【摘要】目的:分析美国医疗救助经费膨胀的财政影响因素。方法:对联邦专项补助方式与州医疗救助范围的关系进行经济学分析。结果与结论:联邦转移支付的设计激励了州政府追求联邦补助最大化的行为,导致其医疗救助政策的扩张,其政策主张是建立全国统一的医疗救助政策,并实现医疗救助筹资的联邦化。