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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宗德森
1 建立合理有效的筹资机制 筹资是建立合作医疗制度的前提,也是合作医疗的重点和难点。要解决筹资问题,必须建立起合理有效的筹资机制。 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》(以下简称《决定》)指出:“筹资以个人投入为主,集体扶持,政府适当支持。”这种筹资机制的建立是由合作医疗的性质决定的。不管经济发达与否,合作医疗筹资只能走以个人投入为主,集体扶持,政府支持的路子。有的地方集体经济实力强,合作医疗资金全部由村集体承担,这是不可取
[期刊] 农业经济
[作者]
李芳凡
新型农村合作医疗制度的还存在着管理理念、筹资方式、监管方法和管理机构等方面的问题,其制度的完善离不开社会管理的创新。社会管理创新为新型农村合作医疗制度的完善提供了新的视角。本文从社会管理创新的角度提出了创新管理观念,牢固树立"人民是衣食父母"的理念;创新管理方式,真正实现"自愿参合"筹资方式;创新管理方法,加大对大型医疗机构和门诊的监管;创新管理机构,实现农村社会保障工作的归口管理。
关键词：
社会管理创新 新型农村合作医疗 制度完善
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,马进,张硕
中国健康保障制度的改革正进入到一个重要的历史发展时期。不久前召开的国务院城市职工医疗保障制度改革工作会议,确定了个人医疗账户结合社会统筹的新模式,而于1996年12月召开的全国卫生工作大会则明确提出以合作医疗为主要形式的农村健康保障制度的发展方向。然而,相对于城市健康保障制度的改革而言,中国农村的健康保障制度之路到底应该怎么走,还缺乏强有力的政策指导和可以推广、行之有效的操作经验。因此,卫生部在8
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张乐 徐凌忠
目的:探讨对新型农村合作医疗定点医疗机构监管的最优策略。方法:采用博弈分析的方法,对一个假设命题进行检验。结果:在信息不对称的情况下,加大对监管机构的惩罚是最优策略,对监管行为奖励是次优策略,而加大定点医疗机构的违规成本是劣等策略。结论:对定点医疗机构采取的监管策略存在缺陷,有待进一步优化。
关键词：
定点医疗机构 监管 博弈论 策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 李士雪
根据定点医疗机构不规范行为产生的规律、特点和表现形式,探讨对定点医疗机构监管的途径,即内部监管和外部监管、组织监督和社会监督、专项监管和综合监管、法律、法规、部门规章、行业条例等监管、内部及外部审计等;制定了对定点医疗机构监管的程序,即制定监管计划—实施监管行动—监管信息反馈—奖优罚劣。
关键词：
新型农村合作医疗 监督管理 途径程序
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨金侠 李士雪
分析了对定点医疗机构进行监管的意义;论述了形成严谨和系统监管思路的重要性;探讨了对定点医疗机构进行监管的具体思路,即首先分析定点医疗机构不规范行为产生的原因、动机及表现形式,然后确定需要监管的目标、范围及重点领域,最后围绕重点领域有针对性的研究监管对策、寻求监管途径和制定监管措施。
关键词：
新型农村合作医疗 定点医疗机构 监督管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李士雪 杨金侠
归纳了对定点医疗机构监管的主体,即新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、卫生行政部门、全体社会成员、新闻媒体和县(市)级人大等;制定了监管策略,即准入制度与竞争机制、合同管理、支付方式的合理组合、信息发布、引导病人流向、定期沟通和交流、对相关人员进行培训、动态和封闭管理及制定并严格执行双向转诊制度;提出了控制方法,即前馈控制、实时控制和反馈控制。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李荣艳 江启成 叶宜德 朱霖 吴晓红
目的:了解农民参与新型农村合作医疗的监管现状及意愿,分析影响农民参与监管的因素,探索提高农民监管意愿的有效途径。方法:采用随机抽样入户调查方法,运用自编的结构式问卷和个人深入访谈调查108位农民。结果:农民认为新型农村合作医疗最需要监管的内容依次为医疗费用、补偿和医疗服务;农民参与新型农村合作医疗的监管愿意存在性别和收入差异;能力、时间和政策支持是影响农民参与新型农村合作医疗监管的主要因素。结论:提高农民参与新型农村合作医疗监管的能力;多吸收家庭经济条件好的男性参与新型农村合作医疗监管;建立健全新型农村合作医疗管理法规。
关键词：
新型农村合作医疗 参合农民 监管意愿
[期刊] 中南财经政法大学学报
[作者]
毛翠英
农村合作医疗历经了三起两落,这是在公共供给因素持续性缺失的背景下,诸多私人供给因素和其他因素综合作用的结果。财政压力是农村合作医疗产生的主要原因,农村合作医疗的兴衰与相应时期的财政压力正相关,其原因就是政府释放财政压力的"甩包袱"策略。要实现可持续发展,必须在正确认识财政压力历史作用的基础上,研究如何避免"甩包袱"路径依赖,并通过开源节流等措施避免新型农村合作医疗实施可能带来的新财政压力。
关键词：
财政压力 农村合作医疗 制度变迁
[期刊] 中央财经大学学报
[作者]
李立
本文以改善农民整体健康水平为出发点,借鉴整体服务提供系统(IDS)的原理,依据中国医疗机构发展的现状,提出了新型农村合作医疗有效运作的系列措施,以期改善新农合面临的困境。
关键词：
新农合 激励机制 整体服务提供
[期刊] 农村经济
[作者]
王贵民
定点医疗机构的规范行为是新型农村合作医疗制度可持续发展的一个前提条件。而定点医疗机构的行为取决于政府和医疗机构之间的博弈及其均衡。在政府对医疗机构的监管博弈中,医疗机构是否采取违规行为与政府的检查成本、检查频率、惩罚力度、监管效率等因素有关。为使新型农村合作医疗制度可持续发展,必须进行制度创新,提高监管效率、降低监管成本、加大对定点医疗机构的监管力度、在定点医疗机构中引入竞争机制以及培育农民群体的监管意识。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方兴 方志清 虞舜
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李盈国
我国农村的合作医疗制度,始建于50年代末,人民公社化以后,这一制度已在全国形成规模。在计划经济体制下,农村合作医疗制度经历了萌芽期——鼎盛期——衰落期——恢复期的曲折发展过程。总结经验教训,如何建立适应市场经济体制的新型农村合作医疗保健制度,将是90年代乃至更长时期内我国政府和卫生管理部门所面临的重要任务。
[期刊] 农村经济
[作者]
杨春治
新型农村合作医疗制度自2003年实施以来,缓解了农民"看病难、看病贵、看病烦"的问题,截止2013年底,全国参保率已达到98.7%。政府主导下的新型农村合作医疗制度比传统的农村合作医疗的制度上设计更加合理,是国家深化医疗改革的成果,是中央、地方政府和农民三方共同智慧的结晶。尽管政府主导下的新型农村合作医疗制度具有优越性,但其表现出的问题也值得思考。开拓与社会保险、商业保险有效衔接的综合路径来继续推进新型农村合作医疗制度的建设,推动国家健康体系的建立。
关键词：
政府主导 新型农村合作医疗制度 路径
[期刊] 农村经济
[作者]
付辉辉 朱玉春 黄钦海
本文从"第三部门"理论视角分析了我国新型农村合作医疗制度存在的缺陷,在假设新型农村合作医疗作为参加合作医疗农民医疗费用的"第三方支付"的情况下,运用一般均衡的经济学分析方法对市场竞争状态下和存在行业垄断状况下新型农村合作医疗制度所引起的医疗需求和供给的变化情况进行了均衡性分析,结合我国医疗资源的实际利用数据和状况,得出了新型农村合作医疗在我国现实发展中存在着医疗供给方地位加强的趋势和医疗资源严重的分配不均等问题,并结合"第三部门"在公共物品治理中的独特优势,提出了相应的政策建议。
关键词：
第三部门 农村合作医疗 医疗供给
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