【摘要】不同的医疗机构由于机构等级、技术水平、医疗仪器的先进程度、基础设施装备水平等因素的影响,病人就诊于大医院门诊和社区医疗卫生站所发生的费用不仅存在差异,而且两者之间费用差距很大。这种费用的差异有些是合理的、必须的;有些是不合理甚至是可以避免的。国内有研究显示:在不影响医疗质量的前提下,大医院38％的门诊病人应返回到一级医院。这表明那些不需用复杂仪器检查,不需抢救、急救设备的病人,或那些已明确诊断,病情稳定,常