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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张元明
医保支付方式改革是医药体制改革的重要内容,三明于2017年被国家卫生计生委确定为全国C-DRG收付费改革试点城市之一,经过4年的运转,交出了一份满意的"成绩单"。文章主要从3个方面进行阐释:一是三明市医改的主要做法;二是三明市医保支付方式改革的做法、特色及成效;三是C-DRG收付费方式的优点及监管。以期为未来医改方向和公立医院收付费方式改革提供思路。
关键词：
按疾病诊断相关分组 收付费制度改革 三明
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐志銮 翁祖星 卓岑
2017年6月三明市被国家卫生计生委列入全国按疾病诊断相关分组(C-DRG)收付费改革"三+3"试点城市,在全国率先实行了覆盖面最广泛、最深入、最全面的C-DRG收付费方式改革,取得了较好的成效。文章主要介绍了三明市按C-DRG收付费改革的背景、发展历程、设计思路、改革特色,并简要介绍了三明市医保基金打包支付制度和医保基金双打包改革的成效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周章彦 魏宏
三明市第一医院做为C-DRG试点地区的医疗中心,在推动三明市C-DRG收付费制度改革过程中坚守医改初心,在准备阶段主动承担重要任务,在运行过程中协助上级管理部门监控C-DRG数据质量,取得一定改革成效,为下阶段三明医改起到推动作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海英 刘梦 李其 葛成 于春峰 刘洋瑞 杨毅卓 赵倩倩 王志伟
目的:归纳总结三明市公立医院院长年薪制改革过程的"变"与"不变",探寻原因从而研究其发挥激励作用的方式,为其他省市实施办法的制定提供借鉴之处。方法:分析对比三明市自2013年起实行的院长年薪制相关系列文件,总结"变"与"不变"。结果:三明市公立医院院长年薪制实施以来,"不变"之处包括:实施对象、年薪类别、年薪构成、年薪来源、年薪发放及考核结果应用;"变"的方面包括:年薪水平与年薪核定。其中,年薪核定包括考核得分、考核合格线及实得年薪计算公式的变化。结论:合理调整年薪基数、合理上调合格线与合理设置年薪计算公式有利于发挥院长年薪制的激励作用。同时,结合"不变"之处,其他省市可制定切实可行的实施办法。
关键词：
公立医院 薪酬制度改革 院长年薪制 三明
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡颐
在实施DRG收付费改革管理下,如何提供完整、有序、高效、可扩展的信息化支撑,对DRG收付费改革在医院的顺利实施、有效地运行将起到极其重要的作用。文章从DRG收付费管理的主数据平台、病案首页平台、医院信息系统(HIS)数据及病案首页数据与DRG接口交互、医院DRG管控平台以及DRG实施的信息化培训等5个部分,详细阐述各部分的架构、功能及实施流程,为顺利实现DRG收付费的信息化改造提供设计构思及实施思路。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
罗乐宣 张振忠 韩春艳 江芹 李创
深圳市自2017年开始,作为全国首批应用C-DRG开展收付费改革的试点城市之一,现已实施改革工作两年多。行政组织的高度重视以及相关政策的文件指导始终贯穿于整个改革工作进程中。通过不断模拟测试、完善分组、健全标准、优化流程以及数据精准对接,在保障改革工作持续性的同时,以DRG为抓手,探索相关的医疗机构绩效评价和支付制度的改革研究,实现其对"三医联动"的作用,推动深圳市卫生健康事业高质量发展,加快打造健康中国"深圳样板"。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
樊挚敏
加快推进DRG收付费改革试点工作,是现阶段我国医保支付方式改革的重点任务,也是决定医改能否成功、效果能否持续的重要标志。文章全面解读了全国按疾病诊断相关分组收付费规范的研制和主要特点,C-DRG收付费方式改革的预期目标,C-DRG的实施进展以及未来的展望,以供各地在开展DRG收付费改革工作的实践中参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨英 苏荣耀 吴勇 陈燕凌
为进一步推进按疾病诊断相关分组收付费制度改革的试点医院在新形势下的高质量发展,分析试点医院在按疾病诊断相关分组收付费制度改革的背景下的政策及其对医院的影响和医院精益管理策略下所取得的成效,以期为开展按疾病诊断相关分组收付费改革的医院实现提质增效提供借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
任希珠
福建省作为全国按疾病诊断相关分组收付费改革试点,为使政策能平稳落地并有效发挥作用,通过其实践探索,形成了具有特色的按疾病诊断相关分组收付费改革的实践路径和推进策略,其按疾病诊断相关分组付费改革政策与其他政策的协同推进有效提升了政策整体效能。
[期刊] 中国财政
[作者]
福建省三明市既不是17个公立医院改革试点城市,也不是311个县级公立医院改革试点地区,但是该市自201年2月自行在全市范围内推进公立医院改革,短短一年多时间,不仅将医保基金扭亏为盈,还创造了诸多全省乃至全国的"率先"措施,引起了社会各界的关注,好评如潮。2013年底,财政部副部长王保安带队赴福建省重点就三明市公立医院改革情况进行了调研。一、为什么改:被逼出来的改革三明市位于福建省的西北部,面积2.29万平方公里,人口274万,所辖
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈秀娟 华蕾 刘华林
近年来,三明市在医保支付改革上敢于"啃硬骨头",善于创新作为,取得了较为显著的成绩。C-DRG平台信息化建设是三明市医保支付方式改革的重要内容,文章详细介绍了三明市C-DRG在支付政策设计、医保基金监管等方面的工作情况,并深入探究了三明市C-DRG改革以来所面临主要难点及应对策略。
[期刊] 林业经济
[作者]
伊方保 廖资亿
介绍了三明市国有林场的现状、作用和成效，分析了制约林场发展的问题和困难。三明市通过完善森林管护购买服务机制，对林场森林资源日常管护通过合同、委托等方式面向社会购买服务，建立健全国有林场考核激励机制，推进机关与林场人员交流互动等实践，加快推进三明市国有林场改革。。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
江芹
医保支付方式改革在卫生系统改革中起着重要作用。DRG支付方式在医疗改革中可以视作杠杆,激发医疗机构规范行为,控制成本的内生动力。文章以三明C-DRG收付费改革为例,介绍了政策设计之初考虑的重点,将DRG作为撬动医疗卫生综合改革的一个工具,将收付费一体化,并引入成本定价。在政策设计与实施时,除了注重DRG自身相关技术问题以外,同时注重与当地改革与实际相结合,以问题为导向,制定相应政策,并考虑到DRG可能会引起的非预期行为和结果,逐步完善监管的内容。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郎婧婧
DRG收付费政策的制定是DRG体系设计的重要组成部分,合理的制定DRG组价格和相关的收付费政策对于以DRG为杠杆撬动医院规范诊疗行为、建立运行新机制有着重要作用。文章从国际经验与国内C-DRG的试点实践经验两方面探讨了DRG定价和收付费政策设计的相关概念、计算流程和关注要点,为试点地区完善DRG定价和收付费政策提供借鉴参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
彭颖 金春林 王贺男
美国是世界上最早开发和应用按疾病诊断相关分组(DRG)付费制度的国家,在推动世界医疗保险付费方式改革的进程中起到了开拓和引领的作用。因此,美国的DRG付费制度也成了许多国家学习的对象。文章在详细介绍了美国DRG付费制度的发展历程及核心内容基础,通过对美国DRG付费制度设计和实施效果进行回顾与分析,总结其经验和教训,为我国DRG付费制度顺利实施提出相关建议。
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