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[期刊] 经济师  [作者] 肖建春  
随着医药卫生体制改革的深化,建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院绩效考核指标体系和分配模式是当前公立医院改革的重要内容。文章以贵州省某三甲公立医院绩效改革实践为例,介绍了该院绩效改革主要做法及取得的成效,分析了医院绩效改革中亟需突破的瓶颈,提出推动公立医院合理化绩效考核的政策建议。
[期刊] 经济师  [作者] 周慧琴  
在管理会计背景下,加强医院预算管理成为医院精细化管理的主要抓手和重要路径。文章通过对传统预算管理存在的问题进行分析,结合工作实际提出医院实施新预算管理的主要措施:(1)实行目标管理;(2)建立标准体系;(3)制定项目标准;(4)经费与业务捆绑。同时,进一步提出了加强对医院预算执行中控制和完善绩效考核的主要路径。
[期刊] 经济师  [作者] 邓妙君  潘莉  王玉玉  杰彭玲  王永云  张纯姣  
随着医疗卫生体制改革的推进,十堰市中西医结合医院作为公立医院薪酬改革试点医院在绩效工资分配制度改革中进行了大胆尝试,取得了较好的效果。
[期刊] 经济师  [作者] 张晓炜  
随着公立医院改革进程的不断深化,取消医院药品加成、实施新版医疗服务项目收费,从客观上对医院的精细化管理提出了更高的要求。医院目前传统的成本核算方法存在着信息滞后性、计算方法不科学、不能有效测算医疗服务项目成本等问题,已不能满足医改新形势下医院管理和发展的需求。以作业成本法为代表的医疗服务项目成本核算、病种成本核算,在保证医疗服务质量的前提下,有效提高医院成本控制。通过了解各项目、病种成本构成,找出各医疗项目以及各病种的成本控制点,从而合理配置医院资源,在为患者提供优质医疗服务的同时,降低患者就医负担。
[期刊] 中国内部审计  [作者] 陆晓晖  
公立医院改革对改进医院管理提出了各项要求,内部审计应当有针对性地对医院管理审计的重点领域和内容提出管理建议,促进公立医院改革的进行。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 韩健鹏  邵子轩  吴华章  
通过对"两个允许"重要指示进行帕累托分析得出结论:"两个允许"重要指示对于我国医疗卫生领域发展具有帕累托改进意义,即能够促进我国医疗卫生领域最大限度地兼顾公平与效率,且对于解决"看病难、看病贵、收红包、拿回扣、过度医疗"等问题具有积极意义。
[期刊] 财会通讯  [作者] 吴晶晶  张昕男  陈志仙  高山  官翠玲  
在国家实行"营业税改增值税"试点背景下,以公立医院税制改革为切入点,利用制度变迁理论,研究公立医院税收制度变迁的现状。针对目前我国公立医院税收制度存在的问题,吸收医院税制的合理成分。结合国内外经验,为公立医院进行"营改增"改革提供相关政策建议,以加强医院财务管理,提高医院的社会效益与经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟小红  杨辉  王颖  耿仁文  
目的:构建城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架。方法:中层理论研究演绎-归纳法。结果:双核理论框架从宏观、中观、动力因素及微观四个层面论述体系整合。宏观层面要深化公立医院改革,带动基本医疗服务能力提升,推动医疗服务体系的结构与要素调整,是体系整合的基础;中观层面需建立机构与专业间的合作伙伴关系;动力因素层面,医疗机构之间要实现利益、信息及人力资源等关键功能整合,并通过规范整合建立共同的服务文化。微观层面则需要加强患者授权,建立医疗机构、患者及关键医护人员激励约束机制,建立临床决策支持机制。体系整合可以从任意层面开始,但是功能及规范整合是推动体系整合长期发展的关键要素。结论:双核理论是基于我国医疗卫生资源配置倒置背景下,从公立医院的角度进行体系整合的理论框架,可帮助展望、设计、管理整合型医疗服务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐嘉婕   李芬   朱碧帆   覃湫珺   金春林  
目的:梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展,对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析,提出完善公立医院补偿机制的政策建议,为推进公立医院高质量发展提供参考。方法:对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果:取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用,使上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升,挤占了医疗服务收入的增长空间,此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论:建议进一步优化财政补偿方式,优化医疗服务价格调整机制,加强公立医院精细化运营管理,并完善配套支持政策。
[期刊] 经济师  [作者] 廖灵芝  伊文霞  李谦  
大学薪酬分配制度"放管服"改革对激发广大教学科研人员教书育人、干事创业的积极性和主动性具有积极的促进作用。针对X高校绩效分配存在制度陈旧、分配形式单一、考核标准不明确、绩效发放与考核脱节等问题,探索性提出三点举措:管好分配制度制定,让薪酬分配有科学合理的依据;服务好制度的执行,顺利推进薪酬分配制度改革;下放分配和考核权力,发挥绩效制度的激励作用。
[期刊] 经济师  [作者] 张翠云  
随着医改的深入,继药品零差率后,2019年底前公立医院又取消了耗材加成。医院发展竞争压力较大,如何做到全院人员共担,实现医院整体绩效的提升,是每家医院共性的问题。通过绩效管理体系的构建,能够起到引导、激励员工的作用,调动全员的主动性和积极性,从而增强核心竞争力,促进医院整体发展目标的实现。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 秦永方  
随着公立医院薪酬制度改革试点扩大,医改最后"一公里"公立医院改革中的难题——薪酬制度改革牵一发而动全身,影响医改成败。在薪酬制度改革中,探索出工作量效能积分管理模式,该模式的"四轮驱动"体现效能优先激励机制,"四维考核"体现提质增效约束机制,"四级预算"体现兼顾公平,"二次分配"体现"多劳多得、优绩优酬",实现医改公益性的"纳什均衡"。
[期刊] 经济师  [作者] 王翠平  王秀丽  秦晓强  
公立医院是我国卫生健康服务体系的主体,对于推动健康中国战略的实施以及实现卫生健康领域的高质量发展具有重要的作用。基于国家三级公立医院绩效考核的背景下,山东省某省属公立三级甲等医院立足工作实际,积极响应政策,从加强组织领导;狠抓日常管理,聚焦短板弱项,深化内涵建设;深化薪酬体系改革,强化医院运营管理;开展智慧医院建设,智慧医疗、服务、管理同向发力等多个方面,深化改革,主动作为,加强和完善医院管理,不断提升内涵质量,取得了一定实效。文章主要介绍了该院在落实国家三级公立医院绩效考核标准的背景下,推动实现医院高质量发展所开展的一系列举措,为公立医院实现高质量发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姜鑫  
公立医院的改革是我国整个医疗体制改革的突破口,成效关乎医改成败。面对医药卫生体制改革(以下简称"新医改")背景下的挑战,公立医院既有政策倾斜、优势的医疗资源、强大的科研能力等优势,又存在着治理结构不健全、经费补偿体系不合理、体制复杂等不利因素。为了突破困境,在新医改背景下求得生存与发展,公立医院应当选择明确定位、改革发展方式、创新医疗付费制度、提高医院的管理水平等路径。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 袁红梅  何克春  李明  刘丹  魏清明  刘刚  颜硕  凃凡  
目的:探索公立医院产权制度改革的迫切性、必要性以及基本原则和方法。方法:通过文献研究、实地调研和专家咨询分析,并结合当地公立医院改革的现实情况,提取相关问题及观点。结果:新时期下公立医院承担的工作任务和功能定位明确,但由于产权制度不明晰、法人治理结构不完善、补偿机制不合理等因素制约了医院的快速发展。结论:必须坚定不移地推进公立医院产权改革,积极稳妥地推进部分公立医院改制重组。
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