【摘要】上海市是在医疗费用迅猛增长的背景下出台“总量控制、结构调整”政策的。总控的实施确实控制了医疗费用的快速增长,并给整个卫生体系带来了一定的益处,但在政策实施过程中也存在着总控指标的制定、费用转移、支付机制、管理等方面的问题。在全国推广上海经验时,值得首先对上海市的总控政策作进一步深入的分析。