【摘要】通过诠释科斯定理的3种表述方式并引用部分国际经验,说明国有医院产权制度改革的关键是产权清晰和减少交易成本,产权改革并不必然导致私有化。而国有医院因为多级委托—代理,使责任不能具体落实,导致产权不清晰。建议通过市场微观调控和政府宏观调控两方面来进行产权改革。政府应该根据区域卫生规划来确定医疗机构设置规划和布局,搞好医院分类管理改革,并逐步完善相应的配套政策与法规。