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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
匡莉
从地区层面、人群层面和个体层面理顺居民医疗费用负担测量指标,透过计算公式揭示其蕴藏的政策涵义,提供思考路径。结果表明,减轻居民医疗费用负担过重应从两条路径思考。一是从社会宏观着手,增加个人财富在国民收入中的份额,提高居民可支配收入总额;减少整个社会居民间贫富差距。二是从卫生体系着手,实施以公共资金为主要筹资来源的卫生筹资战略,提高公共筹资对重点人群补助的针对性。加强卫生体系整体效率,通过主动购买方式,为居民购买健康需要的医疗服务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐维维 许汝言 陈文 胡敏
目的:评估大病保险对宁夏农村居民医疗费用负担及其公平性影响,为完善大病保险提供合理的政策建议。方法:利用宁夏农村地区入户调查数据,模拟比较大病保险报销前后居民自付费用水平、家庭灾难性卫生支出发生风险及其在人群中分布的变化。结果:大病保险有效降低了住院自付费用及家庭灾难性卫生支出的发生风险,有助于医疗费用负担的减轻;但从分布来看,大病保险报销虽然改善了人群中自付费用的分布,但也出现了灾难性卫生支出的发生更向贫困家庭集中的趋势。结论:针对目标人群,大病保险政策效果较为显著,但需要进一步完善基本医疗保险制度,做好大病保险政策与其他医疗保障政策的衔接,全面发挥多层次医疗保障体系的作用,并加大消除贫困政策力度,以此减少人群中特别是贫困家庭的医疗费用负担及其发生灾难性卫生支出的风险。
关键词：
农村居民 大病保险 医疗费用 公平性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶柏林
晋江假药已成众矢之的,假药总产值达2,524万元;河北魏县查出不法分子大量贩卖淘汰药品,各省、市、自治区也有不同程度存在制售假药的违法活动(假阿胶也早为人所闻)。无疑,国家、集体和个人共同承担了这一笔无为的医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国成人教育
[作者]
张威 唐俊红
针对传统观念中对课程目标涵义理解的局限性及当前课程目标涵义层次划分的多样性,从泰勒原理出发,从新的层面角度对课程目标涵义进行了探讨,提出了课程目标的宏观目标、中观目标以及三维微观目标,并对上述三者的关系进行了简要的论述。同时指出课程目标涵义的整合对课改有着重要的促进意义。
关键词：
课程目标 宏观目标 中观目标 微观目标
[期刊] 旅游学刊
[作者]
徐菊凤
旅游学术研究的规范问题,《旅游学刊》已不是第一次集中讨论。客观而言,放眼整个中国学术界,旅游学术领域的研究还是比较规范的。随着接受规范学术培养的博士人群的增加,旅游研究界的学术规范近年来更有进步。但是,这并不等于说旅游界的学术规范已经做得很完善,相反,一般学术界存在的问题我们也同样存在,而且由于某些问题隐藏得比较深,或者比较敏感,人们还没有提出来加以讨论。
[期刊] 农业现代化研究
[作者]
胡进祥
本文从空间、产业和社会进步三个方面,分析了城乡经济和社会统筹协调发展的内涵,提出了统筹城乡发展的政策取向,即实现城乡平等和增加农民收入、制度创新和调整分配格局,建立城乡联盟的统一战线。
关键词：
统筹城乡 城乡空间 城乡产业 社会进步
[期刊] 管理世界
[作者]
阎竣 陈玉萍
基于4县50357人的样本,本文研究了中国农村医疗费用在不同年龄组的分布。与老年人耗费大量医疗资源的常规认识不同,本文发现:老年人(65+)占用的医疗资源份额仅比其人口份额高6个百分点,且高龄老年人(80+)、贫困老年人和女性老年人净占用份额更低。老年人比非老年人的自报患病率高30个百分点,住院率低5个百分点,人均住院和门诊支出分别低775元和328元。常住人口中老年人占16%,比户籍人口老年人医疗资源净受益率低2个百分点,这是因为留守或伤病返乡的年轻群体反成为医疗资源净受益者。应统筹城乡医疗资源配置,并在一系列医疗政策中保护农村老年人的健康权益。
关键词：
农村老龄化 医疗资源 年龄分布 迁移
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于彩霞 孙静 杨志华 杨广泽 闻岚 周书美 范艳存
通过对内蒙古2008年第四次卫生服务调查资料和内蒙古2008年卫生总费用核算资料的综合分析,得出如下结论:伴随我区医药卫生事业的快速发展,卫生服务供给能力不断提高,"看病难"的主要原因集中表现为居民自付费用过高,影响居民卫生服务利用,并导致居民经济负担过重。
[期刊] 保险研究
[作者]
吕国营 张需
医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担，但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应，使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据，以健康扶贫政策的实施为外生冲击，利用双重差分模型(DID)研究医保待遇变化对患者疾病经济负担的影响，以及自付医疗费用能否代表患者疾病经济负担。实证研究发现：健康扶贫对贫困户群体总自付医疗费用没有显著影响，住院自付费用的增加抵消了贫困户群体门诊自付费用的下降；健康扶贫降低了贫困户群体自付比例，影响了他们的就医行为，导致总医疗费用增加；第三，仅使用自付医疗费用指标不能反映疾病经济负担。健康扶贫对自付医疗费用无显著影响，不代表健康扶贫没有发挥作用。健康扶贫对贫困户群体就医行为的影响，本身就是疾病经济负担降低的反映，是政策的应有之义。健康扶贫在增加贫困户群体医疗服务利用的同时，对总自付医疗费用占家庭收入的比重无显著影响，这是贫困户根据自身预算约束做出的理性选择，符合健康扶贫的政策目标。因此，在医保政策评估中，要统筹考虑自付医疗费用和总医疗费用的变化，避免低估医保的政策效果，同时，应通过多层次医疗保障体系，满足贫困户及贫困边缘群体医疗保障需求。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤质如,胡志,秦侠,张申平,胡晓先
分析了肥西县农村居民住院医疗费用总体负担水平、住院医疗费用负担机构分布情况和不同社会特征人群的住院医疗费用负担情况,以及住院间接费用负担水平。并得出:肥西县农村居民住院医疗费用负担较重,特别是人均纯收入较低人群;不同医疗单位住院费用差异显著,县外医院住院费用比例过高;不同特征人群的住院医疗费用负担不均衡。
关键词：
新型农村合作医疗 住院 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙强 闫赟 边学峰 张加胜 李文婧 陈诚 赵津 李仁中
目的:分析目前在缺乏耐多药肺结核诊疗规范的情况下,治疗耐多药结核病的医疗费用及对家庭造成的经济负担。方法:利用结构式调查问卷,采用面对面问卷调查的方法,在天津市和河南省濮阳市调查了33名经实验室药敏试验确认的耐多药肺结核患者。结果:在确诊为MDR-TB后,天津市患者医疗费用为17800元,河南省濮阳市为13850元。天津市和河南省濮阳市分别有91.7%和71.4%的患者产生了灾难性卫生支出。享受医保补偿的患者报销后疾病经济负担有所下降,但仍处于较高的水平。结论:在国家层面上应制定并推行规范的耐多药肺结核治疗方案,积极探索专门针对耐多药结核病的特殊补偿措施。
关键词：
耐多药肺结核病 医疗费用 疾病经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李新民 张绍军 吴士华
有些地方新型农村合作医疗制度不够完善,农民隐形医疗费用负担依然存在。其成因和对策是:起付线设置过高,农民望而生畏,起付线应与农民经济收入相适应;报销比例偏低,个人负担较重,应适当提高报销比例;医疗导向偏差,看病仍旧较贵,应控制医疗费用增长;医疗定点单一,整体布局不当,应合理定点方便农民就医。
关键词：
新型农村合作医疗 农民 隐性医疗费用负担
[期刊] 消费经济
[作者]
袁艳霞
医疗服务消费是＂生产＂健康而投入的必要成本。从资金流来看，卫生经费筹资主要有财政税收补偿、医保缴费和个人现金付费等途径；资金最终流向医疗卫生服务供给部门，转化为医疗卫生服务供给。作为供方的各类医疗机构通过财政补助和医疗服务事业收入获得成本补偿和合理收益。供需双方在医疗保险等第三方偿付模式下，都有过度医疗机会主义行为。来自医疗机构住院患者结算费用影响因素的实证结果证明，医疗保险报销金额、报销比例等制度因素促进了医疗消费数量和医疗费用增长。
[期刊] 调研世界
[作者]
丁冬 郑风田
基于全国、河南省以及贵州丹寨县3个层面的调研,本文选取农村中小学撤点并校、村村通建设、沼气池建设以及农田小水利4个方面对我国涉农项目与涉农资金的利用效率与现状进行分析,运用描述统计简单评估已有涉农项目与涉农资金的利用率与使用效果,发现目前我国涉农项目与涉农资金使用较为低效,现有资源没有得到有效而充分的利用,新建项目的质量也因克扣、腐败等问题而无法得到保证。
关键词：
涉农资金 效率 实地调查
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