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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪文新  范明  卢祖洵  
目的:确定深圳市三级综合医院住院科室住院医生的配置标准。方法:通过调查表咨询各住院科室正副主任、管床医生、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每管床医生平均担当病床数"为9.5;"二线医生与管床医生比例"为0.61;还获得住院部各临床科室相应的指标数值。结论:本研究方法科学有效,研究结果合理可靠。可以为深圳市三级综合医院住院医生的配置标准提供依据,并且为其他地区住院医生配置标准的研究提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪文新  范明  卢祖洵  
目的:确定深圳市三级综合医院及各门诊科室门诊医生配置标准。方法:通过调查表咨询各门诊科室正副主任、卫生管理的相关专家等获得关键指标数据,并且对其进行统计学处理。结果:"每门诊医生每小时门诊诊疗人次"、"中夜班医生日诊疗人次弹性系数"和"效率系数"等关键指标的平均数值分别为:6.39±4.43、0.330、1.123±0.218;还获得门诊部各临床科室相应的指标数值。结论:本研究方法科学有效,研究结果合理可靠。可以为深圳市三级综合医院门诊医生的配置标准提供依据,并且为其他地区医生配置标准的研究提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄继宏  黎敏  
公立医院原有分配方法多是"成本核算、节余分配",过分强调了医院的市场属性而忽视了医院的公益职能。本文所探讨的在新形势下综合医院住院部绩效工资考核,将薪酬管理与绩效管理紧密联系,不与经济收入直接挂钩,以矫正医院和医务人员的"趋利"倾向,更好地体现公益属性,切实解决"看病难、看病贵"问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 范玉铮  吕炜  王勇  耿文奎  黄丽华  张杰  李彬  李俭  李超云  赵捷  陈伟雄  谢建光  
目的:通过对广西市属三级甲等综合医院2011年出院患者基本特征及费用分析,了解住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医疗费用过快增长、完善医疗保险制度、推进新医改进程等提供决策依据。方法:收集2011年广西市属三级甲等医院住院病例374 993例,采用描述性分析方法分析住院患者基本特征及住院费用,采用多重线性回归分析影响住院费用的因素。结果:医院住院费用虚高增长、药费比例过高的现状依然存在。多因素分析提示住院天数、有无手术、年龄、有无输血、入院情况、性别、治疗转归、婚姻状况和支付方式是住院费用的影响因素。结论:广西住院费用控制应以控制住院天数为突破口,调整医疗服务价格体系,减少高额住院费用患者比例,实施单病种管理、优化医院内部流程等来解决。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蔡林  李德鹏  祝梅  郭阿娟  潘梁军  
目的:从医师实际工作量出发,结合专家咨询,算出医师的理论编配值。方法:通过自行设计调查问卷调查临床医师工作量,结合专家咨询标准工作时间,算出医师理论编配值。结果:所调查的内分泌科、血液病科和呼吸一科3个科室目前共开放床位197张,临床医师49人,理论应当编配110~132人,应增加61~83人;从床医比来看,内分泌科床医比为1∶0.19,血液病科为1∶0.26,呼吸一科为1∶0.37,均比较低,通过研究得出三个科室的理想床医比分别为,内分泌科1∶0.47~1∶0.58,血液病科1∶0.59~1∶0.71,呼吸一科为1∶0.72~1∶0.85。结论:目前医师编配不足,工作量大,医疗质量难以保证,应增加医师的编配。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卢君强  傅晓源  郭正清  杨才布  严吉祥  刘松年  周仲辉  
目的:探讨一种在新建大型综合性医院进行科学、合理配置大中型医学装备的方法,从而达到节约医疗资源,最大限度地发挥医学装备的作用。方法:通过对深圳市大型综合医院医学装备的现状调查,采用多参数变量回归法,计算出千门诊病人机器检查数的系数(Y),千住院病人检查数的系数(Z)等指标,最后导出一个变量公式,通过预测医院某个阶段日门诊量和住院病人数,计算出该医院在此阶段所需要配置的具体医学装备数。结论:新建大型综合医院所需的某项医学装备台数,主要与其门诊病人数和住院病人数的变化有关,当地的疾病谱、人口结构对其也有一定影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 樊国庆  田兰迎  
在科学技术飞速发展的今天,医院的信息管理系统(HIS)已经进入微机化管理的时代。如何运用计算机这一现代技术产物对医院信息进行统筹管理,是当前医院管理人员的重要使命。而医院住院病人费用管理系统以及与之相配套的病区医嘱、病区药品管理系统在整个医院信息管理系统中显得尤为重要。如何有机地把其结合起来,形成一个科学的管理体系,正是摆在我们面前的首要课题。我院自1997年2月开始,结合自身的特点,开发了以住院部费用管理为核心的医院住院病人管理信息微机网络系统,通
[期刊] 财会通讯(理财版)  [作者] 郑琪  蔡民安  
医院住院部现金收入金额大、收费项目多、涉及面广,且经常发生各种原因的住院欠费,加之医院内部控制管理人员业务素质不高、工作责任心不强,容易引发贪污、挪用等违法犯罪行为,是医
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 洪迎玉  
长期以来,困扰着医疗行业的是部分工作人员利用职务之便,开乘车药,对住院患者进行一些不合理收费等行为屡禁不止,严重损害了患者的利益,使患者对我们的医疗收费产生怀疑和不信任,患者和住院部结算人员由此产生的争执时有发生,致使催缴住院患者医疗费用困难,影响了医院信誉和日常财务工作的顺利进行。对此,我院通过实践,总结出一种
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫龙川,姚志源  
在科学技术飞速发展的今天,医院的信息管理系统(HIS)已经进入微机化管理的时代。如何运用计算机这一现代技术产物对医院信息进行统筹管理,是当前医院管理人员的重要使命。而医院住院病人费用管理系统以及与之相配套的病区药品管理系统在整个医院信息管理系统中显得尤为重要。如何有机地把它们结合起来,形成一个科学的管理体系,是摆在我们面前的重要课题。我院自1996年3月开始,结合自身的特点,开发了以住院部费用管理为核心的医院住院病人管理信息微机网络系统,通过3年多的使用,证明其运行正常,稳定,在医院住院医疗费用的核算中发挥了重要作用。
[期刊] 经济师  [作者] 史芮源  陈正东  焦杨  
目的是通过分析改革前后医院医疗服务治疗、工作量、药占比、收入及结构等数据,探究北京市医药分开综合改革对某三级医院产生的影响。方法是收集医药分开综合改革前后的相关数据,对医疗服务质量、工作量、药占比、收入及结构等方面进行比较分析。结果为医药分开综合改革对医院运营指标影响明显,医疗服务量方面:门急诊诊疗人次、出院人次有所提高,分别增加15.02%和35.38%;医疗收入较改革前增幅25.62%,药品收入有所下降,中医治疗收入增幅明显;药占比有所下降,门诊、住院药占比分别下降7.48和7.18个百分点;检查人次增长幅度较大,门诊较住院增幅更为显著。结论为北京医改政策可能会对医院产生深远影响,医院应发展特色学科,提供优质服务吸引患者,提升专业水平,拓展周边业务。
[期刊] 西域图书馆论坛  [作者] 王琲  金岩  
本文结合医院图书馆工作实际,从设立学科馆员、加强信息化建设、开展灵活多样的特色服务、建立长效奖励机制激发员工工作积极性等四个方面对医院图书馆创新发展进行了探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高允锁  王平根  朱继法  罗良海  周丽清  
目的:了解海南省二、三级综合医院经营和管理方面的基本情况,探讨在当前市场经济环境下公立医院在体制、机制和管理模式上所存在的问题,为卫生行政部门进一步开展医疗改革提供有益的数据和建议。方法:采用横断面调查和问卷调查相结合的方式,对数据进行对比分析和趋势分析。结果:医院医务人员职称"倒金字塔"结构日趋明显;出院病人数呈增加趋势,但全省平均病床使用率普遍不高,二级医院尤为明显;全省平均诊疗费用、平均住院费用和药品比例三大指标近2年都增长较快;医疗纠纷日趋严重。结论:改革开放以来,海南省医疗卫生事业取得了较快发展,医疗环境有了较大改善,医疗服务水平有了较大提高。但调查结果也揭示了海南省医疗机构所存在的不少深层次问题:医疗人才结构不合理、高端人才较为缺乏、医疗资源分配不均衡且浪费现象严重、医疗费用增加导致医患关系紧张和医院经营效率普遍较低等。
[期刊] 经济师  [作者] 罗民  刘美娥  虞志军  
文章运用DRG工具评价贺州市某三级综合性医院(简称综合性医院)及三级中医医院(简称中医院)各项DRG指标的差异。对2021年1—11月两家医院所有按DRG分组病例(综合性医院55701例,中医院19578例),以及其中五个主要诊断大类,多发及常见的呼吸系统疾病及功能障碍(MDCE)、循环系统疾病及功能障碍(MDCF)、骨髓增生性疾病及功能障碍,低分化肿瘤(MDCR)、女性生殖系统疾病及功能障碍(MDCN)、肌肉、骨骼疾病及功能障碍(MDCI)的病例数、病组数、病例组合指数(CMI)、费用消耗指数、平均住院天数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数之比进行对比研究。综合性医院病例数、病组数明显多于中医院,CMI、人均住院费用高于中医院,费用消耗指数、平均住院天数低于中医院,实际住院费用与病组点数比高于中医院。MDCE、MDCF、MDCR、MDCN、MDCI五个主要诊断大类中的病例数、病组数均多于中医院,住院天数小于中医院;其他DRG指标如CMI、费用消耗指数、人均住院费用、实际住院费用与病组点数比则各有不同。整体上综合性医院诊疗疾病范围更广、诊治疾病复杂程度更高;虽然费用消耗指数综合性医院低于中医院,实际其效益是低于中医院的,平均住院天数远远低于中医院,其效率高于中医院。五个诊断大类情况各不相同。
[期刊] 经济师  [作者] 刘君逸  
通过分析医院2019—2021年接受的364名进修学员的基本情况,结合医院教学管理工作,以期能为综合医院进修管理提供相对合理的建议和对策。
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