【摘要】对山西省两县90年代合作医疗兴衰原因分析表明,单纯依靠政府一时性的政策鼓励和行政手段不利于合作医疗的长期稳定发展。农村合作医疗与其他保障制度一样也是一项庞大的系统工程,需要有方方面面的条件支持:政府有关部门间政策的协调是建立合作医疗的保证;所定政策具体、组织管理机构明确是合作医疗长期大范围在农村运行的基础;增加现有补偿水平和受益面是发展合作医疗的动力;提高农民和基层干部的积极性是维护合作医疗的关键。而现阶段,在上述条件短期内无法改善的情况下,选择一种过渡方式以缓和类似农村地区医疗保障需求的巨大压力是当务之急。