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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方同彰
陕西省澄城县寺前镇卫生院于1984年6月从困境中起步,到1995年4月经过评审被命名为一级甲等医院,并被授予渭南市级文明单位。这在渭南市11个县(市、区)的乡镇卫生院还是首家达标,成为全市乡镇卫生院的一面旗帜。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张来玉
乡镇卫生院是农村三级医疗卫生保健网的枢纽,是实现“2000年人人享有卫生保健”战略目标的依托,起着承上启下的作用。近年来,我县23个乡镇卫生院在保障社区农民的医疗预防保健,提高农民健康水平,保护农村劳动力,促进农村经济发展诸方面发挥了不可替代的重要作用,受到了社会的充分肯定。然而,乡镇卫生院在生存与发展中所遇到的矛盾却日渐突出。我们在工作中虽然做出了种种努力,采取了一些切实可行的措施,并缓解了一些突出矛
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
章壮骧
在探索适应建立社会主义市场经济体制的形势下,乡镇卫生院抓住机遇,加快改革力度,开辟了一条再生、新生之路,大大提高了社会效益和经济效益。但是,也有相当一部分乡镇卫生院改革举措不力,主要表现在:(1)医疗用房兴建困难。(2)医疗设备无法更新。(3)医疗技术提高缓慢。(4)工改政策不能兑现。(5)负债经营包袱沉重。(6)补偿经费到位率低。(7)呆帐、死帐逐年增加。 由于上述诸因素,一些经济困难的乡镇卫生院业务清淡,日子难过,发展萎缩。上级主管部门受经费限制一时又无法补助他们,因此医疗环境、医疗条件、医疗面积很难有大的改变。 一、原因分析 1.下切乡镇卫生院卫生事业经费一是总量不足,政策不
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何克春
前些年,由于指导思想失误,在卫生工作中重城市轻农村,重治疗轻防保,使得农村卫生院萎缩,基础设施条件十分落后,房屋缺乏且危房多,设备缺乏且陈旧,人才缺乏且素质差,卫生院的综合服务能力大为削弱。这一现象引起了各级政府的高度重视。1991年国务院下发了关于加强农村卫生工作的,4号文件,重申了把医疗卫生工作的重点放到农村的卫生工作方针。为此,卫生部会同国家有关部门制定了一系列旨在加强
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱朱
江苏省2000年将全面实现小康,部分地区实现初步现代化或基本现代化。但也有些乡镇卫生院,多年来一直被贫困缠绕着。曾有院长写了一副对联,形象地描绘了一幅困境图:上联是“吃上顿愁下顿顿顿都愁”,下联是“拆东墙补西墙墙墙要补”,横批是“经济困难”。一个省属市1993年调查统计数字说,全市300多所乡镇卫生院,总共欠药品生产、经销部门及其他单位金额达8000万元之多,院均十几万元。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘厚勤
乡镇卫生院,这个曾有过几多辉煌的医疗卫生网络的前哨,在相当长的时间里担负着几亿农民的医疗重任,为农民的生命健康保驾护航,做出了积极的贡献。然而在新形势下,乡镇卫生院却面临着生存与发展的严峻挑战。1995年,鄄城县卫生局曾对全县25所乡镇卫生院进行了一次全面调查,结果表明,在当今农村三级医疗预防保健网络日趋完善,农村“三项建设”进展步伐加快,农村卫生队伍数量和质量略有提高的情况下,农村卫生工作仍存在着不可忽视的问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李盈国
一、困难原因困境之一:乡镇经济发展缓慢,乡级财政收入困难,地方对乡镇卫生院投入不足,尽管绝对数有所增加,但相对数呈下降趋势。其人员经费增加抵销或超过了农村卫生事业费增长速度,而且少数乡镇截留卫生事业费,集资摊派挤占卫生事业费,医疗欠费占用卫生事业费。由于投入减少,开支增大,卫生院入不敷出,难以为继。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋文舸
作为农村三级医疗建网的枢纽,乡镇卫生院承担着所在社区居民的预防、医疗、保健、计划生育技术指导等重任,在保护农业生产劳动力促进农村经济发展、保障社会稳定方面发挥着不可替代的作用。然而,随着农村经济体制的改革和农村卫生管理体制的调整,农村乡镇卫生院生存与发展的环境也发生了相应的变化,在这种变化中,相当数量的乡镇卫生院处境困难。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
欧天国,张守信
湖南省湘西自治州辖7县1市,其中国家级贫困县3个、省级贫困县(市)5个,是有名的老少边穷地区,全州有农村乡镇卫生院220所(中心卫生院45所,乡镇卫生院175所)。 由于历史、地理、自然等方面原因,这里的经济、文化相对落后,卫生工作也相对滞后于其他地区。为了落实全州扶贫攻坚计划,全面规划全州卫生工作,逐步改变我州乡镇卫生院落后面貌。我们对32所乡镇卫生院现状进行了调查分析,探讨贫困地区卫生事业发展的出路。1 调查内容及方法1.1 单位选择 调查单位分布在州内8县市的32所乡镇卫生院,其中列入1998年重点配套建设的15所中心卫生院(古丈县1所,其他县市各两所),再随机抽取17所卫生院(龙山县3所,其他县市各两
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
殷计圈 谢洪刚 张绍军
河北省现有4980万人口,其中农村人口占83.9%;现有农村乡级卫生院(所)3208所,占现有医疗卫生机构总数的65.63%,它直接担负着全省83.9%的农村人口的医疗防疫保健工作。因此,开展农村卫生经费,卫生技术人力、装备和房屋等卫生院现状的调查研究,剖析问题,商讨走出困境的对策,这对今后更合理地分配和使用卫生资源,制定农村卫生事业发展规划,为农民提供更多更好的医疗保健服务都很有益处。它对巩固完善农村三级医疗卫生网和实现“2000年人人享有卫生保健”的战略目标也有重要的意义。近几年来,由于财政体制和认识上的原因,乡卫生院发展速度较慢,
[期刊] 调研世界
[作者]
房莉杰 Gerald·Bloom
中国的很多乡镇卫生院在社会急剧变迁的环境下,或出现经营危机,或公益职能大大削弱。大部分研究将问题归因于政府财政投入的减少,提出要么完全市场化,要么政府承担主要筹资责任。但是本文的个案研究却发现筹资并不是唯一解释途径。结合制度经济学的组织环境理论,影响乡镇卫生院绩效的不仅有技术环境,还有制度环境,以及乡镇卫生院本身的个性因素,或者说乡镇卫生院要在效益和合法性两个要求之间取得平衡。据此,除了筹资之外,应该重视给乡镇卫生院创造良好的制度环境,并通过调整个性因素引导乡镇卫生院适应一定的制度环境,以此改善乡镇卫生院的绩效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邹卫东
农村卫生工作,是90年代卫生工作三大战略重点之一,尤其探索乡镇卫生院的发展,是深化卫生改革的重要课题。最近,我们对本区已经过整顿后的269所乡镇卫生院(其中:全民所有制242所、集体所有制27所)的效益情况进行了调研和分析。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王亚丽
1995年5月,我们结合农村卫生“三项建设”的考核、评估,对贫困山区乡镇卫生院的状况进行了全面了解和重点调查。根据所得资料,谈谈贫困山区乡镇卫生院的建设与发展问题。 一、问题与成因 临汾地区共有17个县(市),其中有10个被国家和省确定为贫困县,是全省贫困县最多的地区。十一届三中全会以后,我区贫困山区乡镇卫生院虽然也在向好的方面转化,但就整体而言,还没有从困境中摆脱出来,有相当一部分仍在勉强维持线上挣扎徘徊,有的甚至面临解体的危险。据统计,全区乡镇卫生院亟待改造的破旧危房43 900平方米,其中贫困山区乡镇卫生院就有29166平方米,占66.5％,同1991年相
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙炜东
把乡卫生院下放给乡镇管理,这是农村卫生工作改革面临的一个新课题。卫生院是否势必由乡镇管理,笔者认为有商讨的必要。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周良荣,曹运才,李钢强
农村乡镇卫生院的改革同其他医院改革一样,改到深处是产权。湖南省在对宜章、桂阳2个县乡镇卫生院的改革中,通过提取固定资产有偿使用金明晰债权;通过流动资产全额融资即资本联合明晰股权;通过实行工作岗位全员聘用即劳动联合明晰劳动权;通过薪酬分配绩效为主明晰人力资本权,切实明晰了产权,取得了明显的社会和经济效益。
关键词：
乡镇卫生院 产权 改革 探索
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