【摘要】医院实行成本核算是医院适应市场经济的必然趋势,也是医院进入市场,参与竞争的必然结果。在中国已经加入WTO,以及越来越多的私营医疗机构进入我国医疗市场的背景条件下,医院能否运用科学的管理理论和管理方法,提高医院的市场生存力和竞争力,已成为医院在市场竞争中成败的关键。实践已经证明,成本核算是企业进行经济管理的有效手段,如何把这种有效手段成功地运用于医院经营管理中,则是医院管理者和经营者面临的挑战。结合我院多年科室成本核算的实践经验,作者认为医院实施科室成本核算既有其正面效应,如调动职工增收节支,提高医院经济效益的积极性;又有其负面效应,如可能出现片面追求经济效益和短期行为等现象。因此,本文首先从正反两个方面分析科室成本核算的效应,然后提出实施成本核算中应注意的问题,为医院经营管理者决策提供参考,以增强成本核算在医院经营管理中的实用性。