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[期刊] 中国财政
[作者]
福建省三明市既不是17个公立医院改革试点城市,也不是311个县级公立医院改革试点地区,但是该市自201年2月自行在全市范围内推进公立医院改革,短短一年多时间,不仅将医保基金扭亏为盈,还创造了诸多全省乃至全国的"率先"措施,引起了社会各界的关注,好评如潮。2013年底,财政部副部长王保安带队赴福建省重点就三明市公立医院改革情况进行了调研。一、为什么改:被逼出来的改革三明市位于福建省的西北部,面积2.29万平方公里,人口274万,所辖
[期刊] 中国财政
[作者]
2011年,福建省选取石狮市等9个县(市)开展公立医院改革试点,主要以探索单项改革为主。2012年,厦门市被列入国家公立医院改革联系试点城市,在全市公立医院取消药品加成,调整医疗服务价格,加大政府对公立医院基建、设备、重点学科投入。2013年,三明市以设区市为单位整体推进公立医院综合改革,采取"医疗、医保、医药"三医联动方式破除"以药补医"机制,取得了群众、医院、医务人员、医保基金均受益
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海英 刘梦 李其 葛成 于春峰 刘洋瑞 杨毅卓 赵倩倩 王志伟
目的:归纳总结三明市公立医院院长年薪制改革过程的"变"与"不变",探寻原因从而研究其发挥激励作用的方式,为其他省市实施办法的制定提供借鉴之处。方法:分析对比三明市自2013年起实行的院长年薪制相关系列文件,总结"变"与"不变"。结果:三明市公立医院院长年薪制实施以来,"不变"之处包括:实施对象、年薪类别、年薪构成、年薪来源、年薪发放及考核结果应用;"变"的方面包括:年薪水平与年薪核定。其中,年薪核定包括考核得分、考核合格线及实得年薪计算公式的变化。结论:合理调整年薪基数、合理上调合格线与合理设置年薪计算公式有利于发挥院长年薪制的激励作用。同时,结合"不变"之处,其他省市可制定切实可行的实施办法。
关键词：
公立医院 薪酬制度改革 院长年薪制 三明
[期刊] 经济师
[作者]
陆雪秋
目的是分析三明市公立医院2012—2020年医疗费用变化情况,为三医联动改革提供数据依据。方法是通过描述性分析2012—2020年三明市22家公立医院医疗费用变化趋势、构成比变化及关联度分析。结果为2012—2020年医疗费用年平均增长率从高到低依次为:手术治疗收入(13.58%)、卫生材料收入(6.84%),检查化验收入(5.84.%)、医疗收入(5.21%)、药品收入(0.46%)。医药总收入中,医疗收入、药品收入、检查化验收入、卫生材料收入、手术治疗收入关联度r值分别为:0.215、0.597、0.986、0.991、0.992。医疗费用构成比变化最高为手术治疗收入(2020年38.84%),下降最快为药品收入(2020年23.25%)。结论是三医联动效果显著,药品费用下降明显,手术治疗费用显著上升,提高医务人员价值水平。
关键词：
三明市 医疗费用 趋势分析
[期刊] 中国农村经济
[作者]
李应春
自 2 0世纪 90年代以来 ,我国竹业经济发展方兴未艾 ,竹业已成为南方许多农村地区的支柱产业。但是 ,由于山权、林权还处在不断调整中 ,各地仍然纠纷不断。本文通过对福建省三明市竹林产权制度的分析认为 ,在现有的产权制度安排中 ,由于竹林产权界定不完全、产权主体的权责不一致以及产权要素划分过于简单等原因 ,竹林产权严重残缺 ,尤其是明晰产权、尊重农民意愿、保障竹农利益等问题始终没有得到根本解决 ,直接影响了竹林经营绩效的提高。因此 ,产权界定、产权明晰依然是竹林资源发展的关键问题
关键词：
竹林资源 产权界定 产权要素 经营绩效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张元明
医保支付方式改革是医药体制改革的重要内容,三明于2017年被国家卫生计生委确定为全国C-DRG收付费改革试点城市之一,经过4年的运转,交出了一份满意的"成绩单"。文章主要从3个方面进行阐释:一是三明市医改的主要做法;二是三明市医保支付方式改革的做法、特色及成效;三是C-DRG收付费方式的优点及监管。以期为未来医改方向和公立医院收付费方式改革提供思路。
关键词：
按疾病诊断相关分组 收付费制度改革 三明
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戎伟仁 杨玉洁 雷海潮
目的：分析北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医院医疗收入的影响，为进一步推进公立医院改革提供参考依据。方法：利用北京市2016—2019年医改监测数据，应用间断时间序列及描述性统计分析方法对北京市不同级别和类型医院医疗收入及结构的变化进行分析。结果：2016—2019年北京各级各类公立医院平均医疗收入总体上呈逐年增长趋势，三级医院、二级医院和基层医院医疗收入平均增长率分别为5.95%、3.98%和15.53%。医药分开综合改革后，公立医院药费占比持续下降，医事服务费占比显著提高，检查费小幅降低，化验费、治疗费占比小幅提高。医耗联动综合改革后医院手术费占比明显提高，卫生材料费占比小幅降低。结论：改革后基层医院医疗收入增幅显著高于二三级医院，公立医院医疗收入结构持续优化，不同类型公立医院医疗收入及结构具有明显差异。
[期刊] 经济师
[作者]
吴蕾
文章调取浙江省某三甲医院近3年公立医院综合改革指标的相关数据，结合国家政策文件以及医院具体实施工作方案进行对比分析。分析该院“三医联动”“六医统筹”的改革成效。结果表明：改革两年后，门急诊均费（不含体检、核酸检测）369.79元，下降1.25%；住院均费为12806.66元，下降8.85%；医疗服务收入（不含药品、卫生材料、检查化验收入）占比55.61%，增加8.63%；药占比23.62%，降低9.64%；检查化验收入占比19.03%，下降6.12%；百元医疗收入（不含药品收入）的医疗支出（不含药品支出）108.54元，上升0.08元；百元医疗收入（不含药品收入）消耗卫生材料费用5.38元，上升8.91%；门诊住院患者满意率99.48%，上升1.51%。结果表明：实施“三医联动”“六医统筹”政策，能够促进公立医院以公益性为导向，推动医院高质量发展。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
庄琦 翟绍果 黄春柳 徐天舒
回顾中国新医改历程，以福建省三明市“三医”联动改革最为典型。基于“要素-结构-功能”系统理论分析框架，本文分析三明医改的行动策略与治理过程，进而揭示“三医”联动走向健康治理的实现机制。研究结果表明，医疗卫生体制改革需要以人民健康为中心的价值导向树立政府元治理主体权威，通过健康治理引导下的目标转型推动三医统合型联动，以“法治-数治-群治”协同的行动策略促进健康事业高质量发展。在此基础上，政府要切实承担并履行保护人民健康的责任，处理好“三医”联动的动态演进性和次序性，促成健康治理社会动员，构建健康治理合作网络。
[期刊] 林业经济
[作者]
伊方保 廖资亿
介绍了三明市国有林场的现状、作用和成效，分析了制约林场发展的问题和困难。三明市通过完善森林管护购买服务机制，对林场森林资源日常管护通过合同、委托等方式面向社会购买服务，建立健全国有林场考核激励机制，推进机关与林场人员交流互动等实践，加快推进三明市国有林场改革。。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张静 崔兆涵 王虎峰
在全面取消药品加成的背景下,医疗服务价格动态调整已经成为当务之急,而部门之间的动态调整协作机制尚未形成。文章分析了卫生、价格、医保、财政四个部门在医疗服务价格调整中发挥的作用和各自承担的压力,构建了理论模型分析医疗服务价格不同调整幅度和不同时段对几个部门的影响,并相应提出了"小幅多次"的价格调整策略、多部门调价协同机制、引入第三方独立机构、建立能够调价模拟系统的政策建议。
[期刊] 职业技术教育
[作者]
福建省三明市农业学校在改革人事分配制度方面作了积极探索与实践,根据"按需设岗、公开竞聘、平等竞争、择优聘用、严格考核、合同管理"的原则,逐步破除职务(职称)终身制和人员单位所有制,变身份管理为岗位管理,取得明显成效。
[期刊] 福建农林大学学报(自然科学版)
[作者]
郭闽 黄鹏 何天友 陈凌艳 郑郁善
运用"压力-状态-响应"概念模型分析福建省三明市生态安全程度以及空间分布规律.通过构建生态安全评价指标体系,选择出20个指标,采用熵值法和层次分析法计算权重.研究主导城市生态安全的关键生态环境要素,评价2004年至2013年城市生态安全现状及趋势.结果表明,三明市的城市生态安全基本处于稳定、上升趋势,安全等级较高.
关键词：
生态安全 PSR 熵权法 动态评价
[期刊] 经济师
[作者]
黄元中
通过对党的十八大以来三明市全面践行习近平总书记关于新型城镇化重要论述取得的阶段性成果和三明市域城市发展及新型城镇化的状况进行梳理,在总结取得的成绩同时找出在新形势新挑战下推行"以人为核心"新型城镇化所面临的新问题。对这些新问题通过总结分析,结合三明的市情,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,做好三明市新型城镇化工作提出相应的建议对策。
关键词：
三明 以人为核心 新型城镇化 协调发展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李浩淼 方鹏骞 高红霞 金廷君 施利群 苏岱 常静肼 陈迎春
福建省三明市于2014年将新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险,其做法有诸多亮点,最重要的是通过成立医疗保障基金管理中心有效实现医保整合;但也存在一些问题,主要体现在筹资缺乏科学性和基层能力不足方面。在接下来的改革中,需要通过科学测算调整筹资、补偿水平,并以"强基层"为突破口强化医保整合效果。
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