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[期刊] 现代管理科学
[作者]
罗娟 汪泓 廖晓瑜
文章基于医方供给诱导需求视角,在罗默法则框架下,建立城镇职工人均医保费用的多元回归模型,并在此基础上分析各影响因素之间的相关关系。研究发现医疗机构床位数、医务人员数量等反映医疗服务供给的因素,均对城镇职工人均医保费用支出产生显著影响,即存在供给诱导需求现象,导致医疗保险费用上涨。因此,提出可从改进医务人员分配制度、完善药品采购机制和整合医保基金管理机构等方面着手,降低上海城镇职工医疗保险费用。
关键词:
城镇职工医疗保险 费用控制 诱导需求
[期刊] 中国劳动
[作者]
为加强城镇职工基本医疗保险基金支出管理,规范社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的结算关系,指导各统筹地区制定基本医疗保险费用结算办法,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发〔1998〕44号),现提出以下意见:一、加强城...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周钟进
医保基金收支平衡是基本医保制度建立成功与否的标志,此目标实现的基础是要通过制定科学合理的结算办法,并与医院以签署协议的方式来做为保证,以此形成医院以及参保人员的自我约束和监督机制。在分析我国目前各地医保管理机构现行结算办法利弊的基础上,提出了通过制定完善的结算办法来实现基金收支平衡的一些对策和措施,探讨通过对医院分类管理,有效的信息化支持,完善具体结算办法以及其他配套政策等方面来实现“医、保、患”三赢的对策研究。
关键词:
医保基金 结算办法 现状 对策研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗娟 汪泓
目的:确定医疗保险费用宏观影响因素,提出医疗保险费用控制的宏观对策。方法:运用主成分分析法,筛选影响上海医疗保险费用的关键宏观影响因素。结果:从宏观角度分析,经济增长和技术进步是影响医疗保险费用的主要因素。结论:加大政府公共卫生财政投入,发展成本下降型医疗技术进步,加强医疗卫生事业的信息化建设,同时加强政府监督。
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
李睿 高端阳 陈传波
基于2017年中国流动人口动态监测数据和234个地级城市匹配数据,系统考察城镇职工医疗保险对农民工劳动供给的影响。研究表明:(1)参加城镇职工医疗保险会降低农民工的劳动供给时间并提高劳动效率,呈现出收入效应和积极的劳动供给效应。(2)职工医保存在较明显的劳动供给效应分化。对“单位+个人”参保的农民工主要呈现出收入效应,对灵活就业身份参保的农民工则产生缴费约束;职工医保对缓解老一代农民工过度劳动的效应更强。(3)机制分析发现,健康水平在职工医保影响农民工劳动供给中发挥了部分中介效应,消费水平在职工医保影响农民工劳动供给水平中发挥了遮掩效应。
关键词:
城镇职工医疗保险 劳动供给 农民工
[期刊] 现代管理科学
[作者]
侯建森 张羽
近年来,我国社会医疗保险费用支出年增长率远超卫生总费用和GDP的增长速度。增长一方面是由经济增长、人口老龄化程度加深、医疗技术进步等客观原因造成,另一方面则是因为道德风险。道德风险导致的社会医疗保险费用上涨是在一定的市场基础和制度环境下,医疗服务供需双方追求利益最大化的必然结果。道德风险导致的社会医疗保险费用支出增加,加重了政府和民众的经济负担、降低了保障水平,不利于社会医疗保险事业的健康发展,需要针对需方和供方的道德风险采取相应的政策措施进行控制,并加强政府投入,使医疗服务事业向公益性回归。
关键词:
道德风险 社会医疗保险费用 控制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
姜光和,钱小山
“以收定支,收支平衡,略有结余”和“保障职工基本医疗”是职工医疗保险医疗费用的结算原则。两年来,我市在“定额结算”职工医疗费用结算办法上不断探索实践,逐步完善,形成了1997年“总量控制、定额结算、质量管理、定期考核”的职工医疗保险医疗费用结算办法。 一、职工基本医疗保险医疗费用结算办法的具体内容 总量控制:①对年度内参保职工医疗费用实行总量控制。即将当年所筹集的医疗基金,扣除风险调节基金、企事业单位
[期刊] 中国劳动
[作者]
冯文英
基本医疗保险待遇的支付,主要是用于职工的基本医疗需求补偿,故应本着既能满足基本医疗需要,有利于职工身体健康,又能充分发挥互助共济,且又遵循“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则来设计、控制基金的支出。对此,笔者提出几点建议:一、结合医疗保险费用支付特...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘石柱 詹长春 周绿林
目的:确定医疗保险费用影响因素,提出医疗保险费用控制对策。方法:通过文献研究和专家咨询,并运用镇江市数据,统计分析医疗保险费用控制影响因素。结果:医疗保险可报费用、药品费用、参保人群的年龄结构以及参保人员就医的医院级别是影响医疗保险费用的主要因素。结论:要有效控制医疗保险费用,需要针对主要影响因素,从完善医疗保险支付制度、控制医疗费用、开展健康宣传和健康教育活动、引导参保人群合理就医等方面采取措施。
关键词:
医疗保险 费用控制 影响因素 支付制度
[期刊] 保险研究
[作者]
郑莉莉
基本医疗保险市场具有非常显著的信息不对称的特征,会产生需求方的过度需求和供给方的供给诱导。本文使用1989年到2011年"中国健康与营养调查数据库"(CHNS)的数据,使用四部分模型检验的结果表明:门诊支付比率提高显著增加门诊医疗支出11. 5%,住院支付比率提高显著增加住院医疗支出19. 2%;供给增加带来门诊医疗支出增加(10.2%,9. 1%)和住院医疗支出增加(6%,0. 8%)。对需求进一步检验的结果发现当个人自负医疗支出占收入的比例低于40%时,存在过度需求引起的医疗支出增长,而高于40%时,医疗支出增长更多的是需求的释放。对供给进一步检验的结果发现在医疗资源丰富的地区医疗支出增加存在供给诱导,而医疗资源贫乏的地区医疗支出增加更多是可近性增加。本文的研究为进一步完善我国基本医疗保险制度提供了理论和实证依据。
关键词:
基本医疗保险 过度需求 供给诱导
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
王晓燕
医疗保健服务作为偏向于私人产品的准公共产品,根据“谁获益谁付费”的费用分担原则,政府、企业和个人都应该是医疗费用的分担者。我国可以在总筹资比例不变的情况下,相应提高个人筹资比例,降低企业筹资比例,以寻求医疗保险制度建设与企业竞争力之间的平衡点。
关键词:
社会医疗保险 费用 合理分担
[期刊] 财经问题研究
[作者]
王萍 于晨 邓礼乐
本文采用辽宁省城镇居民时间序列数据建立计量模型,对供给诱导需求和医药价格因素与医疗支出的相关性进行Granger因果关系检验和协整检验,探究各变量间的长期与短期关系和引起医疗保险费用增长的深层次原因,即各影响因素背后的体制性缺陷。结论认为,医疗保险机构作为医疗费用的"买单者",在控费方面有着不可推卸的责任。建议建立买单者直接监督医疗服务和参与药品采购两大机制,使医疗保险机构在约束医疗支出方面的重要作用得以发挥。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史江云
2000年11月,新疆维吾尔自治区区属单位及市属单位正式启动城镇职工基本医疗保险。随后,2001年9月,新疆生产建设兵团职工基本医疗保险也开始启动,至此,新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险全面展开。 近年来,随着该项工作的逐步展开、深入,医疗保险的优越性也逐渐体现出来。 一、有效地减轻了企业负担,便于企业将有限的资金投入到扩大再生产中
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴之寿
通过对深圳职工医疗保险改革实施两年来医疗费用控制策略的论述,说明深圳的这项改革在费用控制方面取得了成效,但也因运作模式的不完善,医疗保险基金已面临严重挑战,因而提出了控制医疗费用过度增长的新模式及必须注意的问题。
关键词:
医疗保险 费用 控制 模式
[期刊] 调研世界
[作者]
罗俊峰
原国家计生委流动人口司2012年流动人口动态监测数据显示,2012年有34.3%的农民工雇员享有城镇职工医疗保险。本文将农民工是否享有城镇职工医疗保险做为被解释变量,农民工个人特征与就业特征做为解释变量,通过二元Logistic回归发现,农民工是否享受城镇职工医疗保险主要取决于农民工的受教育程度、外出务工年限、就业行业、就业单位性质、月工资收入和就业地域,另外性别对其有一定影响,且女性农民工享有城镇职工医疗保险的概率比男性大。
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