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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫菊娥  闫永亮  郝妮娜  杨金娟  高建民  李倩  王亚茹  赖莎  
目的:比较3种基本医疗保障制度改善灾难性卫生支出效果。方法:采用入户询问对样本人群进行调查,比较不同界定标准下3种医疗保障制度补偿前后灾难性卫生支出发生率和支出差距,采用集中指数比较不同经济水平家庭灾难性卫生支出发生率和支出差距的分布情况。结果:3种基本医疗保障制度均一定程度降低了家庭灾难性卫生支出发生率和支出差距,但不同制度间差异较大,公平性有待改善。结论:继续大力完善基本医疗保障制度,提高不同保障制度特别是新农合的公平性,多种方法提高家庭经济收入。
[期刊] 经济师  [作者] 王龙安  李鑫  李长乐  王鲜艳  
文章采用中国家庭追踪调查2016年的数据,计算参保不同保险制度家庭灾难性卫生支出的发生率和集中指数评价基本医疗保险制度对改善家庭灾难性卫生支出的效果。结果表明:职工保险下的家庭灾难性卫生支出发生率8.64%,新农合下的发生率最高达到16.22%。参保三种不同医疗保险制度家庭灾难性卫生支出发生率集中指数均为负数。同时认为,职工保险缓解家庭灾难卫生支出的效果最好;但是,三类医疗保险在缓解家庭卫生支出效果的公平性不佳。
[期刊] 上海经济研究  [作者] 朱铭来  胡祁  
本文结合新古典增长理论和内生增长理论,引入医疗保障制度因素,分析了医疗卫生支出对经济增长的影响机理。同时,文章还收集了包括OECD组织国在内共40个国家2000-2017年的面板数据,采用固定效应模型和系统GMM模型,实证分析了医疗卫生支出对经济增长的影响,以及不同类型的医疗保障制度在其中起到的作用,证实了理论模型的有效性。研究认为,医疗卫生支出会对经济增长产生负向作用,医保制度覆盖率的提高有助于抑制这种负向影响,其中公共医疗保障制度主要抑制了医疗卫生支出对短期经济增长的不利影响,而商业健康保险制度则显著抑制了医疗卫生支出对长期经济增长的不利影响。通过中介效应和机制检验的进一步分析表明,两种制度对医疗卫生支出经济增长效应的影响主要是通过物质资本积累和人力资本积累来实现。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  嵇丽红  闫菊娥  王明奇  
目前我国已建立起覆盖不同区域、不同人群的全方位的医疗保障制度,为参保居民看病就医提供了基本保障,提高了卫生服务的可及性。文章通过对陕西省眉县参保者进行现场调查,了解基本医疗保障制度对卫生服务可及性的影响,分析不同参保者卫生服务可及性差异以及差异产生的原因,为完善3种基本医疗保障制度提供科学的政策依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高建民  周忠良  闫菊娥  杨晓玮  
"看病难、看病贵"是当前社会反映强烈的热点问题,而其本质反应了卫生服务的可及性及其公平性较差。文章以陕西省眉县为实证研究现场,通过入户调查,采用集中指数和卫生服务可及性标准化等方法,对城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗等3种基本医疗保障制度参保人群卫生服务可及性及其公平性进行比较分析,探讨了3种基本医疗保障制度卫生服务可及性及其公平性的现状和差别,为完善我国基本医疗保障制度提供了科学依据。
[期刊] 保险研究  [作者] 丁继红  游丽  
本文根据中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2015年的截面数据,利用Logit模型和多元线性回归模型等方法,实证分析不同种类不同性质医疗保险对于老年人群体灾难性卫生支出发生率和发生强度的影响。研究发现:不同的医疗保险对于降低老年人灾难性卫生支出发生率和发生强度确实存在明显差异;城职险相较于城居险和新农合更能有效降低灾难性卫生支出发生率和发生强度;自愿性医疗保险的参保者相较于强制性医疗保险有更高的灾难性卫生支出发生状况。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶四海,赵郁馨,万泉,张毓辉,黄结平,王丽,杜乐勋  
“灾难性卫生支出分析方法”是《卫生领域公平性系列研究方法》的组成部分。该研究在借鉴国际研 究成果的基础上,结合我国实际情况对其分析方法进行探索性研究,旨在从卫生筹资公平性角度,详细阐述灾难性 卫生支出的基本概念和分析方法。
[期刊] 南方经济  [作者] 于新亮  郭文光  王超群  于文广  
以往文献对持续灾难性卫生支出天然属性的研究匮乏,导致相对贫困治理和医疗保障政策长远靶向目标规划缺失。文章将家庭医疗支出连年增加,重复发生灾难性卫生支出的过程定义为持续灾难性卫生支出,并在此基础上构建反映持续灾难性卫生支出发生率、发生深度以及发生时间等指数综合刻画持续灾难性卫生支出程度,利用中国微观数据(CFPS)进行动态测度和城乡分解,最后实证分析基本医疗保险对城乡家庭持续灾难性卫生支出的政策效果。研究发现,家庭持续灾难性卫生支出发生具有较强黏性,持续时间越长,摆脱难度越大,且农村持续灾难性卫生支出程度高于城镇,但城乡差距随持续时间逐渐缩小;与此同时,基本医疗保险能够显著阻断持续灾难性卫生支出,但阻断效应呈现较大的城乡差异,农村基本医疗保险在当期的阻断效应更明显,而长期来看城镇基本医疗保险的阻断效应则更强。文章结论为我国相对贫困治理和医疗保险制度优化提供了实证参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨,陶四海,万泉,张毓辉,黄结平,王丽  
“农村家庭灾难性卫生支出案例研究”是《卫生领域公平性系列研究》的组成部分。运用公平性测量方法,对甘肃和黑龙江两省农村地区案例研究,测量与分析两省农村地区家庭灾难性卫生支出发生率和影响程度,及其在不同经济水平家庭的分布。并讨论灾难性卫生支出的合理标准,发生灾难性卫生支出的主要影响因素,以及如何降低灾难性卫生支出发生率,提高卫生筹资公平程度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪潇  薛秦香  高建民  周忠良  
通过运用差异中的差异方法和面板数据模型对互助医疗项目试点县(陕西省镇安县)家庭灾难性卫生支出发生率在项目运行前后两年度(2002年和2006年)的变化情况进行分析,评价该项目在降低试点地区家庭灾难性卫生支出发生率方面的效果。结果显示,农村互助医疗项目的确有助于降低试点地区家庭灾难性卫生支出发生率;随着灾难性卫生支出界定标准的升高,其在该方面的效果逐渐减弱。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄宵  李婷婷  顾雪非  王超群  向国春  
目的:了解城市贫困家庭灾难性卫生支出现状,分析其影响因素,并提出针对性的措施。方法:采用自行设计的问卷,采用系统抽样的方式对样本市的1 100户获得国家最低生活保障的家庭进行了调查。数据分析方法包括统计描述、logistic回归模型等。结果:调查家庭灾难性卫生支出发生率为59.15%;影响调查地区低保人群灾难性卫生支出发生的主要因素包括家庭成员最高文化程度、家庭成员患慢性病和住院服务利用状况、医疗救助知晓和利用情况、家庭经济状况。结论:调查低保家庭的灾难性卫生支出发生率极高;慢性病对调查地区低保家庭灾难性
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋  
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邱晓丹  徐光毅  
基本医疗卫生服务是存在外部性的准公共物品,政府干预是解决医疗卫生市场失灵的有效手段之一。为了提高政府在城镇卫生领域的作用,进一步提升城镇居民的卫生服务利用水平,减轻城镇居民因疾病带来的经济负担,文章通过对广东省深圳市基本医疗制度保障下城镇职工医疗卫生服务利用程度的研究,旨在为进一步完善城镇职工基本医疗保障制度提供决策参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫永亮  闫菊娥  赖莎  徐艳  王明奇  王亚茹  高建民  
目的:分析3种基本医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。方法:采取多阶段整群分层随机抽样方法抽取研究样本,进行了家庭入户调查。运用疾病家庭经济风险、疾病经济负担等方法,比较3种医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。结果:3种基本医疗保障制度的疾病经济风险差别较大,新农合参保者的疾病经济风险是城镇职工的2倍;3种医疗保障制度中城镇居民医保和新农合参保者的疾病经济负担较高。结论:增加居民特别是新农合居民收入、提高基本医疗保障制度筹资水平、扩大补偿范围和比例,可以增强抵御疾病经济风险的能力,降低疾病经济负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 闫菊娥  闫永亮  王亚茹  赖莎  
目的:分析3种医疗保障制度参保者健康状况及其差异,并找出差异的影响因素,为完善基本医疗保障制度提供参考。方法:采用入户询问方法对样本人群进行调查,比较3种医疗保障制度参保者健康状况,采用统计方法分析其影响因素。结果:不同医疗保障制度参保者在两周患病率和慢性病患病率上存在差异,性别、是否住院和人均收入等是显著影响因素。结论:提高居民收入水平,保障不同医疗保障制度参保者在基本医疗资源方面的公平性,积极促进不同医疗保障制度统筹。
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