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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李莉  刘元强  宋仲玉  姚进文  白亚娜  潘卫民  
目的:比较3种不同方法治疗颅内血肿的疗效及住院费用,为农村县级医院推广此项技术提供科学依据。方法:通过抽取2004年7月—2006年6月2所县级医院开展颅内血肿微创清除术后310份颅内出血或者脑外伤致颅内血肿病案的研究,对3种治疗方法的疗效进行了卫生经济学评价。结果:颅内血肿微创清除术的病死率为7.14%,较开颅手术减少了12.86%,较内科保守治疗减少了3.55%,平均(12.25%)减少了5.11%;较其他手术方法人均住院费用减少了706.62元,日人均住院费用减少了161.35元,药费、诊疗费和陪护费都是减少的。结论:颅内血肿微创清除术是一项具有致死率低、治疗费用低等优势的技术,因此,在县级医疗机构中具有很大的推广应用价值。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨凤玲  孟文  
目的:探讨晚期恶性肿瘤病人住院费用及治疗效果存在的问题。方法:对1996、1999和2002年泰安市中心医院收治的共113例晚期恶性肿瘤病人中公费及医保病人和自费病人进行平均住院日、人均各项住院费用进行分析。结果:各年度晚期恶性肿瘤病人日均治疗费用占首位的均为药品费,其次为治疗费。药品费上升了2.73倍;治疗费上升了1.5倍。虽然近年来病人的住院费用(特别是药费、治疗费)迅速增加,但恶性肿瘤的平均生存期只增加了0.63个月。结论:晚期恶性肿瘤病人增加的住院费用与治疗效果存在不协调,同时,存在医疗资源浪费。需采取进一步的措施使费用与生存之比近乎合理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薄玉红  吴多芬  
因政府、社会和病人无法承受越来越高的医疗费用,所以,控制医疗费用已成为我国卫生工作的核心之一。将基本医疗保险住院费用的控制作为切入点,提出大型综合医院按科室实行分科定比管理是减少不必要卫生服务、控制医保费用和解决看病贵的有效方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于保荣  李宁宁  张丽  陈士玉  吉秀兰  徐爱强  
目的:比较不同医疗保障制度下各型慢性乙肝患者的住院费用及报销比例,并分析影响医疗费用的因素。方法:样本从山东省济南和潍坊地区选择县级医院3所和地市级医院3所,抽取2009年出院诊断为"乙型肝炎"的病历。数据采用描述性分析、单因素方差分析及多元线性回归分析。结果:西药费占住院费用中的比例最高;城镇职工医疗保险患者的医疗花费最高;城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的报销比例分别为73%、45%和21%。医疗保障类型、户口类型和性别是影响住院费用的因素。结论与建议:逐渐消除不同医疗保障制度间待遇的不公平性,切实降低患者的医疗费用负担。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢敏  黄群平  张建  王学庆  陈建华  潘萍  胡华  
随着城镇职工基本医疗保险制度的全面推行,市场经济体制的逐步完善,人民群众的生活水平不断提高,健康消费已位居人们日常消费排行的第一位。医疗费用的快速攀升, 已成为我国医疗保险所面临的严重问题。在医疗技术日新月异的今天,如何提高医疗服务质量、降低医疗成本和控制医疗费用,已成为政府、医疗保险机构和医院共同面临的挑
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 武铁柱  陈琤  
在对患者的诊疗活动过程中,药物治疗起主要作用,特别是对于非手术病人来说,药物的治疗作用更为明显.正确评价处方质量,分析处方针对某疾病的治疗效果与费用是否匹配,对提高医院的医疗质量,提高医师的用药水平,防止药品"高消费",纠正片面追求经济效益而开"大处方、人情方"的错误倾向有着重要的现实意义.笔者运用价值工程原理,按照医院用药的基本原则,从用药的技术效果与药品费用上,用定量分析方法来评估处方质量.
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴妮娜  王莉杨  王蓉  陈迎春  张洪涛  王佃国  
为研究新型农村合作医疗实施前后定点医疗机构住院费用的变化,采用分层整群随机抽样的方式对禄丰县县级医院和5所乡镇卫生院3年的住院病例进行了统计分析。结果显示:新型农村合作医疗实施后各级医疗机构的住院费用均有不同程度的增长,由此对新型农村合作医疗运行中规范医疗机构行为,控制医疗费用提出建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易红  黄奇  叶红  李卓能  罗琼  
目的:比较新医疗服务收费标准执行前后某专科医院医疗服务费用和收费结构的变化,分析费用构成比及合理程度,初步评价新收费标准对住院费用和收费结构的影响。方法:采用回顾性调查方法,抽取2005—2006年度和2006—2007年度的5种常见病种共1000例,应用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种治疗、检查和化验等费用和费用构成比下降;手术、护理等费用和费用构成比上升。结论:各病种收费标准和费用构成比例逐步规范、合理,仍有待进一步改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 温丽娜  夏北海  储诚志  祝芳芳  杨金侠  
目的:分析新型农村合作医疗高额住院费用病例住院实际补偿比的影响因素,为新型农村合作医疗管理部门制定决策提供依据。方法:收集某省50个新型农村合作医疗统筹地区2008年高额住院费用病例资料,以SPSS软件包进行统计分析。结果:住院费用水平、三级医疗机构名义补偿比、封顶线和补偿范围是新型农村合作医疗高额住院费用病例的影响因素。结论:控制新型农村合作医疗高额病例住院费用、设定住院保底补偿比例、对三级医疗机构实行分段补偿并适当提高起付线和封顶线、扩大补偿范围、探索多途径补偿均有利于提高新型农村合作医疗高额病例住院费用实际补偿比。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易红  鲁新峰  李卓能  罗琼  
目的:比较新医疗服务价格执行前后医疗费用和费用结构的变化,初步分析和评价其合理程度,提出改进建议。方法:采用回顾性调查方法,抽取4个科室2005—2006年度和2006—2007年度的常见病种共1000例,并用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种床位费、治疗费、检查费和手术费用下降;诊疗费、护理费、化验费和西药费上升;各病种总费用比例较大的仍然是治疗费、手术费和西药费,分别达到了16.24%、34.25%和20.87%,治疗费和手术费得到了较好的控制。结论:各病种收费制度和住院费用构成比逐步调整至合理,仍有待进一步改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘黎明  邱佳瑜  宣天惠  杨雨润  李诗麒  满晓玮  蒋艳  赵丽颖  程薇  
目的:探究95个中医优势病种在综合医院和中医类医院(包括中医医院和中西医结合医院)的住院费用差异,为中医药医保支付方式改革提供数据参考。方法:收集2017—2019年47家医院的医保患者住院诊疗数据,根据ICD-10确定中医优势病种,统计中医优势病种在不同级别和类型医院中的总费用、住院天数和日均费用。结果:中医优势病种在综合医院的总费用高于中医医院、低于中西医结合医院,而住院天数低于中医类医院,日均费用高于中医类医院。中医优势病种的费用在不同类型、级别医院和不同病种之间存在差异。结论:由于医保支付方式对费用具有引导和控制的作用,建议在中医类医院施行DRG/DIP付费并且充分考虑医疗机构的实际情况。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  金钰梅  邵翠颖  
医疗费用快速增长可导致社会和个人福利的损失增加,抑制人们对卫生服务的需求,容易造成社会不公平的增加[1]。因此,近年来住院医疗费用的变化和其结构问题也日益受到医院管理者和有关学者的重视。由于新生儿疾病特征与成人有较大的不同,为了解新生儿疾病住院费用的特点及变化趋势,我们对某地级市医院三种新生儿常见疾病的住院费用进行了回顾性调查分析,以期为更好地防止新生儿疾病住院费用的增长提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 朱胜春  赖瑞南  
目的:研究新生儿常见病种住院费用的影响因素,探讨控制新生儿住院费用过快增长的对策。方法:采用回顾性调查研究的方法,对某地市级医院2003~2006年4年间以新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病及新生儿吸入性肺炎为主诊断住院的833例新生患儿的费用情况及相应的人口、社会经济学特征和临床特征进行调查,用多元逐步回归法分析各种可能因素对住院费用的影响。结果:虽然病种不同,影响因素有所不一,但住院天数、是否输氧为各病种住院费用的共同影响因素,而住院天数的长短又取决于出院情况、有无输血、有无次要诊断、胎龄和体重情况等。结论:加强上述因素,尤其是一些可控因素的管理可防止新生儿费用的过快增长。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋晓飞  徐凌中  王兴洲  刘拥军  冯庆芝  
目的:探讨急性阑尾炎和老年白内障病人不必要住院费用的影响因素。方法:随机抽取2002—2005年间在胜利石油管理局中心医院和胜利医院住院的急性阑尾炎病人287例及老年白内障病人247例,按照性别、年龄、住院天数、输液天数和保险方式等情况,对2个病种病人的不必要住院费用进行分析。结果:急性阑尾炎病人有10.27%的住院费用是不必要费用,主要以药品费和检查费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、输液天数、住院年份和使用抗生素的种类;老年白内障病人有12.13%的住院费用是不必要费用,主要以检查费和床位费为主,其影响因素主要有职业、住院天数、保险方式、住院年份和使用抗生素的种类。结论:在保证服务质量的前提下,控制单病种不必要住院费用要以缩短平均住院日为突破口,制定单病种限价服务标准,降低药品费和检查费。
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