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东中西部城市卫生筹资再分配效应比较:基于社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查

2013-11-05分类号:R197.1

【作者】张艳春  张丽芳  秦江梅  刘涵  吴宁  
【部门】卫生部卫生发展研究中心  石河子大学医学院  
【摘要】目的:比较东中西部城市家庭税收、社会医疗保险和现金卫生支出三方面的卫生筹资的公平性和再分配效应。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用Aronson-Johnson-Lambert再分配分解法,测算卫生筹资的垂直公平、水平不公平及再排序效应。结果:东中西部城市家庭税收渠道筹资再分配效应均为负,其RE值分别为-0.013 1,-0.003 2和-0.001 2;东部城市社会医疗保险的卫生筹资再分配效应(RE=0.002 8)高于西部(RE=-0.000 4)和中部(RE=-0.001 6);东中西部城市现金卫生支出的再分配效应(RE值)分别为-0.008 8,-0.009 1和-0.005 5。结论:城镇职工医疗保险在卫生筹资再分配中发挥了较弱的正向作用;税收、城镇居民医疗保险和个人现金卫生支出未显现出正向再分配作用。
【关键词】东中西部城市  卫生筹资  再分配效应
【基金】中澳卫生与艾滋病项目(HSS409)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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