【摘要】文章通过对城市医疗保险制度的考察,分析过去20年城市实行医疗保险方案改革的经验,以及城市医疗保险制度在医保筹资和获取的公平性、服务提供的有效性方面的影响,探讨了新医疗保险政策的公平和效率含义及提高城市居民医疗服务公平性的挑战与机会。