论基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制
2012-12-05分类号:R197.1
【部门】北京航空航天大学
【摘要】目的:讨论基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制办法。方法:定性和定量分析基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制。结果:现行基本医疗保险制度是通过起付线、共保率和封顶线这3条措施来对住院医疗费用的需求方进行控制的。起付线和封顶线的设置在基本医疗保险制度的实际运行中产生了一系列弊端。它们的作用和共保率的作用有重叠之处,而且还不利于基本医疗保险基金平衡运营。结论:应该在取消起付线、封顶线和合理确定住院医疗费用共保率的基础上,以共保率为中心对住院医疗费用的需求方实施控制。
【关键词】基本医疗保险 住院医疗费用 道德风险 共保率
【基金】2009年教育部人文社会科学一般研究项目(09YJC840004);; 中央高校基本科研业务费项目(YWF-11-06-012)
【所属期刊栏目】中国卫生经济
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