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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 匡莉  任娜  黄奕祥  曾益新  
采取循证卫生决策方法,以世界卫生组织192个成员国的卫生筹资数据为基础,从时间和经济发展水平两个维度总结全球卫生筹资现状和发展趋势,分析我国卫生筹资所面临的主要问题;结合我国2020年达到人均5000美元的社会经济和人口发展的具体情况,以全球相同经济收入国家的平均值作为参考标准,提出"健康中国2020"卫生筹资总体方案,为我国制定切实可行的卫生筹资标准提供比较科学合理的依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 黄奕祥  曾益新  匡莉  
以我国未来经济发展水平、人口规模和财政支出等数据为基础,对"健康中国2020"卫生筹资总体方案各项指标值进行预测,为我国卫生筹资改革提供清晰的阶段性目标。同时,对卫生筹资总体方案实现所面临的挑战等问题进行分析并提出政策建议。
[期刊] 管理世界  [作者] 彭浩然  郑倩昀  岳经纶  梁玮佳  
2003年以来中国正在经历卫生筹资转型,具体表现在两方面:一是人均卫生总费用快速上涨;二是个人卫生支出占卫生总费用的比重持续下降。本文利用两套面板数据对中国卫生筹资转型的决定因素与健康绩效进行了研究,有以下主要发现:(1)我国人均卫生总费用的收入弹性为正数且小于1,医疗服务在中国应被视为必需品;(2)统筹基金卫生支出占GDP的比重与个人卫生支出占卫生总费用的比重两者之间呈负向关系,而非相互促进关系;(3)中国的卫生筹资转型刺激了居民门诊和住院的医疗服务利用程度,但是卫生筹资转型并未能够带来明显的健康绩效。最后,本文提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢长勇  张鹭鹭  杨鸿洋  安伟  孙博  
通过对目前国内外卫生筹资状况的分析,依据复杂系统相关理论,界定国家卫生筹资系统概念边界。通过定性分析,建立起该系统的概念模型与逻辑模型,并探索该系统在实际运用中存在的问题,提出政策建议,为国家卫生筹资政策的制定提供理论依据。
[期刊] 世界经济研究  [作者] 周婷  
在纷繁复杂的国际政治经济形势下,世界各国政府卫生筹资水平表现出截然不同的发展趋势。文章试图通过实证研究对不同收入国家应采取何种卫生筹资政策进行探讨,利用世界银行19952014年203个国家的跨国面板数据,构建一次项线性和二次项非线性模型,考察了中高收入国家和中低收入国家政府卫生筹资对健康水平的影响。实证研究结果表明,中低收入国家政府卫生筹资的健康绩效始终为正,而中高收入国家政府卫生筹资的健康绩效呈"倒U型",且拐点位于政府卫生筹资占比为80%左右的水平。因此,文章建议:中低收入国家应努力提高政府卫生筹资
[期刊] 世界经济研究  [作者] 周婷  
在纷繁复杂的国际政治经济形势下,世界各国政府卫生筹资水平表现出截然不同的发展趋势。文章试图通过实证研究对不同收入国家应采取何种卫生筹资政策进行探讨,利用世界银行1995~2014年203个国家的跨国面板数据,构建一次项线性和二次项非线性模型,考察了中高收入国家和中低收入国家政府卫生筹资对健康水平的影响。实证研究结果表明,中低收入国家政府卫生筹资的健康绩效始终为正,而中高收入国家政府卫生筹资的健康绩效呈"倒U型",且拐点位于政府卫生筹资占比为80%左右的水平。因此,文章建议:中低收入国家应努力提高政府卫生筹资占比,以促进国民健康水平的改善;中高收入国家应考虑政府卫生筹资健康促进的递减效应,当占比超过80%以后则不宜以继续加大投入为政策目标。当前,我国政府卫生筹资占比与最佳比例之间仍然存在不小差距,应在较长时期内逐步向80%的目标靠拢。此外,中西部地区和东部地区应采取差别化的筹资政策,前者应继续加大政府卫生投入,后者则应以改善政府卫生筹资效率为政策目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张继伟  
由国家卫生部人才交流中心举办的卫生筹资与健康公平研讨会于2007年6月7日至9日在北京召开。参加会议的有卫生部、世界卫生组织、HPSP项目办、卫生部人才交流中心和各省、自治区和直辖市卫生厅局的官员,有关高等院校和科研单位的专家,中国卫生经济培训与研究网络的师资共计70余人。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国卫生总费用研究课题组  
中国卫生总筹资是中国卫生总费用研究的第一个层次,它是从资金来源角度,研究和评价一个国家或地区在一定时期内(通常是1年)全社会对卫生领域的资源投入。 80年代,中国政府和世界银行合作,开始用筹资来源法尝试和研究测算中国卫生总费用。经过十几年的努力和实践,特别是1995年,在国内外专家评估的基础上,筹资来源法在方法学研究上得到进一步改进和完善。并且把中国的卫生总
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 童伟  宁小花  
全民健康覆盖是近年来国际卫生组织以及世界各国在卫生运动和卫生政策领域的热词,更是"可持续发展目标"下的全球承诺。一个国家的医疗卫生筹资体系作为医疗卫生系统中最核心的组成部分,是实现全民健康覆盖的重要基础条件。俄罗斯作为一个财政收入并不十分充裕的国家,却能在促进经济发展的同时,不断加大公共医疗卫生投入,将有限的财力优先用于全民健康覆盖,并取得良好的医疗卫生服务普惠效果,其在医疗卫生服务的顶层设计、制度建设、多渠道筹资等方面的经验值得借鉴。文章基于全民健康覆盖视角,通过对俄罗斯医疗卫生保障的发展历程、组织管理、筹资体系及其公平性进行全面剖析,为我国基本医疗卫生服务均等化的实现提供了可资借鉴的思考。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 卫龙宝  毛文琳  
本文基于Grossman的健康需求模型,以CHARLS数据库中2011和2013年的数据为实证支持,分析了中国医疗卫生体制深入改革阶段不同筹资渠道的卫生支出对于农村居民健康影响的差异。本文利用顺序概率模型和面板非线性随机模型进行估计,研究结果表明:农村地区居民的个人卫生支出增加会降低居民的个人健康自评良好概率,医疗保险费用支出增加会提高健康自评良好的概率;政府财政支出以及村庄基础设施对于居民健康的改善有显著正效应。此外,收入水平对于健康的影响呈"U"型关系,教育水平以及儿童时期的健康水平对于个体的健康状况影响均显著。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张艳春  张丽芳  秦江梅  刘涵  吴宁  
目的:比较东中西部城市家庭税收、社会医疗保险和现金卫生支出三方面的卫生筹资的公平性和再分配效应。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用Aronson-Johnson-Lambert再分配分解法,测算卫生筹资的垂直公平、水平不公平及再排序效应。结果:东中西部城市家庭税收渠道筹资再分配效应均为负,其RE值分别为-0.013 1,-0.003 2和-0.001 2;东部城市社会医疗保险的卫生筹资再分配效应(RE=0.002 8)高于西部(RE=-0.000 4)和中部(RE=-0.001 6);东中西部城市现金卫生支出的再分配效应(RE值)分别为-0.008 8,-0.009 1和-0.005 5。结论:城镇职工医疗保险在卫生筹资再分配中发挥了较弱的正向作用;税收、城镇居民医疗保险和个人现金卫生支出未显现出正向再分配作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽芳  张艳春  刘涵  吴宁  秦江梅  
目的:比较东中西部城市税收、社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出4种卫生筹资渠道的累进性。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用比例法描述东中西部城市4种卫生筹资渠道的分布,并计算其集中指数和kakwani指数。结果:东中西部城市不同经济水平家庭的社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出构成差异均无统计学意义(χ2社会医疗保险=3.697,P=0.883;χ2商业健康保险=11.349,P=0.183;χ2现金卫生支出=4.146,P=0.844),而直接税构成差异具有统计学意义(χ2=17.439,P=0.026),东部城市家庭直接税的公平性好于中部城市。总体上,呈现累进性的筹资渠道是直接税、职工医疗保险、商业健康保险;呈现累退性的是间接税、居民医疗保险,而现金卫生支出在东部城市呈现累退性,在中部和西部城市呈现累进性。结论:发挥税收在筹资公平性的作用;完善社会医疗保险制度;提高卫生服务的可及性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩启德  
非常高兴有这个机会受邀到第七届世界卫生经济大会上来作这个讲话。今天我想讲一些大家都知道的事情,你们一定很失望,事先请大家谅解。今天我想讲3个方面的内容:第一,强调一下中国卫生事业发展所取得的成绩;第二,重点和大家交流一下,我认为中国卫生事业发展所面临的挑
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李立秋  雷海潮  
目的:探索卫生筹资对卫生系统绩效的影响,为筹资模式的设计提供依据。方法:以经济合作发展组织(OECD)29个国家为研究样本,将其筹资模式分为税收与社会保险筹资两种方式,采用多元线性回归模型,构建卫生筹资模式及有关变量与卫生系统绩效间的回归模型。结果:税收筹资模式国家的卫生系统绩效总体优于社会保险模式的国家。政府卫生投入、卫生支出、GDP等筹资指标与卫生系统绩效正向相关。结论:税收筹资模式能更好地改善卫生系统绩效。中国卫生筹资应优先考虑税收筹资制度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联  
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