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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘沛 刘豪 王中亮 熊林平
目的:针对国家全面推开的"取消药品加成,增设医事服务费"政策进行门诊、住院医疗费用实际模拟测算。方法:利用江苏省扬州市某三级医院2005-2015年门诊及住院医疗消费数据,结合北京市当前试点标准和陕西省宝鸡市测算方法,分别设定为方案1和方案2,将药占比、门诊患者流向、次均补偿等作为研究指标,利用SAS 9.3统计软件对数据进行整理与分析。结果:(1)政策调整后方案2测算的结果低于实际值,表明减少的部分为政策性亏损,需当地政府提供相应的政策补助,方案1测算结果略高于实际值,需结合当地情况适当下调医事服务费标
关键词：
取消药品加成 次均费用 次均补偿费用
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
闫娟娟 高文远
本文从公立医院增收药事服务费所涉及的医生、药师、患者、医疗保险部门四方利益相关者的角度,分析我国推行药事服务费制度存在的问题,并提出药事服务费应切实反映药师专业技术劳动价值、增设药事服务费只是解决"看病贵"现状的手段之一以及真正降低患者经济负担的对策建议。
关键词：
药事服务费 影响因素
[期刊] 技术经济与管理研究
[作者]
马景贤
2010年和2014年,我国先后批复了共34个公立医院改革国家联系试点城市,目前全国已经全面开展医疗综合改革。其中,取消药品加成政策和医疗服务价格调整一直都是公立医院改革的关键内容,也是本轮医疗综合改革的难点。本文首先从政策角度分析药品加成政策的历史演变和历史贡献,据此提出本轮医疗综合改革的政策逻辑和依据,借鉴国外发达国家在公立医院补偿机制方面的经验,提出了我国公立医院补偿机制的主要思路,并以2010-2017年山西省县级公立医院补偿机制的实证研究为例,提出调整医疗服务价格的解决策略。
关键词：
药品加成 公立医院 补偿机制 医疗改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高社
目的:通过对现行公立医院试点"取消药品加成"政策的深度分析,试图直面"以药补医、药品政府招标、药事服务费和基本药物制度"等挑战,为深化医改献计献策。方法:从系统学习和理解现行医改相关政策入手,紧密联系工作实际,立足勾勒出"标本兼治"的良策。结果:取消药品加成是医改的"深水区"作业,牵一发而动全身,必须与相关政策措施改革配套实施。结论:全面取消药品加成政策有待商榷,现行药品定价政策有待创新,现行医疗服务价格体系有待完善,医院质量建设机制有待构建。
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
代志明
该文以取消"药品加成"改革为例,从制度经济学的研究范式对中国公立医院的改革成本及其发展趋势通过构建计量模型进行了测度,并对中国当前"渐进式"公立医院改革引发的衍生改革成本日益上升问题发出了预警。
关键词：
公立医院 改革成本 测算 “改革疲劳”
[期刊] 经济师
[作者]
陈叶如
自从公立医院全面实施取消药品加成政策,有效地降低了病患的就医压力,但也为公立医院的成本管理工作提出了更高的要求。基于此,文章通过调查公立医院取消药品加成的意义,分析这一政策对公立医院造成的具体影响,重点探讨了在此背景下开展成本管理的有效策略。
关键词：
公立医院 药品加成 成本管理 策略探讨
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐力新
目的:切实降低病人费用、合理促进公立医院发展;方法:用资源依赖理论等经济理论分析病人费用、医院经济活动与医疗价格机制的关系;结果:单纯地控制价格无法有效控制费用;结论:医疗价格机制改革应符合医改方向,避免大型公立医院"以量取胜",与基层医疗卫生机构争病源;其次应充分体现医疗项目的技术劳务价值,充分调动医生积极性。
[期刊] 财会通讯
[作者]
屈昌辉
居住区物业服务费的确定是一个较为复杂的过程,其中物业费的测算是关键环节。因此,如何准确把握居住区物业服务费用的构成项目并测算各分项费用,特别是物业管理行业"营改增"改革后因税收政策变化对企业成本项目的影响,最后形成单位面积物业费,其是一个完整的计算和判断过程。本文根据物业企业实际调查数据,结合居住物业的特点探析物业费的测算过程并确定相应的物业费用,从而找出居住区物业服务费测算的科学方法。
关键词：
“营改增” 居宅区 物业服务费测算
[期刊] 价格月刊
[作者]
李中凯 金国强 李金叶
为评估全面取消药品加成为核心的医疗服务价格改革对患者医疗费用的影响,以新疆维吾尔自治区某三甲公立医院为例,利用该院2017年1月～2018年1月的门诊、住院患者医疗总费用、次均费用及药品费用等样本数据,分析了该院在2017年8月31日22时医疗服务价格调整前后的患者次均费用及药占比变化情况,进而提出了有效减轻患者医疗费用负担的措施。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭文博 张岚 李元峰 郑小华
文章首先对药事服务费的内涵进行了界定,并对药事服务费的测算方案进行了回顾,最后提出了利用损失叠加法和成本法建立模型测算药事服务费的基本思路。
关键词：
药事服务费 内涵 测算方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
谭华伟 张培林 刘宪 皮星 张云 彭琳 程伟 郑万会 陈菲 方雄鹰 于雪 何孝崇
目的:探讨药零差改革对重庆市公立医院人力价值补偿的政策效应,为深化医改提供政策参考。方法:利用重庆市22家公立医院成本核算数据,比较分析药零差改革前(2015年、2016年)与改革后(2018年、2019年)公立医院人力成本水平及其补偿度。结果:改革后重庆市全市公立医院人力成本占比、技术劳务收入占比均值为36.92%和26.14%,较改革前增加了 2.74和4.78百分点,变化均具有统计学意义;人力成本补偿度均值为70.80,较改革前增加了 8.31,变化具有统计学意义;改革后重庆市全市公立医院人员薪酬倍差均值为2.25,较改革前下降了 0.15;变化无统计学意义。结论:药零差改革显著提升了重庆市公立医院的人力价值补偿水平,但政策效应存在异质性。应厘清公立医院人力价值回归的机理与路径,推动公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李慧 赵升田 阮崧 刘家芳 孙晓杰
城市公立医院"取消药品加成"改革能否成功的关键在于相关配套改革是否完善、到位。文章对城市公立医院"取消药品加成"配套改革的进展情况进行了分析,对浙江、重庆、长沙及青海四个典型改革地区配套措施的实施情况进行重点剖析,总结了其中的不足和先进经验,并分别从四个配套改革的角度提出稳步推进城市公立医院"取消药品加成"改革的政策建议。
关键词：
城市公立医院 取消药品加成 配套改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
敖检根 万贻平 熊卫红
分析公立医疗机构实施药品零加成政策的预期效果和影响因素,为制定最优的改革方案提供参考。利用SPSS软件进行相关分析及t检验,同时对宏观因素做定性分析,发现公立医疗机构药品零加成后,在其他因素不变的情况下,医疗费用明显下降,但医疗机构的盈利水平和运营能力降低,建议应及时配套完善的补偿措施,降低药品购销成本,加强医疗市场监管,与其他改革政策联动作用以形成改革"以药养医"机制的合力。
关键词：
公立医疗机构 药品零加成 影响 对策分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王俏荔
目的:分析影响公立医院医生不同行为努力水平和最优激励系数的因素,为完善公立医院激励机制提供合理化建议。方法:多任务委托代理理论的模型化方法。结果:医生不同行为的努力水平与医生努力的成本系数、不同行为给医生带来的边际激励有关,而医生在不同行为上的最优激励系数取决于政府的边际收益、医生努力的成本系数、政府对医生行为的可监督性和医生的绝对风险规避度。此外,医生会对政府激励性高、风险与投入成本较小的行为付出更多努力。结论:完善公立医院医生激励机制应从财政补偿、管理体制、政府监管、医生抗风险能力等方面着手。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
唐圣春 张新平
近年来,国内外的实践研究表明,药品价格上涨并不是药品费用增长的最主要因素,药品用量的增加以及药品处方组合的改变才是药费上涨的主要推动力,而且,药品价格上涨主要体现在少数创新药物和专利药物等领域。因此,对药品价格的调整必须深思熟虑,且要有针对性。
关键词：
药品价格 药品用量 处方组合 药品费用
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