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[期刊] 特区经济
[作者]
董淑月 汪磊
基于DEA-Malmquist评价模型，本文对2016—2020年江苏省13个地级市医疗卫生支出效率进行了测度分析。结果表明：不同城市的医疗卫生支出效率相差较大，多数城市在纯技术效率和规模效率两方面都存在不同程度的提升空间；江苏省医疗卫生支出效率整体呈下降态势，技术进步的下滑是导致效率降低的主要原因；从空间角度来看，不同城市医疗卫生支出效率的变化情况有较大差异，且在时间上呈现出波动性变化，从区域全要素生产效率增长情况来看：苏中>苏北>苏南。
[期刊] 财贸研究
[作者]
崔志坤 张燕
利用2009—2015年江苏省地级市数据,采用DEA-Malmquist分析法和受限因变量的Tobit模型动态分析地级市医疗卫生支出效率变化及影响其变化的内外因素,并从省内分权视角探索提高医疗卫生支出效率的有效途径。结果表明:2009年以来,江苏省内医疗卫生支出效率呈下降趋势,且地域差异明显,技术进步的下降是造成效率下降的主要原因;从外在影响因素看,不同分权指标对医疗卫生支出效率的激励效果不同,支出分权有利于医疗卫生支出效率的改善,而收入分权则显著阻碍了医疗卫生效率的提高。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
史卫红 乔学斌 姜仑 周致用 魏志明 刘红
目的:分析2011—2020年江苏省13个地区医疗卫生资源配置状况和各地区医疗机构服务的产出效率,为改善卫生资源配置效率提供参考。方法:采用DEA-BCC和DEA-Malmquist模型分析卫生资源输入与产出的静态及动态效率。结果:2020年江苏省全要素生产率指数均值为0.993,表明医疗服务产出效率整体有所下降,平均降低0.3%。其中技术进步指数变动幅度不大,反应服务创新能力停滞不前;2011—2020年江苏省13个地区中,Malmquist生产率指数5个大于1,7个小于1,说明大部分地区有不同程度的卫生服务输入与产出效率下降。结论:江苏省医疗卫生资源配置存在地区差异性、综合效率欠佳、创新能力停滞不前,需要加快薄弱地区的技术创新和区域协同,合理规划和调控,提升医疗卫生资源利用效率。
[期刊] 中国财政
[作者]
贾康 阎坤 鄢晓发
近几年来,江苏省以农村医疗卫生公共产品供给机制创新作为让公共财政阳光照耀农村的着眼点,对不同性质的医疗卫生公共产品采取了不同的供给方式,如对于公共卫生防疫体系建设,各级财政全力支持;对于农村合作医疗采取财政、集体、个人合作的方式;对于医院则采取公办民助、民办公助等多种形式的体制创新,取得了较好的成效。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴睿 陈燕莹 刘春平
目的:分析"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性,为进一步优化配置卫生资源提供参考依据。方法:对卫生机构数指标进行修正,采用描述性分析、基尼系数和泰尔指数,从人口、地理两个维度对2016年海南省18个市县医疗卫生资源配置的公平性进行评价。结果:2016年海南省的卫生资源配置水平总体落后于全国平均水平,卫生资源集中于经济发达地区。卫生资源配置按人口和地理分布的基尼系数分别为0.107～0.296和0.301～0.531。政府支出的组间不均衡较为明显,卫生人员和床位组内不公平更明显,北部地区对总泰尔指数贡献率最大。结论:"十三五"初期海南省卫生资源配置的公平性存在区域不均衡现象,人口分布的公平性优于地理分布。北部地区不均衡性最为严重,医疗卫生资源虹吸效应明显,需要进一步调控区域内外部医疗卫生资源投入,改善人口密集地区、偏远地区和基层卫生资源配置。
[期刊] 统计与决策
[作者]
裴金平 刘穷志
文章对2007—2014年中国财政医疗卫生支出的区域差异、投入产出效率及其影响因素进行研究,为深入解决我国医药卫生体制改革中的突出难题以及实现地区公共医疗卫生服务均等化具有重要的研究价值。研究发现:中国财政医疗卫生支出的区域内差异较突出,且东部地区的区内差异较中部、西部地区突出,但总体而言,地区总差异呈缩小之势。我国财政医疗卫生支出的综合效率实现DEA有效的省份仍然不多,甚至部分省份的综合效率值仍然较低,区域效率差距仍较突出。全要素生产率(TFP)整体上在波动中呈上升趋势,技术效率的改进是其主要影响因素。
[期刊] 财政研究
[作者]
贾康 阎坤 鄢晓发
为改善我国农村公共产品供给状况,在公共财政加大投入的同时,必须高度注重、特别强调促进农村公共产品供给机制的创新。在财力有限的情况下,公共产品供给机制创新是使公共财政阳光更多照耀农村必须把握的重要着眼点。本文结合理论、现状考察和对江苏省农村最低保障、医疗卫生和教育的实地调查研究,总结归纳了探索中一些有益的初步经验,对创新农村公共产品的供给机制提出了四点认识:——做大蛋糕、优化体制、增加地方政府财力和强化高端转移支付,是农村公共产品供给的基本保证;——应当合理把握公共财政提供农村公共产品的次序;——"花钱设机构养人"的办事模式要积极向"花钱买服务"的办事模式转变,寻求政府作用与市场机制的有效结合;...
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
张峰
信息的公开透明是现代预算制度重要表征之一，能够通过约束和激励的方式影响政府医疗卫生财政支出效率。通过选择我国31个省级行政区2010-2019年十年间医疗卫生财政投入与产出的面板数据，利用SBM-DEA模型进行效率测度，并进一步采用动态面板模型分析财政透明度对效率测度结果的影响。结果显示：我国各地区间医疗卫生财政支出效率存在横向与纵向的差异，且财政透明度对医疗卫生财政支出效率呈现先抑制后促进的“正U型”影响轨迹。基于此，应因地制宜优化各地区医疗卫生财政支出，强化财政透明度在医疗卫生财政绩效评价中的作用，持续深化各地区财政支出公开透明程度。
[期刊] 财会月刊
[作者]
屠彦
本文利用２０１３年我国３１个省市、自治区政府的医疗卫生支出数据，采用ＤＥＡ方法测算了各地区医院和基层医疗机构的政府投入产出效率，并建立ＴｏｂｉＴ模型分析了影响各地区医疗机构效率的因素。研究结果表明：我国各地区医院和基层医疗机构的产出效率已经达到了较高的水平，整体上来看，较为发达地区的医院效率较高，而落后地区的基层医疗机构效率较高；对医院效率影响较大的因素有财政分权、政府卫生支出比重、城市化水平、医疗机构密度、医疗技术水平，而对基层医疗机构效率影响较大的因素主要是财政分权、政府卫生支出比重和医疗技术水平。
[期刊] 特区经济
[作者]
田媛
本文根据2014年至2017年湖北省八市医疗卫生财政支出数据为样本,利用Malmquist生产率变动指数方法研究湖北省八市医疗卫生支出效率的现状,发现虽然财政支出规模在不断扩大,但科技创新不足、研发成果未能应用于临床实践等现象十分突出,因此此八市应不断提高医疗技术水平,调整财政支出结构,使得医疗卫生财政支出效率最大化。
[期刊] 经济评论
[作者]
孟德锋 张兵 王翌秋
以江苏省为例,借助倍差分析方法考察了新型农村合作医疗对农民卫生服务利用的总体影响。结果表明,新型合作医疗对农民四周就诊率、就诊自付费用产生了负向影响,对就诊费用负担产生了正向影响,但是三者没有显示出统计上的显著性。这说明新型合作医疗一定程度上能降低农民医疗费用,但效果不是很显著,而且注重"保大病"的模式对门诊服务关注不够,需要在今后的政策中加以完善。
[期刊] 贵州财经学院学报
[作者]
管彦庆 刘京焕 王宝顺
实现有限财税资源的高效利用与产出最大化是各国政府均面临的挑战。通过构建以数据包络分析为核心的四阶段分析框架,对中国2007—2011年30个省市公共医疗卫生投入与产出的面板数据进行技术变动、纯技术与规模效率的核算及其变动的动态评价研究表明:在控制环境因素与随机冲击影响的条件下,省级公共医疗卫生支出年均存在29.5%的效率损失。2009年启动的医药卫生体制改革给予全国范围内医疗卫生支出效率的技术进步推动力在2010年达到峰值后走出下降趋势,并且区域差异特征明显。结合当前财税体制改革,提出了建立跨区域转移支付制度等三项有针对性的政策建议。
[期刊] 财经论丛(浙江财经学院学报)
[作者]
马忆农
[期刊] 开放导报
[作者]
武剑 方芳
近年来,我国卫生总费用的绝对数每年都在上升,但政府预算的公共卫生支出所占比重却逐年减少,与其他国家相比显得总量不足。本文分别从经济、公平、效率三个方面对绩效进行分析,说明我国公共卫生支出的绩效不容乐观,必须重新审视公共卫生支出规模与结构,重新思考应该如何分配有限的资源,提高全民福利水平。
关键词：
医疗卫生支出绩效 经济性 公平 效率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李淑霞,马唯为,李淑文
随着经济的发展,卫生投资作为人力资本投资的重要性已被充分认识。卫生投资一方面会提高人群的身体素质和生活质量,另一方面具有创造国民收入的溢出效应,同时,也决定了在该领域中,市场机制作用的发挥会对医疗卫生资源的配置和社会公平性产生影响。医疗市场的失灵,为政府对该领域进行干预提供了潜在的理论依据。从公平和效率的角度评价我国医疗卫生制度的发展,从供给和需求两方面调整公共医疗卫生政策,既有利于医疗资源的优化配置,又有利于促进社会公平。
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