从供给和需求两方面提出解决大连市医疗资源配置失衡的对策，以资借鉴。
关键词：
泰尔指数 医疗资源配置 公平性 均衡性
[期刊] 经济问题探索
[作者]
杨文兰
合理配置卫生资源,是促进卫生事业健康发展,构建和谐社会的基础。利用安徽省2004～2009年统计数据,在用绝对指标和基尼系数对安徽省卫生资源配置整体均衡性分析的基础上,进一步用泰尔指数分析皖北、皖中和皖南区域间和区域内(市际)卫生资源配置的均衡性。结果得出:区域间卫生资源配置差异小于区域内(市际)差异,从差异的贡献度可以看到,安徽省卫生资源配置不均衡主要源于市际间。在此基础上,对安徽省十二五卫生事业发展规划提出若干意见。
关键词：
卫生资源 泰尔指数 均衡性
[期刊] 上海经济研究
[作者]
吴凌放
医生与居民空间匹配均衡是实现基本卫生服务均等化的基本保障条件。该文以上海医生资源为研究对象,分三种口径对医生与居民空间匹配均衡性进行评估;在此基础上,对上海市区级医院、社区卫生服务中心医生分布均衡的影响因素进行了定量实证分析;并结合近年来上海卫生改革和医生资源调控政策,对影响因素的成因及背后的规律进行探讨。研究发现政府的引导干预政策在很大程度上影响了医生的分布,但如能进一步加强相应的微观激励,将能更好促进医生与居民的空间匹配均衡。
关键词：
医生 分布均衡 影响因素 实证研究
[期刊] 上海经济研究
[作者]
吴凌放
医生与居民空间匹配均衡是实现基本卫生服务均等化的基本保障条件。该文以上海医生资源为研究对象,分三种口径对医生与居民空间匹配均衡性进行评估;在此基础上,对上海市区级医院、社区卫生服务中心医生分布均衡的影响因素进行了定量实证分析;并结合近年来上海卫生改革和医生资源调控政策,对影响因素的成因及背后的规律进行探讨。研究发现政府的引导干预政策在很大程度上影响了医生的分布,但如能进一步加强相应的微观激励,将能更好促进医生与居民的空间匹配均衡。
关键词：
医生 分布均衡 影响因素 实证研究
[期刊] 经济学动态
[作者]
杨林 李思赟
近年来，我国城乡医疗资源非均衡配置的综合指数从０．７３下降到０．５４，表明城乡医疗差距有所降低，但城乡医疗物力、人力资源配置差距没有明显改善，特别是人力资源方面的配置差距甚至呈扩大趋势。基于资源投入－产出－受益的三维视角，本文构建结构方程模型，分析物力、人力、财力三类医疗资源投入、医疗服务产出、居民偏好及居民受益程度之间的逻辑递进关系，梳理城乡医疗资源非均衡配置的影响因素。结果发现，物力、人力资源的投入差距均影响城乡医疗服务的产出差距，其中人力资源的投入差距影响程度更大；医疗服务的产出差距、消费偏好影响居民的受益程度。因此，优化物力、人力、财力资源配置方式与重点，注重引导居民消费偏好应是当前实．．．
关键词：
医疗资源 均衡配置 居民受益程度
[期刊] 城市发展研究
[作者]
代英姿
改革开放以来,随着城市职工和居民社会医疗保障制度的建立,我国城市的医疗资源出现了不断的向大医院集中的倾向,导致了医疗资源分布的非均衡。这种状况持续下去不仅使"看病难、看病贵"的问题难以解决,而且也不利于城市初级卫生保健服务体系的构建。深化医疗卫生体制改革,并通过区域性的卫生规划的制定与实施,调整和优化城市医疗资源配置具有重要的意义。
关键词：
城市医疗资源 配置 非均衡 校正
[期刊] 长江流域资源与环境
[作者]
谢智敏 甄峰
在长三角区域一体化的背景下,三甲医院作为区域性医院,研究其空间配置的均衡性,有助于从区域层面统筹好优质医疗资源,为推动区域医疗服务一体化建设提供思路。研究以区县为单元,运用重力型两步移动搜索法量化分析了不同服务半径和距离衰减参数β对三甲医院可达性的影响,并对可达性的空间分布特征进行分析,在此基础上结合耦合协调度模型方法进一步分析了各区县三甲医院供需协调发展水平。结果发现:(1)通过缩小服务半径以及增大距离衰减参数,能够提升三甲医院供给的平均水平,但是各区县间差距将会增大,盲目扩大服务半径则会降低供给的平均水平,并且在距离衰减参数较高的情况下,各区县间差距也会显著提升。关键在于不断优化三甲医院的空间布局使其服务半径相对合理,同时引导居民在一定范围内有序就医。(2)三甲医院可达性的两极化特征较为明显,高铁的发展能够促进交通优势地区形成可达性高值的连绵地区,以上海都市圈、杭州都市圈、苏锡常都市圈以及南京都市圈为代表,但是也会加剧交通劣势地区居民就医困难的问题,以皖西、浙西以及苏东地区为代表。因此,需要持续推进区域三甲医院与交通基础设施的同步建设。(3)当下各区县三甲医院整体供需关系较为协调,但是协调等级相对较低。供需失调地区集中分布在安徽、苏北与浙南地区,浙北与苏南地区则形成了连绵成片的供需均衡地带。供给高于需求区县主要分布在安徽省和江苏省,是提升三甲医院利用效率的重点地区。
[期刊] 中国土地科学
[作者]
张苗 刘璇 陈银蓉 彭山桂
研究目的：揭示我国省域层面土地资源配置结构均衡性及其效率时空格局特征，为合理配置土地资源提供参考。研究方法：洛伦兹曲线—基尼系数法、非参数效率测算法、探索性空间数据及核密度分析法。研究结果：（1）研究期内我国省域层面不同类型土地资源的洛伦兹曲线相互靠拢且基尼系数呈下降趋势，相比于2009年，2019年的耕地、园地、林地、城镇村及工矿用地和交通运输用地等类型土地配置更加均衡。（2）研究期内我国省域土地资源配置效率均值呈现两阶段变化，分界点至2019年表现为下降趋势，要素效率均值高于总效率均值，呈现出以胡焕庸线为界“东南高西北低”的空间分布格局，高高集聚和低低集聚为主要的局部空间自相关类型。（3）总效率演进趋势为总体下降和省域间差距缩小；城镇村及工矿用地碳排放效率低值阈值不断提高同时省份之间差距缩小；交通运输用地碳排放效率呈现阶段性变化。研究结论：2002—2019年我国省域土地资源配置结构均衡性表现为动态稳定，碳排放约束下的土地资源配置效率在时序上呈降低趋势，在空间分布上呈显著正相关和锁定效应，总效率与要素效率时空分布格局非同步变化，上述特征的有效解读为合理土地资源配置提供了启示。
[期刊] 城市问题
[作者]
孟兆敏 潘鑫
结合人口空间演变理论,以上海为例,分析了基础教育资源对人口空间演变的作用。结果显示:上海市基础教育资源郊区配置的速度滞后于人口郊区集中的速度;优质教育资源的配置中心城区优于郊区,导致高学历、高收入的户籍人口向中心城区集聚,造成了人口社会结构的空间分异。因此,近期应通过补短板的形式,增加郊区教育资源,引导人口向郊区迁移;中远期应着重于优质教育资源配置均等化水平的提高,以进一步优化人口的均衡分布。
关键词：
人口空间演变 基础教育资源配置 特大城市
[期刊] 经济研究参考
[作者]
高鹏 范君晖
"强基层"是新医改以来我国医疗卫生体制改革研究的重点问题,也是实现医疗资源优化配置的重要路径之一。本文使用面板数据,分析对比了上海市"强基层"战略的实施程度对医疗费用的影响,并从提升"强基层"战略的实施力度、优化医疗资源配置、切实降低医疗费用等角度提出了政策建议。研究发现,"强基层"战略的实施能够减缓上海地区个人医疗费用支出的增长比率,但难以控制人均卫生费用的大幅上涨。建议从构造上海地区新型就诊秩序入手,实现行政区域基层医疗机构对普通诊疗的"全兜底"模式,借助医保杠杆作用,实现"患者—医院"的双约束,采用行政区域基层医疗服务的"差异互补化"模式等手段,切实降低患者医疗费用支出。
关键词：
“强基层” 医疗费用 影响 实证分析
[期刊] 经济问题
[作者]
王婷
区域发展的非均衡性是导致金融资源配置差异的根本原因,并就此展开理论分析及经验研究。理论模型从金融机构风险预期角度出发,揭示了在歧视性金融资源配置行为下,区域非均衡发展造成了区际金融发展差异并不断得以固化的机理与路径;实证分析支持了理论判断,基于2000～2008年中国省际面板数据的研究发现,中国地区发展差异在经济发展水平、社会发育程度以及开放程度等几个方面对区域金融资源配置差异有着显著影响,而且社会发展程度对金融发展的影响作用可能更加深远。最后给出研究的政策含义。
[期刊] 教育科学
[作者]
谢蓉
本文采用锡尔指数模型,探讨2003-2010年间我国中小学高学历教师和高级教师等优质教师资源的整体区域均衡性,且从区域和学段两方面进一步探讨均衡程度及动态演变过程。研究发现:优质教师资源的区域非均衡状况较为明显,但近年来已有所改善。职称水平的区域均衡性略优于学历水平。
关键词：
锡尔指数 优质教师资源 区域均衡
[期刊] 上海经济研究
[作者]
李嬛
上海试点建设成具有全球影响力的科技创新中心,是2014年中央对上海提出的重要要求。该文基于BCC-DEA模型、序列DEA-Malmquist生产率指数和目标投影距离函数,对2005-2013年上海市科技要素配置效率和优化路径进行实证分析。研究表明:目前科技研发投入支持力度减弱,科技产出增速放缓是上海市科技发展面临的最主要的问题。同时,有限的科技资源过度集中在传统工业领域,不同行业之间存在大量配置无效率现象。并且近年来技术进步对于科技创新综合效率提升呈现下滑趋势,反映出目前创新价值链"产、学、研"三阶段存在薄弱环节。基于此,引导科技资源投向规模收益递增的行业是提高科技要素有效配置进而带动地区综合...
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DEA模型 科技创新效率 优化路径
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